山东省中青年科学家科研奖励基金.doc

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1、BS20140722山东省西部经济隆起带基层科技人才支持计划项目申报书申报人:项目名称:项目类别:所在单位:协作单位:主管部门:申报日期:山东省科学技术厅二○一八年五月制填报说明一、本申报书适用于西部经济隆起带所属七市及日照市科研人员申报山东省西部经济隆起带基层科技人才支持计划项目。二、建议使用WPS、OfficeWord软件进行编辑本申报书。三、项目名称要准确反映主要工作。四、所有选项类型(如:所属领域)信息应当填写其相应的编号。五、请注意以下填写项是必填项1.封面中的申报人、项目名称、项目类别、申报日期。2.申

2、报人基本信息中的各项。如空白,请填写“无”。3.项目基本情况中的项目类别、项目计划周期(年)、所属领域、项目申请经费。4.承担单位基本信息中的各项。六、所有信息要求在建议的字数范围内据实填写。七、请根据项目类别的要求,有针对性地填写申报书四、五、六等栏目。八、相关证明文件等附件需齐全、真实。九、申报人须在纸质材料封面对应位置签字。一、申报人基本信息姓名性别出生年月职称职务身份证号通讯地址邮政编码联系电话手机E-mail何时、何单位取得学位(最高,注明何种学位)项目其他研究人员总人数高级中级初级硕士及以上大专或本科高

3、中或中专其他近三年来获得专利授权数其中发明专利数实用新型数外观设计数近三年专利(特别是发明专利)情况专利名称授权时间国家排名近三年承担政府部门下达的各类主要计划/任务项目名称计划类别项目编号经费第几承担人近三年来获得的重要奖励情况奖励名称授予机构等级排名时间二、项目基本信息项目类别[]1.科技服务类2.创业类3.创新类项目计划周期(年)所属领域[]1.信息化2.先进制造3.生物技术4.环保技术5.资源开发6.农副产品精深加工7.高效种植8.高效养殖9.农村特色产业10.农产品物流11.农用化工12.其他技术来源[]

4、1.自主研发2.有偿转让3.国内合作4.国外引进与合作5.其他项目申请经费(万元)所在单位配套经费(万元)财政经费支出预算(万元)设备费差旅费材料费劳务费其他:团队其他研究人员情况姓名性别出生年月职称/职务工作单位项目中分工项目摘要(400字以内)三、所在单位基本信息法人代表法人代码电话主管部门技术开发能力1.有独立研发机构2.无独立研发机构单位地址是否贫困村邮政编码联系人电话E-mail地址开户银行银行账号单位性质1.合作社2.国有企业3.私营企业4.有限责任公司5.股份有限公司6.科研院所7.外商投资企业8.股

5、份合作企业9.联营企业10.其他人员构成总数其中:管理研发营销生产其中:硕士以上大专或本科高中或中专初中或技校以下经济状况(万元)固定资产原值固定资产净值流动资金资产负债率上年产值上年销售售收入上年税收上年利润四、申报人主要成就(包括申报人近三年在科技服务、科技创业等方面所做的主要工作及取得的成绩、做出的突出贡献,引进人才应填写在本项目所在单位开展的工作及取得的成绩,2000字以内)五、拟开展工作介绍(包括立项依据、主要工作内容、工作进度及现有的工作基础等。3000字以内)六、预期目标(包括项目产生的社会、经济效益

6、,对所在当地产业发展与劳动就业的贡献等。1500字以内)七、单位和管理(主管)部门推荐意见单位意见:(申请书所填写的内容是否属实;该项目负责人和参加者的政治业务素质是否适合承担本项目的研究工作;本单位能否提供完成本项目所需的时间和条件;本单位是否同意承担本项目的管理任务和信誉保证;是否同意报送。)单位负责人签字:(单位公章)年月日管理部门(县区科技局)意见:(需说明是否经过审核,材料是否真实,是否同意申报)负责人签字:单位公章年月日主管部门(市科技局)意见负责人签字:单位公章年月日八、相关附件(包括项目申报人的学

7、历、学位及申报人为主所取得的专利、主要计划/任务、重要获奖、产学研合作协议等复印件,创业类项目需提供企业法人营业执照等复印件)。

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