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1、醫院內部緊急災難計劃介紹新光醫院陳建智醫師醫院內部緊急災難計劃介紹院內災難及緊急應變處置計劃總論病患疏散計劃病患重置計劃病患接收計劃醫院孤立運作計劃通訊設備應變處置計劃院內災難及緊急應變處置計劃總論前提:針對本院可能發生的“內部災難”,也就是災難發生於醫院內部,或是外部的災難,但是造成醫院醫療運作的能力降低的事件,作危險分析,並以醫院緊急事件指揮系統的原則與作法,建立理想的醫院災難應變摸式,以達成完善的減災措施、災難預備、災難應變及災後恢復院內災難及緊急應變處置計劃總論依據：台北巿緊急傷患救護辦法(84.8.18)醫院緊急災害應變措施及檢查辦法(77.1.15)醫療法第21條醫院評
2、鑑及教學醫院評鑑標準公告(89.11)台北巿巿政府衛生局災害防救措施手冊美國災難應變機構之災難現場管理系統院內災難及緊急應變處置計劃總論目的:有效因應及處置火災、震災、風災、大量傷患等各項相關緊急災害防救之應變處置事宜院內災難及緊急應變處置計劃總論權責劃分、實施程序暨流程(I)衛生局:緊急救護之協調聯絡及大災害或意外事故之通知與協調支援事宜消防局(救災救護指揮中心):傷患之救護及輸運、傷情通報及指揮地區災難指揮中心(中央指示成立):人力及物資供應等支援事宜院內災難及緊急應變處置計劃總論權責劃分、實施程序暨流程(II)本院負責任區內災難現場救護及醫院救護應變處置事宜組織圖指揮中心職掌
3、(確認人力、物資、聯繫、通訊;決定、簡報)指揮中心啟動原則:執行部門或計劃部門回報,由指揮官啟動外部災難指揮中心的職責內部災難時的職責院內災難及緊急應變處置計劃總論院內災難及緊急應變體系各部門職掌各部門職掌執行層級:輕、中、重級危害身份區分:執行(紅)、財務(綠)、計劃(藍)、後勤(黃)應變處置程序:人員召集、時機、時限、方式;通報程序;通報代號;救災工作災害風險分析:院內災難及緊急應變處置計劃總論災害風險分析1.依據:院內災害風險評估專家會議結果(91.3.20)2.風險分析:醫院內部緊急災難計劃介紹院內災難及緊急應變處置計劃總論病患疏散計劃病患重置計劃病患接收計劃醫院孤立運作計
4、劃通訊設備應變處置計劃財團法人新光吳火獅紀念醫院病患疏散計劃目的:確保本院就醫民眾,在本院發生緊急災害時,得以順利脫困狀況區分:緊急疏散、預警疏散緊急疏散:現場、平移、垂直、機構空間疏散(I):住院區督導依執行處處長指揮統籌,分由外科組、婦幼組、重症組、一般護理組、門診組各組長負責計劃擬定與執行財團法人新光吳火獅紀念醫院病患疏散計劃空間疏散(II):原則說明:(1)房間疏散(6)疏散處置(2)房間淨空(7)其它的考慮(3)樓梯與走道(8)重置計劃(4)暫時留置區(9)後勤支援(5)人員處理財團法人新光吳火獅紀念醫院病患疏散計劃預警疏散:病患分類運輸機制救護車:急診處大門出口為停放疏
5、散區私人車:門診大廳大門出口為停放疏散區接駁車:門診大廳大門出口為停放疏散區財團法人新光吳火獅紀念醫院病患疏散計劃病患疏散及再住院的共識(I)病患疏散能量:各單位需先務實評估各類病患人數,及對固定的工作人員情況下,最大疏散病患數量,由狀況分析組組長依計劃處處長指揮統籌擬定相關評估計劃,協同住院區督導依執行處處長指揮統籌,分由外科組、婦幼組、重症組、一般護理組、門診組各組長負責執行財團法人新光吳火獅紀念醫院病患疏散計劃病患疏散及再住院的共識(II)轉院協定:社會服務主任與各院簽訂之緊急協定本院內部災難:北榮、台北馬偕、振興、陽明醫院士林區區域性災難:台大、淡馬財團法人新光吳火獅紀念醫
6、院病患疏散計劃提早出院:減少轉運病患轉運病患與提早出院病患區隔轉運病患:急診門口提早出院病患:大廳財團法人新光吳火獅紀念醫院病患疏散計劃後勤相關資料(I):病患紀錄:疏散病患的護理人員須確認病患的記錄(病歷)有無隨著病患移出藥物:足夠量的藥物、靜脈輸液或是血液製品最好與病患一起運送到重置區或接收醫院文件紀錄:姓名、病歷號、病房及疾病分類、接收的醫院、運送的車輛資料、病歷及藥品有無隨同運送、車輛上工作人員相關資料財團法人新光吳火獅紀念醫院病患疏散計劃後勤相關資料(II):血液製品:配對好的隨病人運送,其它的通知地區損血中心或其它醫院接收,由實驗診斷組組長統籌指揮處理運輸的特殊考量:3
7、-6輛救護車結隊成行疏散與否考量:根據威脅的程度、後果與病患疏散時可能產生不良影響等二者之間去權衡輕重醫院內部緊急災難計劃介紹院內災難及緊急應變處置計劃總論病患疏散計劃病患重置計劃病患接收計劃醫院孤立運作計劃通訊設備應變處置計劃財團法人新光吳火獅紀念醫院病患緊急重置計劃前提:當病患必須疏散時,其醫療處置及行為,需持續維持,方能保護病患生命安全,因此需配合相關重置措施,以確保病患之生命安全無虞財團法人新光吳火獅紀念醫院病患緊急重置計劃目的:為確保本院就醫之民眾,在本院發
