医院财务分析中的数据应用

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1、医院财务分析中的数据应用摘要:财务分析需要大量数据支持,医院财务分析中的数据应用更是涉及医院数据的方方面面,从门诊到住院,从财务到医疗服务、医疗技术、行政后勤等。本文在大数据背景下剖析当前医院财务分析工作的局限性,从数据利用角度提出了财务分析、医院数据管理和数据应用等方面的改进建议。中国3/vie  �P键词:财务分析数据应用  随着计算机信息技术、网络技术的发展,在网络经济下,“互联网+”及大数据的发展为全社会带来了全新的工作视角。现代医院的财务会计管理模式,也必将出现重大变革。  一、当前财务分析中的局限性  医院财务分析中常规用到的数据除医疗

2、收入及具体分项收入、医疗业务成本和具体项目支出、资产总额与具体明细等财务报表数据之外,还会选用一些人事报表、医疗业务报表中的数据,如各类人员人数、实际开放床日,报表期间的出院人数、门急诊人次等。传统财务分析到此已经很完整了,对医院的静态资产及经济状况做了较完整的反映,但仍存在许多不足。  (一)重医院自身的分析,轻专业类别的分析  在传统分析中,医院财务多是基于自身的财务状况,对本院的数据进行分析。但是各医院、各专业间的具体情况千差万别,如果能对比其他医院情况、专业情况,则会更有参考意义。如针对当前社会热议的儿童医院看病难、儿科医生工作压力大的情况

3、,如果财务人员能依据全市、全省乃至全国的儿科类医疗收入及相应的均次费用、收支比例等数据,对比成人医院相应的数据,将会更加科学,也更有说服力。  (二)重医院的财务状况分析,轻业务情况分析  传统意义上的医院财务分析关注门诊人次、住院人次、门诊收入、住院收入等指标,主要围绕收入支出这条线进行分析。对于科室的考量,大多也是基于收支是否平衡。科室效率基本上也只是在财务数据上体现,而对具体业务的相关分析很少。其实在未来医院财务分析的发展上,与业务情况相关联是非常重要的。如某疾病的流行必然会对医院收支产生一定的影响;各临床科室之间,由于业务的流程不同,对财务

4、收支的影响也不同,不能单纯从数据方面来考量;临床科研的开展会给医院带来财务数据的变化等。  (三)重医院经济的历史分析,轻未来预测  传统的财务分析停留在对历史数据的整理归档,最直接的表现就是当年度医院财务报表的制作,科室财务状况、收支报表的制作,等等。再好一点,可能做一些往年的财务数据对比,基本上就是停留在对数据的简单数学运算。作为现代财务人员,应该再往深处去收集一些动态数据开展一些趋势分析,可以通过建立数据模型,来预测分析未来一段时间内医院可能发生的财务数据,以指导医院合理的布局。如通过对门诊量、门诊病人类型的统计,建立趋势模型,预估未来的门诊

5、收入情况,形成应对措施。  (四)各自为政,数据间的关联度差  医院财务数据分散在各个应用系统中。医院的信息系统较多,特别是规模大的三级甲等综合性医院,为了满足临床使用需求和精细化管理的要求,对于各种信息系统的应用会更加细致,不再是原来一个HIS(HospitalInformationSystem,医院信息系统)全部涵盖。诸如门诊就诊人次、门诊挂号收入、门诊药品收入、门诊检查收入等在HIS系统中的门诊收费模块下体现(也有医院此功能单列);住院人次、住院床位收入、等级护理收入在HIS的住院收费模块下体现;而各临床科室耗材领用、设备购买、设备折旧等财务

6、信息会在各库房应用系统中体现;人事考勤、离退休人员管理等收入又由人事管理信息系统体现;甚至于医院的停车管理也应用了单独的信息系统。目前的现状是医院应用系统越来越多,数据也不断增多,但由于各个系统缺乏关联性从而导致数据分散,需要反复调用各个不同信息系统的数据加工后才可再利用。  二、医院财务分析中的数据应用  (一)加强与外部数据的互通共享,寻找共赢的决策依据  为了让财务分析的数据和资源更加全面和广泛,财务人员不但要善于整合内部财务及业务部门的资源,还要努力从外部广泛搜集各种相关数据,包括行业、主管部门、兄弟医院等相关单位的资源。医院要加强同外部数

7、据的互通共享,寻找新的潜在增长点。例如,将2015年某专科Z儿童医院与同地区同期其他6家综合性医院的相关指标对比分析,Z儿童医院门诊收入增幅及住院收入增幅等均较理想,但职工人均创收与其他6家综合性医院相差较远,且职工人均薪酬也排在6家综合性医院的后面。从每职工门诊人次来看,Z儿童医院为1173人次,远高于6家综合性医院。但由于儿科诊疗收费低,每门诊人次收入和每住院人次收入均远低于其他6家综合性医院,导致Z医院人均职工薪酬较6家综合性医院最低。儿科医务人员工作压力最大,但收入最低,劳务价值与服务价格严重不匹配,这也是业界呼吁进行儿科物价调整的根本原因

8、。  可以看出,在不同的专科领域,收入类型、收入结构都是完全不同的。如果能够再加入不同省市之间的儿科医院的比较数据,对于医

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