工程监理企业资质申请表.doc

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1、附件：11工程监理企业资质申请表申请企业××××××建设监理有限责任公司（公章）中华人民共和国建设部制填表说明一、本表适用于工程监理企业在申请设立、升级、增项时使用。二、在申请设立监理企业填写此表时，其基本情况一栏中的“成立时间”、“资质证书编号”、“资质等级及范围”暂不填写。三、兼营监理业务的企业，在填写此表时只填写本监理企业的基本情况。四、填表可用钢笔或毛笔填写，要求字迹工整，不得涂改。五、申请内容按14个工程类别中所规定的内容填写。基本情况企业名称××××××建设监理有限责任公司详细地址××××××成立时间××××年××月资质证书编号[×]工监企第××××号电话×××××

2、×××邮政编码××××××经济类型有限责任投资（股东）及投资比例××出资：××万元整，占出资比例××%××出资：××万元整，占出资比例××%营业执照号××××××××××××××开户银行及帐号××××银行××××××××××××××注册资本金（大写）×××万元整现资质等级及范围主项：××××工程乙级增项：××××工程乙级××××工程乙级法定代表人情况姓名××年龄××性别×民族×照片（需贴照片）身份证号×××××××文化程度××××专业××监理工程师执业资格证号从事工程建设工作年限××年监理工程师注册证号职称及证号×××××××××工作简历自××××年至××××年　×××××公司

3、技术员　自××××年至××××年　×××××工程公司技术副经理自××××年至××××年　　×××××工程公司技术经理自××××年至今　　　××××××建设监理有限责任公司法定代表人技术负责人情况姓名×××年龄××性别×民族×照片（需贴照片）身份证号×××××××文化程度××××专业××监理工程师执业资格证号×××××从事工程建设工作年限××年监理工程师注册证号建［×］监工字第××××号职称及证号××××××××××工作简历自××××年至××××年　×××××××设计研究院工程设计　　工程师自××××年至××××年×××××××设计研究院工程设计高级工程师自××××年至今　　　　

4、　××××××建设监理有限责任公司　技术负责人企业经理情况姓名×××年龄××性别×民族×照片（需贴照片）身份证号××××××××文化程度××专业×××监理工程师执业资格证号×××××从事工程建设工作年限××年监理工程师注册证号建［×］监工字第××××号职称及证号××××××工作简历自××××年至××××年××××××公司　　　工程师自××××年至××××年××××××公司　　　副经理自××××年至今　　××××××建设监理有限责任公司　　经理技术经济人员一览表姓名性别年龄身份证号文化程度从事专业职称/及证号监理工程师执业资格证号监理工程师注册证号××××××××××××××××

5、××××××××××××××××建[×]监工字第××××号××××××××××××××××××××××××××××××××××建[×]监工字第××××号××××××××××××××××××××××××××××××建[×]监工字第××××号××××××××××××××××××××××××××××××××建[×]监工字第××××号××××××××××××××××××××××××××××××××建[×]监工字第××××号··········技术装备一览表设备名称规格型号设备净值数量微机××××××××微机×××××××××××管理软件×××××××××经纬仪××××××××水准仪××

6、×××××××混凝土温度测量×××××××××混凝土流量测量×××××××××钢筋扫描仪×××××××××回弹仪×××××××···········申请审批情况设立□升级　√增项　√申请内容主项：××××工程甲级增项：××××工程甲级××××工程甲级法定代表人：（签名）××公章审核部门意见负责人（签名）公章初审部门意见负责人（签名）公章审批部门意见负责人（签名）公章资质证书编号批准日期年月日工程监理企业资质申报提交的材料目录一、申请工程监理企业甲级资质应当提供以下资料企业若由乙级升甲级，可申请主项一项；也可申请主项一项、增项一项(或几项)。1、《工程监理企业资质申请表》（一式两

7、份单独成册），涉及申请铁道、公路、水利、信息产业、民航方面资质的,每申请一项资质,须增加两份《工程监理企业资质申请表》，及相关附件资料一套。2、企业概况①申请甲级监理资质的申请报告；内容包括：企业成立时间、人员组成情况（企业总人数、高、中级技术人数、注册人数等）、已监理的代表工程、已获奖情况、通过ISO情况、企业经营和社会信誉等；新申请资质等。②企业法人营业执照或者合伙企业营业执照正、副本复印件；③企业原资质证书正、副本复印件；④企业章程或者合伙人协议复印件；⑤企业负责人和技术负责人的任职（