心理护理干预对唇腭裂患儿术后心理健康的影响及患者家属健康状况调查

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1、心理护理干预对唇腭裂患儿术后心理健康的影响及患者家属健康状况调查【摘要】目的：探讨护理干预对唇腭裂患儿术后心理健康及患者家属健康状况的影响。方法：采取随机抽样的方法，选取笔者所在医院于2013年6月-2016年6月收治的80例唇腭裂患儿及其家属作为研究对象，对80例患儿的临床资料进行回顾性分析，对患者家属进行随访调查。按照入院先后，采取随机、对照、平均的分组方法将患者分为两组。对照组接受常规护理干预，观察组在常规护理的基础上接受心理护理干预。采用问卷调查法对患儿术后心理健康状况进行分析，并采用症状自评量表（SCL

2、-90）分析方法，对患者家属的健康状况进行评价。结果：护理后，观察组患儿的心理健康情况、患者家属的健康状况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。　　1.2方法　　对照组接受常规护理干预。主要包括：（1）健康教育。由专门的护理人员向患儿及其家属讲述唇腭裂的相关知识，如疾病诊断方法、病例病因、治疗方法、并发症等，使患儿及其家属对唇腭裂疾病的相关知识有一个正确的了解与掌握[3]。（2）基础护理。采取各种方法详细了解患儿的基本情况，唇腭裂的治疗是一个长期的过程，因此，护理人员嘱咐患者家属定期到院接

3、受复查，并记录家庭联系方式。　　观察组在常规护理的基础上接受心理护理干预。主要心理护理干预措施包括：（1）人文关怀支持。患者家属对子女前途的失控感，对唇腭裂的认知不够，是导致患者家属心理压力的主要原因[4]。针对这样的情况，护理人员采取各样的方式将唇腭裂的相关知识告知给患者，给予患者家属以信息支持。例如，笔者所在医院护理人员在患儿诊断初期，为患儿及其家属提供唇腭裂诊断方法、治疗方法、预后等知识；在患儿住院治疗期间，为患儿及其家属提供良好的入院教育，并给其讲述成功案例[5]。通过及时让患者家属了解患儿的具体病情、唇

4、腭裂的相关知识，使其掌握照护患儿的知识和技能，最终提高了患儿及其家属的安全感与治愈信心[6]。此外，护理人员在对患儿进行日常护理的过程中，采取关爱、温柔的态度，与患儿进行交流、沟通，并与患者家属建立和谐的关系，采取提供保证、积极暗示、解释、鼓励、启发、劝导等方式，使患者家属树立面对现实的思想与积极应对的态度，通过鼓励患者家属发泄自身的消极情绪，使其保持健康心态[7]。（2）个体心理治疗。组织专业的心理医师，对患者及其家属进行观察，并与患者家属进行一对一的交谈，使其疏泄、释放不良情绪与心理压力，帮助其树立战胜唇腭裂

5、疾病的勇气与信心。　　1.3评估指标　　（1）采用问卷调查法对患儿术后心理健康状况进行分析。为患儿分发自制调查问卷。患儿心理健康的标准为：智力在70分以上（韦氏儿童智力量表评估法）、情绪基本稳定（基本上能听从成人的合理嘱咐，生活起居正常，无吮吸手指入睡的习惯）、能合群（在集体中可以愉快地生活，乐于与同伴玩耍）、诚实（做错事不隐瞒，肯承认错误）、有自尊心与自信心（对称赞感到高兴，对批评感到羞愧；不过分地畏难、胆怯）。（2）采用症状自评量表（SCL-90）分析方法，对患者家属的健康状况进行评价[8]。　　1.4统计学

6、处理　　运用统计学软件SPSS13.0进行数据分析处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　2.1护理干预对唇腭裂患儿术后心理健康的影响　　观察组患儿心理健康比例95.0%（38/40），对照组患儿心理健康比例77.5%（31/40），对照组显著低于观察组，差异有统计学意义（字2=6.331，P<0.05）。　　2.2护理干预后患者家属健康状况评分　　除躯体化评分外，观察组各健康状况指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.0

7、5），见表1。　　3讨论　　唇腭裂是口腔颌面部较为常见的一种先天性畸形性疾病，其在新生儿中的发生率约为1∶1000[9]。唇腭裂患儿的家属，往往一时无法接受孩子面部畸形的事实，随着时间的推移，孩子年龄的不断增长，导致治疗费用也不断增加，再加上由于担心孩子未来上学、就业及婚姻等方面的问题，这些因素均导致患儿家属有着巨大的心理压力。唇腭裂对患儿的面部美观度产生着严重的影响，此外，因为人体口腔、鼻腔相通，所以，唇腭裂婴幼儿往往会因为吮奶困难而出现营养不良的状况，不仅直接影响着婴幼儿的正常发育，还增加了患儿出现上呼吸道感

8、染、中耳炎等疾病的风险，给患儿、家长带来了严重的心理创伤。患者家属的不良心理情绪，往往会对患儿的手术治疗效果产生一定的消极影响，因此，为患儿及其家属实施有效的护理干预，十分有必要。