产科工作制度

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1、.一、妇产科相关制度1.产科工作制度2.产房工作制度3.母婴同室护理工作制度4.高危新生儿转送制度5.高危妊娠管理制度6.产科待产室工作制度7.产科分娩室工作制度8.婴儿沐浴室制度9.产儿科医师双查房制度及儿科医师进入产房手术室制度10.孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷儿监测管理报告制度11.孕产妇、围产儿死亡报告及评审制度12.产房消毒隔离制度13.产科安全管理制度14.产科急救管理制度15.终止妊娠管理制度16.弃婴处理制度17.胎儿性别鉴定管理制度18.新生儿抢救制度......1.新生儿安全制度2.出生医学证明管理制度3.产后访视工作制度4.

2、高危孕产妇筛查制度23.高危孕产妇管理制度24妇幼信息资料报告制度25.孕产妇围产儿死亡病例讨论制度......首诊负责制度一、首诊科室是指患者来院就诊的第一个科室,该科室接诊医师为首诊医师。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者,而应热情接待,详细检查,认真书写病历和各种检查申请单,提出诊断和处理意见。二、门诊患者挂号后到相关科室就诊,首诊医师应以对患者高度负责的精神,详细询问病史,精心进行诊治。如首诊师经诊查患者后,判断患者病情属他科疾患,应给予认真处理,耐心解释,介绍患者到他科就诊。三、如遇到诊疗有困难或涉及多学科的患者,首诊医师

3、应先完成病历记录和体格检查,及时请上级医师进行指导,必要时邀请他科会诊或报告门诊部进行疑难病会诊。四、首诊医师邀请其他科室会诊时,被邀请科室应安排高年资医师及时参加会诊,将会诊意见当面向首诊科室医师交待,并做病历记录,必要时协助首诊科室进行诊治。五、病情涉及到两科以上的患者,如需住院治疗,应按照“专病专治”原则根据患者的主要病情收住院,如有争议由门诊部主任根据病情决定,科室不得拒收患者。在未确定接受科室前,首诊科室医师要对患者全面负责。六、各科首诊医师均应以患者为中心,将患者生命安全放在第一位,以医院整体利益为重,通力协作。严禁在患者及家属面前争

4、执、推诿。......三级医师查房制度为了确保三级医师负责制的认真执行,保证各级临床医师履行自己的职责,保证患者得到连贯性医疗服务,不断提高医疗质量,提高各级医师的医疗水平,培养良好的医疗行为和医疗习惯,制定三级医师查房制度。一、查房频次及时限1、主任、副主任医师查房每周至少1-2次,应有主治医师、住院医师、护士长等有关人员参加,住院期间,对一般病情的新入院患者的首次查房应在其入院1周内完成,对危重患者应有副主任医师以上人员即时查房记录。2、主治医师查房对一般病情的新入院患者的首次查房应在其入院48小时内完成,每周至少2次,应由住院医师及有关人员

5、参加,由住院医师负责记录和落实诊疗计划。对危重患者应随时查房。3、住院医师查房对所管患者要全面负责,对一般患者每日至少查房两次,危重患者随时观察病情变化并及时检查处理,执行上级医师指示,书写整理病历,及时完成病程记录,汇总、归纳、整理、分析各种检查化验结果,出现情况及时报告上级医师。负责检查医嘱执行情况。参加科室值班。二、查房基本规范1、查房前,在交班会上应明确查房的患者及患者数,以掌握本次查房的概况并能对查房时间加以控制,避免顾此失彼。2、下级医师及参加查房的护理人员应做好相应准备工作,如病历、影像学资料、化验检查报告、所需检查器材等。3、..

6、....查房应严格掌握医师级别,作到自上而下逐级严格要求,不能越级行使权利。4、查房时做到衣着整洁、佩戴胸卡、站立时应有站姿,不得斜倚乱靠。查房不得交头接耳,不说不适宜的语言,以免造成不良影响及后果。5、查房时各级医师站位应予严格规定。主任医师站立于患者右侧;主治医师站立于主任医师右侧;住院医师站立于患者左侧,与主任医师相对;护士长站立于床尾;其余相关人员站于周围,但应与主要查房人员保持一定距离,以确保充分的检查空间。6、带教学生应在上级医师指导下进行各种检查与操作,并必须征得患者本人同意方可进行。三、查房内容要求1、科主任、主任医师查房内容解决

7、疑难病例的诊断和治疗,审查对新入院、疑难病症或危重患者的诊断、治疗计划。审查重大手术的适应证及术前准备情况。进行必要的教学工作,包括对各级医师的指导,重点帮助主治医师解决在诊疗中未能解决的问题。抽查医嘱和护理执行情况及病历书写质量。2、主治医师查房内容要求对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查,听取医生、护士的反映、倾听患者陈述,对出、转院标准进行判断并及时上报上级医师或科主任。对下级医师的病历和病程记录进行检查,及时发现问题并给予具体帮助和指导。检查医嘱执行情况。3、住院医师查房内容要求重点巡视危重、疑难、新入院、诊断不清者及

8、手术患者,同时有计划地巡视一般患者。审查各种检查报告单,分析检查结果,提出进一步检查和治疗的意见。检查医嘱执行情况。修改医嘱及开特殊检查

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