乡镇卫生院疾病控制工作初探

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1、乡镇卫生院疾病控制工作初探于永华黑龙江省黑河地区五大连池市龙镇中心卫生院164135【摘要】目的：对木地区的农村家庭进行问卷调查，了解慢病的控制情况。方法：采用随机抽样原则，抽取5个村，每村按户主花名册进行系统抽样，被抽取家庭的25岁以上常住人口为调查对象。每村计划调查50户，约100人，实际共调查248户，489人。调查内容：慢性病相关健康知识的掌握水平，获取健康知识的意愿，生活行为方式的危险因素。所有被抽中的家庭25周岁以上者每人一份问卷。结果：被调查家庭有31.29%处于负债状态，其中20.33%是因为看病而借钱。25岁以

2、上人口高血压和糖尿病的患病率分别为35.89%和4.48%,高血压的人均年花费为802.42元，糖尿病患者的人均年花费为1433.29元，分别占个人收入的18.45%和32.77%。木区农村居民整体慢性疾病知识水平低，仅有48.23%的被调查者想主动获取相关健康知识。结论：乡镇卫生院的疾病控制工作存在多处不足，我们应结合实际情况顺应时代发展，更好的服务于人民。【关键词】乡镇卫生院；疾病控制；管理疾病控制工作是应用一系列措施提前预知疾病的发生发展，从而有效的开展工作进行控制。目前来看，疾病控制工作仍然是我们面临的主要公共卫生问题,

3、尤其是慢性非传染性疾病的不断增多。据WHO报道，在2005年至2015年间慢病导致的死亡率将增长17%,而我国的慢病死亡率将增加19%【1】，慢病不但给患者家庭造成沉重的直接经济负担，也给他们带来了间接地经济负担。乡镇卫生院是卫生服务网络的基层，在农村卫生工作中起着举足轻重的作用，近年来，虽然卫生体制不断改革，但基层乡镇卫生院的疾病控制工作仍然比较薄弱。木研究对木地区农村居民家庭进行问卷调查，对木机构的慢病控制情况进行分析，初步提出控制方案。1材料与方法1.1基本资料采用随机抽样原则，抽取5个村，每村按户主花名册进行系统抽样，被

4、抽取家庭的25岁以上常住人口为调查对象。每村计划调查50户，约100人，实际共调查248户，489人。1.2调查内容慢性病相关健康知识的掌握水平，获取健康知识的意愿，生活行为方式的危险因素。所有被抽中过的家庭，25周岁以上者每人一份问卷。乡镇卫生所抽取5名专业人员统一由卫生管理专业人员进行相关知识培训，培训结束后开始居民问卷调查。1.3现场调查证实调査前，先随机抽取一个村进行预调查，检验调查问卷的合理性，及吋发现问题并调整。实际开展调查吋，每村配备2名领路人，按照抽样名单进行入户调查，调查过程中如有被调查对象不在者，与家人约定吋

5、间后进行冋访。1.4人群分组按经济状况分组：按人均年收入作为经济状况指标，分为3各收入组：低收入组（1500元~）、中收入组（3500元〜）、高收入组（5500元~）。按年龄分为五组：25岁〜、35岁'45岁'55岁'65岁。按文化程度分为四组：文盲、小学、初中、高中。按婚姻状况分为两组：已婚有配偶一组，未婚、离婚、丧偶一组。1.5统计学方法应用SPSS19.0进行数据统计分析，计数资料采用均数加减标准差，计量资料采用卡房检验，应用单因素与多因素冋归分析进行变量分析，P<0.05为数据有统计学意义。2结果被调查家庭有31.29%

6、处于负债状态，其中20.33%是因为看病而借钱。25岁以上人口高血压和糖尿病的患病率分别为35.89%和4.48%,高血压的人均年花费为802.42元，糖尿病患者的人均年花费为1433.29元，分别占个人收入的18.45%和32.77%。本区农村居民整体慢性疾病知识水平低，仅有48.23%的被调查者想主动获取相关健康知识。3讨论分析我国0前的疾病控制工作现状，存在以下问题：①经费不足，经费问题已经成为困扰基层卫生机构疾病控制工作的头等问题，虽然疾控机构均是全额事业单位【2】，但经费来源及下拨金额却差距较大，越是基层落实到位的经费

7、越是困难。经费不足常常导致日常工作无法正常运行；②基础设施薄弱，由于经费不足，硬件设施较差，使工作开展及推进落实不到位;③人员培养及待遇冇待加强，基层卫生院条件差待遇低，同时卫生防疫人员的再教育重视不足，导致人员流失，在岗人员素质普遍较低，理解及落实政策不到位；④农村卫生政策支持不到位,疾病控制的医疗体系已基本完善，但相应的技术支持及人员配备较薄弱。针对以上问题，我们进行如下改进措施：①增加资金投入，强化健康教育建设，加强宣传教育工作，使农村居民了解常见的慢性疾病，必要吋开展家庭随访工作，根据不同病种的特点，制定有针对性的家庭随

8、访内容；②目标责任制，乡镇卫生院进行有效的措施整改保障工作的落实到位，明确卫生院个人责任制，分工明确，同时进行相关人员的知识培训，定期外派学习，了解最新疾病控制与预防进展。③改善服务模式，充分发挥新型农村合作医疗制度，解决农民看不起病的状况，将新制度落实到位，使