云南省2016年下半年内科职业医生试题

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1、云南省2016年下半年内科职业医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、高血压脑病最适合的有效治疗是A.硝普钠静脉滴注B.硝普钠和20%甘露醇静脉滴注C.20%甘露醇静脉滴注D.肌注苯马比妥E.口服利血平2、补K+时应注意：A：补钾可加重原有的低钙血症，应补给钙剂B：停止补K+24小时后，血钾恢复至5mmol／L，体内仍缺钾10％C：细胞内外钾平衡需15小时D：病情严重时，可选择大静脉提高浓度达60mmol／L补钾E：每日尿量>700ml，每小时>30ml时补钾安全3、霍奇金病最常见的组织学类

2、型是____A．结节硬化型B．淋巴细胞为主型C．淋巴细胞消减型D．混合细胞型E．小淋巴细胞型4、女性，29岁，妊娠5个月，空腹血糖9mmol/L，餐后血糖7mmol/L,应选用哪项治疗A：饮食治疗+体育锻炼B：饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C：磺脲类药物D：胰岛素+饮食控制E：胰岛素5、神经系统钩端螺旋体病中期主要表现是A：脑膜炎症状B：脑炎症状C：发热，腓肠肌压痛D：脑动脉炎症状E：眼结膜充血，浅表淋巴结肿大6、患者56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是A：急性胆囊炎B：急性胃炎C：急性胰腺炎D：急性肠梗阻E：急性阑尾炎

3、7、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是A：肿瘤B：腺癌C：双侧增生D：单侧增生E：增生伴腺瘤8、全身性水肿伴胸腹水患者，下列哪项诊断不予考虑A：肺心病心衰B：晚期肝硬化C：营养不良D：肾病综合征E：血栓性静脉炎9、血管性痴呆发病的原因中应排除A：可能与遗传有关B：梗死脑组织容积超过80～150mlC：多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型D：动脉粥样硬化E：主要脑动脉闭塞10、为明确上消化道出血病因，急诊胃镜检查的时机A．出血后24～48hB．出血后36～72hC．出血后48～72hD．出血后72h以后E．出血完全停止后1

4、1、患者，男，54岁，突然出现同侧眼睛失明，对侧上、下肢程度相同的瘫痪，对侧偏盲，失语，失读，失算，失写等，考虑为A．椎-基底动脉系统血栓形成B．大脑中动脉皮质支血栓形成C．大脑中动脉深穿支血栓形成D．大脑中动脉主干血栓形成E．颈内动脉血栓形成12、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9升。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛。病人最可能的诊断是A：糖尿病B：尿崩症C：精神分裂症D：神经官能症

5、E：甲状腺功能亢进症13、男性，50岁，左趾跖急性关节炎多次复发已1年，化验血尿酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A：双氢克尿噻B：丙磺舒C：秋水仙硷D：别嘌呤醇E：静脉输液14、Graves病时易发生心律失常，下列哪种类型最常见A：房性早搏B：室性早搏C：房颤D：交界性早搏E：房室传导阻滞15、患者，男性，45岁，每秋冬季节反复发作上腹痛，伴反酸、烧心4～5年，近日工作劳累再次发作6～7天，上腹痛，多于晚上睡前、凌晨3～4点发作，进食温牛奶可暂时缓解。今晨起床后自觉恶心，心慌，乏力、出汗，随之呕出大量鲜血，体检：脉搏102次／分，B

6、P110／70mmHg，腹平软，中上腹有压痛，肠鸣音活跃，估计该患者呕血量至少大于A：50mlB：100mlC：200mlD：300mlE：400ml16、慢性肾功能不全患者A．血磷降低，血钙升高B．血磷正常，血钙升高C．血磷正常，血钙降低D．血磷升高，血钙降低E．血磷降低，血钙降低17、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A．肌酸磷酸激酶(CPK)B．CPK-MM亚型：MM3／MM1比值C．CPK-MBD．α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)E．血清肌红蛋白18、胃溃疡，高血压患者，发现前列腺肥大3年，治疗时选用哪组药物为好____A．

7、阿托品+甲氰咪胍+生胃酮B．甲氰咪胍+前列腺素+氢氧化铝C．普鲁本辛+氧化镁+氢氧化铝D．氧化镁+氢氧化铝+生胃酮E．硫糖铝+氢氧化铝+生胃酮19、能控制肾小球内高压的药物是A．α受体阻滞剂B．β受体阻滞剂C．钙通道阻滞剂D．利尿剂E．ACE抑制剂20、男，66岁，行动迟缓，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了A：抗担碱能药物一安坦B：金刚烷胺C：左旋多巴或美多巴D：多巴胺能受体激动剂E：氟哌啶醇21、患者女性，36岁，半年来反复出现“胃区不适”，进食后加重，伴有腹泻，无发热。3d前突然出现

8、剧烈上腹部疼痛，后转移至右下腹。查体：麦克伯尼点(麦氏点)有压痛、反跳痛，无肌紧张。立位腹平片未见膈下游离气体。对该患者行急诊手术，术中见小肠炎症累及到阑尾，病理回报小肠黏膜非干酪性坏死性肉芽肿。下列处置不