胆囊腺癌垂体肿瘤转化基因mrna表达的临床意义

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1、胆囊腺癌垂体肿瘤转化基因mRNA表达的临床意义作者：李红卫　杨竹林　杨乐平　苗雄鹰【摘要】　　目的研究胆囊腺癌、慢性胆囊炎和胆囊结石病例的胆囊组织中垂体肿瘤转化基因（pituitarytumortransforminggene,PTTG）mRNA表达水平及其临床病理意义。方法对108例胆囊腺癌、15例慢性胆囊炎和20例胆囊结石病例的胆囊组织常规制作石蜡包埋切片，PTTGmRNA染色为原位杂交法。结果胆囊腺癌PTTGmRNA表达阳性率及其评分明显高于慢性胆囊炎和胆囊结石组织（P＜0.01）；腺瘤癌变或高分化

2、腺癌、肿块最大径<2cm、无淋巴转移及未侵犯周围组织病例PTTGmRNA表达阳性率及评分明显低于低分化腺癌、肿块最大径≥3cm、淋巴结转移及侵犯周围组织的病例。结论PTTGmRNA可能是反映胆囊癌发生、进展、生物学行为及预后的重要生物学标志物。【关键词】胆囊肿瘤；垂体肿瘤转化基因；信使RNA；原位杂交AbtractObjectiveTostudytheleveloftheexpressionofPTTGmRNAinthecholecystictissuesofgallbladderadena?鄄ca

3、rcinoma,chroniccholecystitisandgallstone.MethodsInsituhybridizationRNAontheroutinelyparaffin?鄄embeddedsectionsofthespecimensof108casesa,15onesRNAandscoreathanthoseinchroniccholecystitisandgallstone(P＜0.01).TheexpressivepositiverateofPTTGmRNAandscoresatous

4、cancerationorhigh?鄄differentiatedadenocarcinoma,maximaldiameterofmass<2cm,etastasisoflymphnodeanda,maximaldiameterofmass≥2cm,etastasisoflymphnodeandRNAmaybeanimportantbiologicalmarkerforreflectingthecarcinogenesis,progression,biologicalbehaviorsandprog

5、nosisofgallbladdercarcinoma.Keys;pituitarytumortransforminggene;messengerRNA;insituhybridization垂体肿瘤转化基因（pituitarytumortransforminggene,PTTG）是近年分离出来的在多种肿瘤中表达的原癌基因，它参与细胞增殖、分化及信号传导等重要生理病理过程。新近发现其表达水平与多种恶性肿瘤发生发展、生物学行为及预后密切相关，其表达水平检测在早期发现恶性肿瘤和预防恶性肿瘤发生中具有重要临床病

6、理意义[1-3]。国内外尚未见胆囊癌及其良性病变组织中PTTG及其mRNA表达水平研究的2结果2.1胆囊癌、慢性胆囊炎和胆囊结石组织中PTTG表达情况108例胆囊癌PTTGmRNA阳性表达63例（占58.3%），其评分值为2.42±1.98；15例慢性胆囊炎胆囊组织PTTGmRNA阳性表达为1例（占6.7%），其评分值为0.52±1.45；20例胆囊结石的胆囊组织PTTGmRNA阳性表达2例（占10.0%），其评分值为0.61±1.58；胆囊癌PTTGmRNA表达阳性率及其评分明显高于慢性胆囊炎和胆囊结石

7、的胆囊组织，差异均有统计学意义（P＜0.01）。2.2PTTG表达与胆囊癌临床病理特征的关系腺瘤癌变或高分化腺癌，肿块最大径<2cm，无淋巴结转移，未侵犯周围组织病例PTTGmRNA表达阳性率及其评分明显低于低分化腺癌，肿块最大径≥2cm淋巴结转移及侵犯周围组织病例，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01），见表1。PTTG表达与患者性别、有无胆囊结石及其他临床病理特征均无明显关系（P＞0.05）；但年龄≤45岁患者胆囊腺癌PTTGmRNA表达阳性率明显低于年龄>45岁患者（P<

8、0.05）。3讨论人PTTG基因编码一个含202个氨基酸残基，相对分子量为22KD的蛋白质，大多数成人正常组织中PTTG基因弱表达甚至不表达，免疫组化和原位杂交染色难以显色，而多数肿瘤细胞及肿瘤细胞株中PTTG基因却呈现明显高表达，因其表达具有肿瘤特异性，因此认为是一种极具潜在价值的肿瘤标志物和有可能成为肿瘤治疗的靶点[2,4]。进一步研究发现，PTTG及其mRNA表达水平与恶性肿瘤进展，生物学行为和预后密切相关，阳性表达（或