资源描述：
《校园欺凌调查问卷》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、校园欺凌调查问卷这是一份关于校园欺凌的调查问卷，参与者可根据自身情况选择自愿填写或拒绝填写，无论是否参与都不会影响你在学校的学习及成绩。如果你在填写的过程中感到对自己有负面影响，可以随时停止作答。非常感谢你的配合！下面你将要在学习“校园欺凌”相关定义的同时，填写问卷。请对该问卷的题目进行认真作答。第一部分个人基本信息1.性别：*(必填,单选)（）2.年龄：*(必填,单选)（）3.你来自：*(必填,单选)()a城市地区b农村地区c城乡结合部4.你在班里有几个朋友？*(必填,单选)()第二部分受到“校园欺凌”(以下选项正在你认为对的后面打√)1.在这个学期里，你曾几次受到身体上的欺凌？
2、*(必填,单选)·本学期没有发生过·只发生过一两次·时常发生·大约一周一次·一周好几次2.在这个学期里，你曾几次看到别人受到身体上的欺凌？*(必填,单选)·本学期没有发生过·只发生过一两次·时常发生·大约一周一次·一周好几次“言语上的欺凌”通常指有些人受到了恶意的取笑或戏弄，或者受到他人带有伤害性的称呼。3.在这个学期里，你曾几次受到言语上的欺凌？*(必填,单选)·本学期没有发生过·只发生过一两次·时常发生·大约一周一次·一周好几次4.在这个学期里，你曾几次看到别人受到言语上的欺凌？*(必填,单选)·本学期没有发生过·只发生过一两次·时常发生·大约一周一次·一周好几次“间接的欺凌”
3、通常是有些人散布对他人的恶意谣言，或者故意避开一个“群体”，或者对他人使用恶意手势。5.在这个学期里，你曾几次受到间接的欺凌？*(必填,单选)·本学期没有发生过·只发生过一两次·时常发生·大约一周一次·一周好几次6.在这个学期里，你曾几次看到别人受到间接的欺凌？*(必填,单选)·本学期没有发生过·只发生过一两次·时常发生·大约一周一次·一周好几次“网络欺凌”是指人们通过邮件、手机、短信、即时通讯，或其他电子途径受到恶意的取笑戏弄、奚落、或威胁。7.在这个学期里，你曾几次受到网络欺凌？*(必填,单选)·本学期没有发生过·只发生过一两次·时常发生·大约一周一次·一周好几次8.你曾在哪里
4、受到过身体上的、言语上的、或者间接的欺凌？（核对以下每个可能受到个人欺凌的地点）*(必填,多选)·我在两个月以内没有受过欺凌·在教室（当老师不在教室的时候）·在教室（当老师也在教室的时候）·在校车上·在放学后·上学或放学的路上（步行、骑车，等等）·其他（请写下来）9.在这个学期里，你是否受到过任何一种形式的欺凌？（身体的、言语的、间接的、网络欺凌）*(必填,单选)·是·不是10.当你看到他人受到欺凌，你通常会怎样做?*(必填,多选)·我从未在学校里看到他人受欺凌·我会加入到欺凌者的队伍中·我会在旁观看但不会加入·我会通过和他们谈话试图制止欺凌·我会告诉老师或其他成年人·我会什么也不
5、做·我想帮助，但我不知道该做什么·其他（请写下来）11.在你们学校里，你认为是什么原因导致那些欺凌者欺负他人？（选出所有你认为对的选项）*(必填,多选)·为了炫耀·为了受欢迎·为了得到钱或者他人的财物·为了显示自己的强大·为了引起注意·因为受欺凌者来自不同的种族或民族·因为受欺凌者缺乏运动能力·因为受欺凌者身材矮小·因为受欺凌者长得肥胖·因为受欺凌者有不同的性取向·因为受欺凌者的穿着·因为受欺凌者是残疾人·其他（请写下来）12.你认为你们学校的老师或父母多长时间会看到一次校园欺凌？*(必填,单选)·总是看到·有时看到·从未看到·不确定13.在你们学校里，欺凌者_____可以隐藏自己
6、的欺凌行为而不被学校工作人员发现。*(必填,单选)·总是·有时候·从来不·不确定14.当老师或其成年人看到校园发生欺凌事件，他们_____试图阻止。*(必填,单选)·总是·有时候·从来不15.你们学校有没有防治校园欺凌的相关制度？*(必填,单选)·有·没有·我不清楚第三部分欺凌他人1.你相隔多久会欺凌一次其他同学？*(必填,单选)·我在这学期没有欺凌过其他同学·这学期只发生一两次·每个月两到三次·大概每周一次·每周多次2.你认为你欺凌他人的原因是什么？*(必填,多选)·我没有欺负过人，所以不清楚·为了炫耀，为了受欢迎·为了得到钱或者他人的财物·为了显示自己的强大·为了引起注意·因为
7、受欺凌者来自不同的种族或民族·因为受欺凌者缺乏运动能力·因为受欺凌者身材矮小·因为受欺凌者长得肥胖·因为受欺凌者有不同的性取向·因为受欺凌者的穿着
