职业病防治知识培训讲义

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1、职业病防治知识培训讲义职业病目录10类115种：　　一、尘肺13种：如水泥尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、煤工尘肺等。　　二、职业性放射性疾病11种：1、外照射急性放射病。2、外照射亚急性放射病。3、外照射慢性放射病。　　4、内照射放射病。5、放射性皮肤疾病。6、放射性肿瘤。　　7、放射性骨损伤。8、放射性甲状腺疾病。　9、放射性性腺疾病。　　10、放射复合伤。　　三、职业中毒56种：1、铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）。2、汞及其化合物中毒。3、锰及其化合物中毒。4、镉及其化合物中毒。5、硫化氢中毒。6

2、、铊及其化合物中毒。7、苯中毒。8、汽油中毒。9、氨中毒。　　10、磷及其化合物中毒等。　四、物理因素所致职业病5种　　1、中暑。　2、减压病。3、高原病。4、航空病。5、手臂振动病。　　五、生物因素所致职业病3种　　1、炭疽。2、森林脑炎。3、布氏杆菌病。　　六、职业性皮肤病8种　　1、接触性皮炎。2、光敏性皮炎。3、电光性皮炎。4、黑变病。5、痤疮。　　6、溃疡。7、化学性皮肤灼伤。　　8、根据《职业性皮肤病诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性皮肤病　　七、职业性眼病3种　　1、化学性眼部灼伤。2

3、、电光性眼炎。3、职业性白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障）。　　八、职业性耳鼻喉口腔疾病3种　　1、噪声聋。2、铬鼻病。3、牙酸蚀病。　　九、职业性肿瘤8种　　1、石棉所致肺癌、间皮瘤。2、联苯胺所致膀胱癌。　　3、苯所致白血病。4、氯甲醚所致肺癌。　　5、砷所致肺癌、皮肤癌。6、氯乙烯所致肝血管肉瘤。　　7、焦炉工人肺癌。8、铬酸盐制造业工人肺癌。　　十、其他职业病5种　　1、金属烟热。2、职业性哮喘。3、职业性变态反应性肺泡炎。　　4、棉尘病。5、煤矿井下工人滑囊炎最常见职业病有哪些？硫化氢

4、中毒硫化氢，无色易燃气体，有臭鸡蛋味，它是许多工业生产过程中的副产物。目前，有70多种职业有机会接触硫化氢，如采矿、石油开采、提炼、皮革鞣制、橡胶合成、煤气制取、人造纤维、造纸、染料、制糖、食品加工以及清理垃圾、阴沟、粪池、菜窖、鱼舱等作业。全世界硫化氢中毒事件时有发生。在我国，硫化氢中毒占职业性急性中毒的第二位，仅次于一氧化碳中毒。危害人在短时间内吸入高浓度硫化氢可导致急性中毒，主要损伤中枢神经系统、呼吸系统以及心脏。患者主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、全身乏力、烦躁、意识障碍、抽搐，最后可因呼吸麻

5、痹而死亡。吸入高浓度硫化氢(一般在1500mg/m3以上)时，患者会迅速倒地，失去知觉，伴剧烈抽搐、瞬间呼吸停止，继而心跳停止，这被称为"闪电型"死亡。此外，硫化氢中毒还可引起流泪、畏光、结膜充血、水肿、咳嗽、咯痰等症状。中毒者可表现为支气管炎、支气管周围炎或肺炎。严重者可出现肺水肿、喉头水肿、急性呼吸窘迫综合征。少数患者可有心肌及肝脏损害。处理迅速让患者脱离现场，送到有新鲜空气处并进行吸氧，如有条件应尽早使用高压氧舱治疗，同时要积极防治脑水肿和肺水肿。如中毒者发生猝死，应立即对其施行人工心肺复苏术，迅

6、速建立有效的血液循环，恢复全身血氧供应。预防可能产生硫化氢的设施和环境应密闭，生产场所要有通风排毒装置。在矿坑、井底、阴沟、蓄粪池、纸浆槽、鱼舱室等工作场所作业时，应先通风排气，或工作人员戴供氧防毒面具工作，同时身上要系救护带，危险区外要有人监护。正己烷中毒正己烷，是石油馏分与天然气分离过程中得到的六碳化合物。常态下为液体，主要用做溶剂。近年来，在一些企业，尤其是小型民营企业中，因防护不周已发生急、慢性职业性正己烷中毒200多例。危害正己烷经呼吸道及皮肤进入人体，其代谢产物2，5己二酮具有周围神经毒性，

7、可引起以感觉运动型多发性周围神经病为主要临床表现的慢性中毒。慢性中毒性神经病一般于接触正己烷1至数月后发病，起病隐匿，患者常先感觉食欲不振、四肢乏力，继而出现四肢对称性的感觉异常，如发麻、刺痛，并出现感觉迟钝。检查会发现，患者四肢的触觉、痛觉、震动觉和位置觉等均减退，并且以远端为重。重者可出现垂腕和垂足、站立和行走困难以及肌肉萎缩、手足皮肤温度降低、跟腱反射消失。患者在脱离接触正己烷后3个月内病情仍可继续恶化。一般病程为6～30个月，恢复缓慢。处理迄今，慢性正己烷中毒性神经病尚无特效药物治疗。诊断一经确

8、立，患者应立即停止接触具有神经毒性的化学物质，并给予对症处理。治疗上可应用神经生长因子促进患者周围神经功能的恢复。预防在生产中尽可能用无毒或低毒的物质取代正己烷，工作环境应加强通风排毒。对接触者要严加防护，定期进行健康检查。如发现有早期中毒症状者，应将其及时调离，并进行诊治。二甲基甲酰胺中毒二甲基甲酰胺，是无色、有鱼腥味的液体，可溶于水，与碱接触能生成二甲胺。接触二甲基甲酰胺的职业主要分布在聚氯乙烯、聚丙烯腈等合成纤维工业，以及有机合成、染