混合痔日间手术100例临床观察

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1、混合痔日间手术100例临床观察[摘要]目的探讨日间手术模式治疗混合痔患者的临床效果。方法统计分析我院普外一科肛肠组2014年6月～2015年6月开展的100例混合痔日间手术患者的临床资料。结果本组患者中95例手术当日出院，4例术后第1天出院，1例术后第5天出院，近期治愈率为100%。患者术后随访1年，复发率为0%。结论日间手术模式治疗混合痔患者安全可行，其住院时间短，加快床位周转，提高床位使用率，降低医疗费用，节省医疗资源，有助于患者身心健康，值得临床进一步应用。中国6/vie　　[关键词]混合痔；痔上黏膜环切术；日间手术；临床

2、观察　　[中图分类号]R657.18[文献标识码]B[]1673-9701（2017）03-0037-03　　Clinicalobservationof100casesofdaytimesurgeryofmixedhemorrhoids　　CHENEnFANGYuanming　　No.1DepartmentofGeneralSurgery，GanzhouPeople’sHospitalinJiangxiProvince，Ganzhou341000，China　　[Abstract]ObjectiveToexplorethecli

3、nicaleffectofdaytimesurgeryinthetreatmentofmixedhemorrhoids.MethodsTheclinicaldataof100patientsreceivingdaytimesurgeryofmixedhemorrhoidintheNo.1DepartmentofGeneralSurgeryinourhospitalfromJune2014toJune2015eday，4patientsesurgeryinthetreatmentofmixedhemorrhoids.Daytime

4、surgicalmodelisinlineedicalmodelrequirements，sothatpatientsareabletoreturntothefamilyassoonaspossibleandmergeintothesociety.Themodelcancontributetothephysicalandmentalhealthofpatients.Thedaytimesurgicalmodelofmixedhemorrhoids，duetoitsshorthospitalstay，canspeedupbedtu

5、rnover，improvebedutilization，reducemedicalcosts，andsavemedicalresources，morhage；Procedureforprolapseandhemorrhoids；Daytimesurgery；Clinicalobservation　　混合痔是肛�c科中的常见病、多发病，临床表现为大便带血、滴血、射血及肛门肿痛、痔核外露等，保守治疗大都只能缓解症状，手术是目前最彻底的治疗手段。其中吻合器痔上黏膜环切术（PPH）因其恢复快、痛苦小等特点，一经引入就在我国迅速开展；主

6、要适用于Ⅲ、Ⅳ期内痔，环状混合痔和直肠内脱垂[1]。2014年日间手术年会国内专家提出了日间手术的概念：以前需要住院多日进行的手术，现在在1个工作日内完成治疗。2014年6月～2015年6月我院普外一科肛肠组将吻合器痔上黏膜环切术结合日间手术模式用于100例混合痔患者的治疗，效果满意，现报道如下。　　1临床资料　　1.1一般资料　　本组100例患者均诊断为混合痔。其中男54例，女46例。年龄22～60岁，平均41岁。病程1～20余年不等。临床表现均为：大便带血、滴血或射血，肛门肿痛，痔核外露，肛门镜下齿状线上下均可见痔黏膜隆起，

7、痔核环行隆起并脱出肛外。纳入标准：（1）年龄在20岁～60岁之间，具有完全民事行为能力，具有良好的医患沟通配合意识，对医务人员有较强的信任感，能准确执行医嘱；（2）美国麻醉医师协会病情分级Ⅰ级、Ⅱ级患者[Ⅰ级：患者无全身性疾病，仅有局部的病理改变；Ⅱ级：患者有轻度到中度脏器（心、肺、肝、肾和中枢神经系统）病变，但其功能代偿良好]；（3）无糖尿病、高血压、血液系统疾病等全身性疾病。排除标准：（1）合并有肛管直肠周围脓肿、会阴坏疽、肛门直肠狭窄、炎症性肠病的患者；（2）患者近期（3个月以内）有硬化剂注射和肛门直肠手术史；（3）患者有

8、免疫低下或凝血障碍性疾病，或目前需行抗凝剂治疗。