全冠与高嵌体修复根管治疗后牙牙体缺损的临床观察

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1、全冠与高嵌体修复根管治疗后牙牙体缺损的临床观北京大学医院口腔中心100871摘要：目的：在根管治疗后分别给予患者全冠与高嵌体修复，研宄其对后牙牙体缺损的临床效果。方法：在我院2014年2月至2016年5月期间所收治的行根管治疗的患者中选取44例，依据计算机表法将其均分为观察组与对照组，每22例患者为1组。将行全冠修复的患者作为对照组，将行高嵌体修复的患者作为观察组，将2组患者的修复效果进行对比分析。结果：对比2组患者的牙齿修复成功率发现不存在显著性差异，P〉0.05,统计学不存在。结论：在根管治疗后分别给予患者全冠与高嵌体修复的修

2、复成功率相差不大，但是高嵌体修复方法磨除牙齿的组织明显少于全冠修复方法，并且不会破坏其与邻牙的关系。关键词：根管治疗；全冠；高嵌体修复；牙体缺损为了进一步探究在根管治疗后分别给予患者全冠与高嵌体修复对后牙牙体缺损的临床效果，我院对44例患者进行了如下探究过程以及如下结果报道。1资料与方法1.1临床资料选取我院自2014年2月至2016年5月期间所收治的44例行根管治疗的患者作为样木人群，按照计算机表法将所有患者均分为观察组（n=22）与对照组（n=22）o所有患者均对木次探究的相关内容（探究目的、探究过程以及相关治疗方法、修复方法

3、等）进行了充分了解，均表示愿意配合木次探宄并签署了知情同意书。观察组中男女患者比例是12:10,最大年龄是69岁，最小年龄是34岁，中位年龄为（47.58±3.12）岁；对照组中男女患者比例是11:11，最大年龄是68岁，最小年龄是35岁，中位年龄为（48.51±4.20）岁。通过对2组患者的一般资料（性别、年龄以及病情等）进行对比发现并不存在明显性差异，P〉0.05,组间数据对比不存在统计学意义。1.2方法在给予2组患者牙体预备后给予根管治疗。将行全冠修复的患者作为对照组：按照全冠牙体预备要求给予患者

4、磨牙咬合面牙体预备并保留不小于1mm的牙釉质组织，对奋抗力性的牙体组织行保留操作；将行高嵌体修复的患者作为观察组：给予磨牙咬合面牙体预备并将牙颂面磨除1.2至15.mm以及制作短斜面，在高嵌体的边缘距离轴面最大周径处将颂向轴壁的聚合度以及短斜板斜面长度分别保持在2至5°、2至3mm。牙体预备完成后给予2组患者预备牙体清洁以及印模，待完成印模加工后需要给予2组患者试戴以进行适合度微调，将牙釉质涂上然后利用牙本质粘结剂将其粘接在患者磨牙处。1.3判定标准当符合以下标准吋判定为优:修复成功、修复体稳定并完好、未出现牙龈炎、咀嚼功

5、能恢复良好；当符合以下标准时判定为良：修复比较成功、修复体稳定并完好、出现轻度牙龈炎、咀嚼功能基本恢复；当不符合上述标准吋判定为失败。1.4统计学分析利用SPSS17.0软件对本次参与研宄的44例根管治疗患者所奋临床数据进行分析，其中对2组患者的牙齿修复成功率对比用率的形式表示，行X2检验，若P<0.05则表示统计学意义存在。2结果观察组中修复成功的牙齿颗数是19颗，其中2颗牙出现了松动情况以及1颗牙出现了牙周炎症状，行拔出操作，牙齿修复成功率是95.45%;对照组中观察组中修复成功的牙齿颗数是20颗，其中1颗牙出现了松动情况、1

6、颗牙出现了牙周炎症状、1颗牙出现了牙龈萎缩，行拔出操作，牙齿修复成功率是90.90%。给予2组患者的牙齿修复成功率统计学分析，X2值是0.3577，P〉0.05,统计学意义不存在。3讨论根管治疗是临床上用于有效治疗U腔内牙齿疾病的方法之一，可保护牙齿的完整性［1】，但是牙齿在经过根管治疗后会出现脆性以及易断的情况，因此，患者在经过根管治疗后使用牙齿的过程中易出现劈裂的现象，因此临床上在根管治疗后提出了给予患者磨牙修复治疗的修复疗法，主要包括全冠修复和高嵌体修复［2】，对奋效提高患者的U腔健康以及生活质量具有积极作用。对根管治疗后患

7、者患牙行全冠修复以及高嵌体修复对牙体生存率存在较人影响［3】，具有重要的临床推广价值。据相关性文献报道，在全冠修复过程中需要对牙体组织进行削除，牙体组织留下的较少导致余留牙体组织的强度受到严重影响，易发生食物嵌塞以及龈缘炎等炎症疾病等，对患者的咀嚼功能以及生活质量均会造成严重影响；高嵌体修复是一种可以嵌入牙体窝以及覆盖牙合面的修复手段［4】，可以在高度上超出牙合面，但是在粘入牙窝洞时需要使用粘接剂配合粘接。另外，由于在预备高嵌体的牙体吋需要将牙冠最人釉径下降到牙颈部的程度，所以比较有利于牙体组织保留，通过对整个牙合面进行覆盖以提高

8、患者在使用过程中的抗力。在高嵌体修复过程中可将牙体组织尽量保留，使整个颂面都受到修复体的覆盖并使患者在咀嚼吋人人提升对抗水平分力的能力，避免出现牙齿折断的情况。另外，高嵌体修复方法还具有以下临床优势：由于整个牙冠体均被有效覆盖所以有效减少了单个牙尖