山东安全生产行政执法文书式样

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1、山东省安全生产行政执法文书式样（2017年版）目录1立案审批表12现场检查方案23现场检查记录34现场检查（勘验）影像证据55现场处理措施决定书66责令限期整改指令书77整改复查意见书88行政强制审批表99行政强制现场笔录1010查封扣押决定书1111查封扣押（场所、设施、财物）清单1212延长查封扣押期限决定书1313查封扣押处理决定书1414停止供电（供应民用爆炸物品）通知书1515停止供电（供应民用爆炸物品）决定书1616恢复供电（供应民用爆炸物品）通知书1717恢复供电（供应民用爆炸物品）决定书1818询问通知书191

2、9询问笔录2020勘验笔录2221抽样取证凭证2422先行登记保存证据审批表2523先行登记保存证据通知书2624先行登记保存证据处理审批表2825先行登记保存证据处理决定书2926鉴定委托书3027行政处罚案件调查报告3128行政处罚告知书3229当事人陈述申辩笔录3330当事人陈述申辩复核意见书3531行政处罚听证告知书3632行政处罚听证会公告3733行政处罚听证会通知书3834听证笔录39235听证会报告书4136案件处理呈批表4237重大行政处罚决定法制审核意见书4338行政处罚集体讨论记录4439行政（当场）处罚决

3、定书（单位）4540行政（当场）处罚决定书（个人）4641行政处罚决定书（单位）4742行政处罚决定书（个人）4843不予行政处罚决定书4944缴纳罚款催告书5045加处罚款决定书5146延期（分期）缴纳罚款审批表5247延期（分期）缴纳罚款批准书5348文书送达回执5449行政强制执行事先催告书5550强制执行申请书5651行政强制中止（终结、恢复）执行决定书5752行政强制执行协议5853案件移送审批表5954案件移送书6055案件延期审批表6156结案审批表6257案卷（首页）6358卷内目录6421立案审批表安全生产行

4、政执法文书立案审批表（）安监立〔〕号案由案件来源时间案件名称当事人电话法定代表人/负责人当事人地址邮政编码案件基本情况：承办人意见：承办人（签名）：证号：证号：年月日审核意见：审核人（签名）：年月日审批意见：审批人（签名）：年月日652现场检查方案安全生产行政执法文书现场检查方案（）安监检查〔〕号被检查单位地址联系人所属行业检查时间行政执法人员检查内容检查方式审核意见审核人（签名）：年月日审批意见审批人（签名）：年月日备注653现场检查记录安全生产行政执法文书现场检查记录（）安监检记〔〕号被检查单位地址法定代表人（负责人）职务

5、联系电话检查场所检查时间年月日时分至月日时分我们是安全生产监督管理局行政执法人员、，证件号码为、，这是我们的证件（出示证件）。现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。检查情况：检查人员（签名）：被检查单位现场负责人（签名）：年月日共页第页65续页检查人员（签名）：被检查单位现场负责人（签名）：年月日共页第页654现场检查（勘验）影像证据安全生产行政执法文书现场检查（勘验）影像证据影像资料(附照片或光盘)当事人见证人拍摄地点拍摄人拍摄时间年月日时分备注655现场处理措施决定书安全生产行政执法文书现场处理措施决定书（）安监现决〔〕

6、号：本机关于年月日现场检查时，发现你单位有下列违法违规行为和事故隐患：1．；2．；3．。（此栏不够，可另附页）以上存在的问题无法保证安全生产，依据的规定，现作出如下现场处理决定：1．；2．；3．。（此栏不够，可另附页）如果不服本决定，可以自收到本决定书之日起60日内，依法向申请行政复议，或者自收到本决定书之日起6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。安全生产监管行政执法人员（签名）：证号：证号：被检查单位负责人（签名）：安全生产监督管理部门（印章）年月日本文书一式两份：一份由安全生产监督管理

7、部门备案，一份交被检查单位。共页第页656责令限期整改指令书安全生产行政执法文书责令限期整改指令书（）安监责改〔〕号：经查，你单位存在下列问题：1．2．3．（此栏不够，可另附页）。现责令你单位对上述第项问题于年月日前整改完毕，达到有关法律法规规章和标准规定的要求。由此造成事故的，依法追究有关人员的责任。整改期间，你单位应当采取措施，确保安全生产。对安全生产违法行为，将依法予以行政处罚。如果不服本指令，可以自收到本决定书之日起60日内向申请行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本指令不停止执行，法律另有规定的除外

8、。安全生产监管行政执法人员（签名）：证号：证号：被检查单位负责人（签名）：安全生产监督管理部门（印章）年月日本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被检查单位。共页第页657整改复查意见书安全生产行政执法文书整改复查意见书（）安监复查〔〕号：本机关于年月日作出了