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时间:2018-11-28
《跌打损伤止痛膏配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症的临床研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、跌打损伤止痛膏配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症的临床研究【摘要】[目的]观察跌打损伤止痛膏配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]选择符合腰椎间盘突出症诊断标准的患者120例,随机分为治疗组60例,对照组60例,分别进行跌打损伤止痛膏配合三维牵引与单纯三维牵引治疗,对总疗效进行对照观察,并进行统计学处理。[结果]两组比较,治疗组总有效率(90.0%)高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]跌打损伤止痛膏配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症疗效确切。【关键词】腰椎间盘
2、突出症;三维牵引;跌打损伤膏 Abstract:[Objective]ToobservethecureeffectofBruisesAnalgesicPlasterbinedensionaltractiononlumbardischerniation.[Method]Randomlydivide120casesintotreatmentgroup1(60)andcontrolgroup2(60),respectivelytakingtheplasterandtraction,andpuretra
3、ction;parethetotaleffectiveratesandmakestatistics.[Result]Thetotaleffectiverateofgroup1(90.0%)ensionaltractionhavecorrectcureeffectonLDH. Keybardischerniation;tridimensionaltraction;BruisesPlaster跌打损伤止痛膏是劳氏伤科第十一代传人劳健民副主任中医师对《劳氏家宝》所载经验方整理分析,研究归纳,研制而成
4、的中成药,通过近几年的临床应用,疗效显著。本文旨在观察跌打损伤止痛膏配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症(lumbardischerniation,LDH)的疗效。 1临床资料 1.1一般资料 将2006年7月至2008年9月按纳入标准选取的LDH患者120例,按就诊先后顺序排列编号采用随机数字表方法分为两组:将跌打损伤止痛膏配合三维牵引治疗的60例作为治疗组,单纯三维牵引治疗的60例作为对照组。两组一般资料经统计学处理差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。诊断标准参照国家中医药管
5、理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]拟订。 1.2跌打损伤膏的制备方法 处方:没药、乳香、白芷、三七、生草乌、肉桂、丁香、细辛等,赋形膏10倍量。除赋形膏外,其余药,混合,粉碎成细粉,备用。赋形膏用文火熔化,加入上述细粉,搅匀,分摊于布上,既得。 2治疗方法 2.1治疗组 治疗组采用跌打损伤止痛膏外敷配合三维牵引治疗。①三维牵引方法:根据患者体重、性别、年龄、发病部位、病变状态等确定其牵引重量、成角度数、旋转方向和度数等数据,输入计算机。首次牵引重量设置为35~40kg,逐
6、次增加,最大牵引力不高于自身体重。成角度数(背伸为正,屈曲为负)±15~30°;旋转度数(左转为正,右转为负)±5~25°;成角方向以先背伸旋转、后屈曲旋转为原则,旋转方向以左突向左转,右突向右转,中央突双转为原则。患者俯卧于牵引床,将病变的椎间隙放置于胸腹板与臀板交界处。分别固定胸背及骨盆于牵引床的胸板和臀板上,并拉紧牵引带。检查无误后启动牵引床,臀板则按照指令形成三维的牵引状态。治疗时间每次30~40min,牵引治疗后平卧30min。1次/d,10次为1个疗程,连续做2个疗程。②跌打损伤止痛膏
7、外敷:1次牵引治疗结束后,将膏药加温软化,以病变椎间盘为中心贴于患处,5d更换1次,2次为1疗程,连续做2个疗程。 2.2对照组 仅采用治疗组的牵引法,疗程同治疗组。两组均采用采用吉林兴达公司生产的腰椎三维多功能治疗床。治疗前和治疗后进行症状评定。 3观察评定指标 3.1疗效评定标准 按照1994年国家中医药管理局所公布的《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。疗效评分法:观察患者治疗前后症状及体征,并根据症状评分表作出相应的评分,按治愈、显效、有效、无效评判临床治疗结果。治愈:临床症状体征
8、消失,恢复日常生活,改善率75%~100%;显效:腰痛基本消失,直腿抬高50°~70°,改善率50%~74%;有效:腰腿痛减轻,腰部活动改善,改善率25%~49%;无效:症状、体征无改善或加重,改善率<25%。改善率=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%。 3.2统计方法 所得数据x±s用表示,计数资料用x2检验,计量资料用t检验,等级资料用Ridit分析,用SPSS14.0软件包进行统计处理。 4结果治疗组治愈14例,显效26例,有效14例,无效6例,总有
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