中医针灸治疗88例头痛患者临床疗效

《中医针灸治疗88例头痛患者临床疗效》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中医针灸治疗88例头痛患者临床疗效王勇前(崇州市勇前诊所四川崇州611236)【摘要】目的：探讨中医针灸治疗头痛的临床疗效。方法：选取2012年5月至2013年5月我所治疗的88例偏头痛患者作为研究对象，随机分为针灸配合中药汤剂治疗的观察组和常规两药治疗的对照组，对比2组治疗前后汉密尔顿抑郁情绪自评量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑情绪自评量表(HAMA)评分差异，并评价临床疗效。结果：2组治疗后HAMD、HAMA评分较治疗前均有所下降(P<0.05),不过观察组下降幅度大于对照组(P<0.05),对比差异有统计学意义。观察组治疗总

2、有效率93.0%,高于对照组的83.0%(P<0.05)。结论：针灸联合中药汤剂治疗头痛疗效确切，能有效改善生活质量和情绪状况，且副作用小，值得临床推广。【关键词】针灸；中药；头痛；疗效【中图分类号】R245【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)08-0274-02头痛是全球性疾病之一，往往反复发作，迁延不愈，严重影响到患者正常生活和心理状况。目前药物是主要的治疗方法，但由于丙医药物不良反应多，长期疗效欠佳，许多患者对治疗失去信心。近年来，非药物疗法不断出现，我在临床中运用中医中药针灸结合疗法，效果比效满意，

3、木文对此进行了研究。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年5月至2013年5月我诊所门诊收治的88例偏头痛患者作为研究对象，其中男41例，女47例；年龄56〜72岁；平均(65.2±4.2)岁；病程6个月〜8年；平均(3.7±1.0)年。随机分为观察组45例和对照组43例，2组在年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),具宥可比性。1.2方法2组病人均为门诊治疗，排除颅内肿瘤等恶性病变。对照组采用常规西药治疗，于睡前U服0.5mg西比灵（西安杨森制药有限公司），丹参滴丸（天津天士力制

4、药股份有限公司）5粒/次，3次/d，天麻素50-100mg3次/d,卡马西平lOOmgl-3次/天等。观察组行针灸疗法配合通窍活血汤加减治疗。取主穴太阳、率谷、风池，配穴外关、印堂、哑门、后溪、涌泉、昆仑、百会、足三里得气后留针20〜30min,1次/日，10次为1疗程。同吋配合服用通窍活血汤加减治疗，取药物组成：川弯、郁金、闩花、赤芍各12g,桃仁、红花各10g,生姜6g，细辛3g,老葱3根，麝香0.15g。痰浊内雍者加石菖蒲、胆南星、法半夏各10g;肝火上炎者加石决明20g，钩藤15g,龙胆草12g，杭菊10g:病程日久肝肾

5、亏虚者加枸杞子、山茱萸各15g,杜仲12g。诸药水煎取汁300ml，1剂/日，3次/日，10剂为1疗程。针灸与中药煎服同吋进行，持续1〜3个疗程后观察疗效。1.3抑郁、焦虑程度评价采用汉密尔顿（HAMD）抑郁情绪量表、焦虑情绪量表评分治疗前后患者抑郁、焦虑情绪变化。1.4临床疗效评价显效：临床症状、体征完全消失，停药后无复发；冇效：症状、体征明显减轻，经生理或神经刺激后复发，但疼痛感较轻，尚可忍受；无效：症状、体征无改善或有改善但反复发作。1.5统计学方法采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料采用（x-±

6、s）表示，计数资料采用百分率（％）表示，t检验。P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.12组治疗前后焦虑、抑郁评分情况变化数据显示，2组治疗后HAMD、HAMA评分较治疗前下降（P<0.05）,对比差异有统计学意义，不过观察组下降幅度大于对照组（P<0.05）,提示中医针灸配合中药汤剂能明显改善患者头痛状况，进而纠正患者不良应激情绪，达到身心和谐。见表1.1.讨论中医认为，头为“诸阳之会”、“髓海所在”，而偏头痛属“头风病”范畴，系气血运送失畅受阻所致，或头外伤致气血淤阻脉络，气血无法上行致脑失所养。因此，头痛、偏头痛病机

7、均为血瘀气滞，气滞血瘀谓之不通，“不通则痛”。近年来。非药物疗法治疗头痛渐成为国内外普遍趋势，由于药物耐受性和毒副作用原因，许多患者宁可忍受头痛发作也不愿服用药物。针灸疗法是祖国医学具有代表性的非药物疗法，国内关于针灸治疗头痛的研究报道较多，许多研究其至深入到针刺部位、针刺深度与针灸效果关系方面,形成了诸多冇价值的成果。从穴位上说，偏头痛属少阳经头痛，当取太阳、率谷、风池等穴位针刺，以达到疏通经络、祛风平泻肝阳、运行气血之功效［1］。有报道，单纯的针刺虽可短时间见效，疗效可彰，但远期效果并不令人满意，易反复发作。若配合中药治疗,

8、使用活血化瘀药可舒张血管，减弱血管阻力，进而降低毛细血管通透性。本文选用通窍活血汤加减，取方中桃仁、红花活血通络；川芎有行血活血之效，为血中气药，性偏疏通，上升头颅，走而不守；赤芍散瘀活血，善治淤血所结之“实痛”；麝香通阳开窍，窍开则气机畅亦行；老葱通阳行气，生