学生违纪处理登记表

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1、违纪学生谈话记录表违纪学生情况姓名班级联系电话家长姓名工作单位家庭住址谈话主题谈话方式谈话地点□01.学业问题□02.班級人际关系□03.感情问题□04.家庭关系□05.违反校规□06.其他□01.个别谈话□02.家庭访视□03.电话访谈□04.其他□01.办公室□04.教室□05.学校接待室□06.其他学生违纪事实教师谈话情况记录谈话简要内容:学生签字:谈话人签字:年月日备注1、本表填写完整后,班主任留存学生管理档案,2、如一个学期内有两次以上违纪者,连同材料一起上报政教处。阿克苏市第十二中学违

2、纪学生登记表学生姓名班级年龄性别家庭住址电话父母情况联系家长□父亲□母亲□其他移动电话工作单位简述违纪事件(时间、地点、起因、经过、结果等)学生本人(签字):年月日书面检查(800字,留附件存档):打架斗殴事件对方签字:班主任签字:家长签定《家校共同教育承诺书》:家长签字:政教主任签字备注阿克苏市第十二中学撤消处分申请表学生姓名班级性别受处分情况受处分日期违纪事后教育情况记录时间地点形式学生表现本人对处分的认识和撤消处分的申请(写不下可另附页)申请人签名:申请撤消处分时间班主任意见:签名:年级组意

3、见:组长签名:学校意见:年月日处理告知单__________学生家长:该同学,_________________学年第____学期开学至今,因无心学习,经常不交作业,扰乱正常教学秩序,为严肃校纪,经学校行政会讨论,根据学校《处分条例》规定,决定给予记过处分,该处分自4月14日起生效。根据学生表现,记过处分一年后可申请撤消,但须记入学生档案。特此告知。阿克苏市第十二中学政教处________年____月_____日家长意见:签名:日期:

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