《中医拔火罐》ppt课件

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时间:2018-11-30

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1、拔罐治疗技术中医康复教研室甘灏云一、罐的种类二、拔罐的方法三、罐法的应用四、拔罐的作用和适应范围五、起罐方法和注意事项学习目标拔罐法的起源、形成和发展拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排出罐内空气,造成负压,使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激,以防病治病的方法。本法具有操作简便、使用安全、适应广泛等优点,临床十分常用。拔罐法的起源、形成和发展起源:先秦古人,角法、吸筒疗法、火罐气。最早记载见于马王堆《五十二病方》。如治疗痔疾“以小角角之”。形成及发展:先秦:角法东晋《肘后备急方》:兽角罐。唐宋、明清:普及竹筒罐、水角、陶罐。近现

2、代:玻璃罐、金属罐、抽气罐等等。一、罐的种类罐的种类很多,目前临床常用的有陶罐、竹罐、玻璃罐和抽气罐等。1).陶罐用陶土烧制而成,罐的两端较小,中间略向外凸出,状如瓷鼓,底平,口径大小不一,口径小者较短,口径大者略长。这种罐的特点是吸力大,但质地较重。容易摔碎损坏。2).竹罐直径3~5cm坚固的竹子截成6~10cm不同长度磨光而成。这种罐的优点是取材容易制作简单,轻巧价廉,且不易损坏,适于药煮,临床多有采用。缺点是易爆裂漏气。3).玻璃罐用玻璃制成,形如球状,肚大口小,口边外翻,有1-5号。其优点是质地透明,使用时可直接观察局

3、部皮肤的变化便于掌握时间。临床应用较普遍,其缺点也是容易破碎。4).抽气罐用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶,将瓶底切去磨平、磨光滑,瓶口的橡胶塞须保留完整,以便于抽气时使用。现有用透明塑料制成,上面加置活塞,便于抽气。这种罐亦易破碎。二、拔罐的方法拔罐的方法有多种,可分为火罐法、水罐法、抽气罐法,其操作如下。1).火罐法①闪火法用镊子夹95%的乙醇棉球,点燃后在罐内绕1—3圈再抽出,并迅速将火罐扣在应拔的部位上。这种方法比较安全,是常用的拔罐方法。②投火法用95%乙醇棉球或纸片,燃着后投入罐内,趁火最旺时,迅速将火罐扣在应拔的部

4、位上即可吸住,此法罐内燃烧物易坠落烫伤皮肤,故多用于身体侧面横向拔罐。③贴棉法用棉花一小方块,略浸95%乙醇,压平贴在罐内壁的中、下段或罐底,用火柴点燃后,将罐子迅速扣在选定的部位上,即可吸住,此法亦用于身体侧面横向拔罐。④架火法用一不易燃烧和传热的物体,如小瓶盖等(其直径要小于罐口),放在应拔的部位上、上置小块乙醇棉球,点燃后迅速将罐子扣上,这种方法吸附力也较强,适用于肌肉丰厚而平坦部位。⑤滴酒法在火罐内滴入95%乙醇l一3滴,翻倒之使其均匀地布于罐壁,然后点火燃着,迅速将罐子扣在应拔的部位上。(二)水罐法是指拔罐时用水热排

5、出罐内空气的方法。根据用水的方式,常有以下几种:1.水煮法将竹罐放人水中或药液中煮沸2~3分钟,然后用镊子将罐倒置夹起,迅速用干毛巾捂住罐口片刻,以吸去罐内的水液,降低罐口温度(但保持罐内热气),趁热将罐拔于应拔部位,拔后轻按罐具半分钟左右,令其吸牢。此法消毒彻底,温热作用强,且可罐药结合,适用于任何部位拔留罐、排罐。但操作应适时,出水后拔罐过快易烫伤皮肤,过慢又易致吸拔力不足。2.蒸气法将水或药液(勿超过壶嘴)在小水壶内煮沸,至水蒸气从壶嘴或套于壶嘴的皮管内大量喷出时,将壶嘴或皮管插人罐内2~3分钟后取出,速将罐扣于吸拔部位

6、。扣上后用手轻按其罐半分钟,使之拔牢。此法适用于身体各部拔留罐、排罐。(三).抽气罐法把火罐紧贴在要拔的位置,抽动或旋动活塞,或按压气囊,火罐立即可吸在相应的部位上。三、罐法的应用根据病变部位与疾病性质,拔罐法尚有不同的应用方法。(一)单罐法即一罐独拔。运用于病变部位明确、范围局限,或有固定压痛点的病症,如胃痛拔中脘穴,牙痛拔颊车穴,软组织损伤拔阿是穴,以及于虫蛇叮咬处拔毒、疮痈部排脓等。三、罐法的应用(二)多罐法即多罐并用。适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。常根据病情与解剖特点,于多部位或多个穴位处拔数罐至数十罐。如沿某一

7、经脉或某一肌束的体表位置顺序成行排列吸拔多个罐具,又称排罐法,多用于神经肌肉疼痛、陈旧性软组织损伤及气血瘀滞病症。排罐间距要适当,疏密视病情与体质而定。三、罐法的应用(三)留罐法又名坐罐法,拔罐后将罐留置5--15分钟,使浅层皮肤和肌肉吸人罐内,轻者皮肤潮红,重者皮下瘀血紫黑。此法多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变以及临床各科多种疾病。留罐时间久暂视拔罐反应与体质而定,肌肤反应明显、皮肤薄弱、年老与儿童留罐时间不宜过长。三、罐法的应用(三)留罐法留罐过程中,据病情需要,可于皮肤垂直方向有节奏地轻提轻按(一提一按)罐体,或

8、频频震颤罐具或摇晃罐体,或缓缓于水平方向顺时针与逆时针交替转动罐体。以增强刺激,提高治疗效果,但手法宜轻柔,以免肌肤疼痛或罐具脱落。(四)闪罐法用闪火法将玻璃罐吸拔于应拔部位,随即取下,再吸拔、再取下,反复吸拔至皮肤潮红,或罐体底部发热为度。用治风湿痹痛、中风后遗症(面瘫),

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