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时间:2018-11-29
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1、优质护理在妊娠合并糖尿病产妇中的应用价值[摘要]目的探讨优质护理在妊娠合并糖尿病产妇中的应用价值。方法将2014年10月―2016年1月于该院接受治疗的92例妊娠合并糖尿病产妇根据护理方式的不同分为常规组和优质组,每组46例,常规组仅给予妊娠合并糖尿病产妇常规护理,优质组给予产妇优质护理干预措施,观察分析两组产妇在护理后的空腹血糖和餐后血糖、妊娠结局的并发症发生率及护理满意度。结果经过优质护理后的优质组的中空腹血糖与餐后血糖、产妇及新生儿并发症发病率均显著低于常规组,并且优质组对医护人员的护理满意度(95.65%)高于常规组(78.26%),
2、组间比较差异具有统计学意义(P0.05),可进行组间比较。 1.2纳入标准 1.2.1纳入标准纳入标准:①均符合《妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南(草案)》对妊娠期糖尿病的诊断标准;②均经过口服葡萄糖检测确诊为妊娠合并糖尿病;③孕妇本人与家�倬�签署知情同意书;④依从性强,愿意遵循医嘱进行护理及研究。 1.2.2排除标准排除标准:①严重肿瘤或器质类疾病患者;②患有其他妊娠期并发症患者;③精神障碍患者;④造血系统病变患者。 1.3护理方法 常规组实行常规护理,包括:①保持病房的洁净;②饮食、用药指导,保证孕妇每日所需要的营养,对饮
3、食控制效果差或空腹血糖含量高的患者采用胰岛素治疗;③定期检查产妇的各项体征,保证血糖、血压等得到良好控制;④产前宣导,普及产妇及家属相关医疗知识等。观察组则在此基础上实行优质护理服务。包括: ①环境护理:除了保持产妇的病房干净,通风透气,勤换洗床上用品外,还需要保持室内温度在20~24℃之间、湿度在45%~65%之间,同时可放置一些绿植盆栽,不仅美化环境还可使产妇愉悦心情;②饮食护理:根据产妇病情、血糖的不同定制个性化食谱,严格控制食物的含糖量,保证营养下限制产妇对糖的摄入,适当补充鸡蛋、鱼、谷类等高蛋白、高纤维、低脂低盐的食物。对于自制能
4、力较差的产妇,护理人员与产妇家属应多监督,告知其高糖、高热量等食物对妊娠合并糖尿病的危害。③运动护理:孕妇可根据病情、血糖、体重等进行适量的运动,为防止意外的发生,运动一定要在护理人员或家属的陪护下进行,且每次运动不超过20min,适合孕妇的运动有孕妇操、瑜伽、太极等,合理的运动有助于孕妇的生产和降血糖的目的;④治疗护理:对孕妇加强血压、血糖的测量,可有效的控制血糖水平,提高产后低血糖的预知能力,必要时需用胰岛素治疗。临产时设专人护理,有助于降低产妇及新生儿并发症发生率;⑤心理护理:妊娠合并糖尿病的产妇在生产前难免会因为担心新生儿以及自己的健
5、康而产生焦虑、不安、烦躁等不良情绪,护理人员要帮助产妇疏导情绪,可对产妇多些关心与交流,宣导生产知识,使产妇对生产树立信心,保持良好心态,从而达到气血顺畅,积极配合治疗与护理,使产妇降低妊娠意外的发生率。 1.4观察指标 ①观察两组产妇护理前后的空腹血糖及进食后血糖的变化;②将两组产妇的新生儿出生情况进行记录;③采用该院自制满意度调查量表对两组产妇进行满意度调查,满分为100分,90分以上则为满意,75~89分之间为满意,74分以下为不满意。(非常满意+满意)/例数×100%=满意度。 1.5统计方法 对该文所有研究数据均采用SPSS
6、23.0统计学软件进行检验,所得计量资料用(x±s)表示,采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1比较两组产妇的血糖 如表1所示,护理后优质组的血糖控制情况明显优于常规组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 2.2比较两组妊娠结局 通过护理后,两组比较,优质组妊娠并发症及新生儿并发症发生率均低于常规组(P<0.05),差异有统计学意义,详细情况见表2。 2.3比较两组产妇的满意度 从表3中可看出,常规组满意度为78.26%,分别有20例非常满意、16例满意、10例不满意。优
7、质组满意度为95.65%,分别有25例非常满意、19例满意、2例不满意。两组相比,优质组满意度远高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
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