临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果及分析

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1、临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果及分析陈美香陈桂琴(福建省医科大学附属南平市第一医院福建南平353000)【摘要】目的：探索临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。方法：选取某院2013年1月至2014年10月收治的100例脑岀血患，随机分为观察组和对照组两组，每组平均50例。观察组患者给予临床护理路径护理，对照组患者给予常规护理，然后比较两组患者住院天数、住院费用、对护理质量工作的满意度及患者Barthel评分指数的相关指标。结果：观察组患者平均住院时间(20.59±1.12)天、住院费用(13183.07±321.78)元、护理满意度

2、(97.21±2.12%)、患者Barthel评分指数(65±11.60)均明S优于对照组，二者差异只有统计学意义(P<0.05)。结论：将临床护理路径应用在脑出血患者护理中，能够显著缩短患者的住院时间，降低患者的住院费用，提升患者对护理工作的满意度及提高患者的Barthel评分指数，具有良好的应用效果，值得在临床广为推广。【关键词】临床护理路径；脑出血患者；护理；应用效果【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)17-0257-02临床护理路径(clinicalnursingpathway,CNP)是2

3、0世纪80年代美国发明的一种新型护理管理模式，它主要针对以时间为顺序的诊治护理标准流程。引进我国后根据国情进行了相应改进，在流程上更加的细化和标准化［1,2］。为了探讨临床护理路径的应用效果，木研究回顾性分析了某院2013年1月至2014年10月收治的100例脑出血患者的临床资料，运用临床护理路径取得了令人满意的应用效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取某院2013年1月至2014年10月收治的100例脑出血患者，所有患者均符合全国脑血管病学术会议制定的脑出血临床诊断标准，均经过CT和MRI检査确诊为脑出血，吋排除患冇严重肾、肝、肺、心肌病和深度&迷及并发症精神障

4、碍等患者。苏中50例患者实施临床路径管理，作为观察组，另外50例患者实施常规护理，作为对照组。观察组：男性34例，女性16例；年龄44〜85岁，平均(66.8±11.2)岁；对照组:男性33例，女性17例；年龄45〜83岁，平均(65.8±14.5)岁。两组患者在年龄、性别等方面不存在显著差异。1.2方法对照组患者行常规护理，观察组经临床护理路径进行护理，其具体措施如下。对照组采用临床常规护理模式。观察组采用临床护理路径模式：①由科室主任、护士长、主管医生、康复科医生、责任护士组成的医护小组，依据现有国内外脑出血患者护理标准，创立以患者为中心的临床

5、护理路径，内容包括住院咨询、入院指导、医学知识健康教育、心理护理等。并根据治疗过程，以吋间为顺序制定诊治护理标准流程。②在治疗过程中，由护士采用表格式的护理路径进行护理，并及吋做好记录，按照护理路径安排患者进行检查和治疗，在此过程中不断地和患者和家属进行沟通交流，以便及时完善临床护理路径不足之处。③每tl由护士长、主管护师和责任护士一起进行护理查房，检查患者病情及护理措施落实情况，针对出现的问题及吋进行补充和强化。④两组患者及家属均在出院吋填写医院自行设计的护理工作满意度调查表，对护理工作满意度进行调查，满分为100分。1.3评价指标对两组患者病例资料进行分析，分别对于两组患

6、者的平均住院天数、住院费用、护理质量满意度、Barthel评分指数进行比较。1.4统计学方法运用SPSS11.0统计学软件对所有数据进行处理，用均数标准差(x-&PlUSmn;S)表示计量资料，用t检验，用x?检验计数资料，如果(p<0.05),则说明差异具有统计学意义。1.结果2.1两组患者的Barthel评分指数情况对比两组患者入院前Barthel评分指数无明显差异，无统计学意义（p〉0.05）,出院后观察组的Barthel评分指数明显高于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。表1两组患者Bathel评分指数情况比较（x-±s）组别例数

7、入院前出院后观察组5030.79±11.3765±11.60对照组5030.32±11.1451±10.18P值〉0.05<0.052.2两组患者护理效果评价观察组患者的住院时间、住院费用及护理质量满意度评价指标均优于对照组,JkL具有统计学意义（P<0.05）：见表2。表2两组患者满意度情况、住院天数、住院费用比较（x-&plUSmn;S>组别例数护理质量满意度平均住院天数住院医疗费用观察组5097.21±2.1220.59&plu