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时间:2018-11-28
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1、老年人能力评估标准【讨论稿】目录总则11范围12规范性应用文件13术语和定义14基本要求25养老机构星级划分36养老机构星级的评定及标志管理37关于单项否决48附则419/191范围本标准规定了老年人能力评估的评估对象、评估指标、评估实施及评估结果。本标准适用于需要接受养老服务的老年人。2术语和定义2.1老年人olderadults六十周岁以上的公民。2.2能力ability个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。2.3日常生活活动activityofdailyliving个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群,即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常活动的基本动作和
2、技巧。2.4精神状态mentalstatus个体在认知功能、行为、情绪等方面的外在表现。2.5感知觉与沟通sensoryandcommunication个体在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的主观条件。2.6社会参与socialinvolvement个体与周围人群和环境的联系与交流状况。3评估对象需要接受养老服务的老年人。4评估指标4.1一级指标共5个,包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与、年龄。4.2二级指标共26个,参见表1。日常生活活动采用Barthel指数分级1)Barthel指数分级(BarthelIndex,BI)是用来评定日常生活活动的工具,由评估员通过询问被
3、评估者或主要照顾者,对每个项目进行评定,具体的评定项目及计分方法参见附录A。)进行评定,包括10个二级指标;精神状态包括3个二级指标;感知觉与沟通包括4个二级指标;社会参与采用“成人智残评定量表”进行评定,包括5个二级指标;年龄包括四个年龄阶段。各项指标的评分标准参见附录A“老年人能力评估表”。19/19老年人能力评估指标一级指标二级指标日常生活活动进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯精神状态认知功能、攻击行为、抑郁症状感知觉与沟通意识水平、视力、听力、沟通交流社会参与生活能力、工作能力、时间/空间定向、人物定向、社会交往能力年龄60-69周岁、70
4、-79周岁、80-89周岁,90周岁以上5评估实施5.1评估环境评估环境应清洁、安静、宽敞、光线明亮、空气清新、温度适宜,至少有三把椅子和一张诊桌、4-5个台阶,以供评估使用。5.2评估时间在申请人提出申请的30日内完成评估。对评估结果有疑问者,在提出复评申请的7日内进行再次评定。5.3评估提供方5.3.1评估机构应获得民政部门的资格认证或委托,负责委派或指定评估员对老年人进行评估。5.3.2评估员应为经过专门培训并获得资格认证的专业人员,受评估机构的委派,对老年人进行评估。5.4评估方法5.4.1评估员应佩戴资格证,在指定地点对老年人进行评估,每次评估应由两名评估员同时进行。5.4.2评估
5、员通过询问被评估者或主要照顾者,按照附录A“老年人能力评估表”进行逐项评估,并填写每个二级指标的评分。19/195.4.3评估员根据各个一级指标的分级标准,确定各一级指标的分级,填写在“老年人能力评估表”中。5.4.4评估员根据4个一级指标的分级,使用附录B“老年人能力等级结果判定卡”,最终确定老年人能力等级,填写在“老年人能力评估表”的“A.6老年人能力评估报告”中,经两名评估员进行确认并签名。5.4.5评估双方对评估结果有疑问时,提交评估机构进行裁定。6评估结果6.1各一级指标的分级6.1.1日常生活活动通过对10个二级指标的评定,将其得分相加得到总分;总分划分为0(能力完好)、1(轻度
6、受损)、2(中度受损)、3(重度受损)4个等级,分级标准参见表2。日常生活活动分级标准分级分级名称分级标准0能力完好Barthel指数总分为100分1轻度受损Barthel指数总分为65~95分2中度受损Barthel指数总分为45~60分3重度受损Barthel指数总分为≤40分6.1.2精神状态通过对3个二级指标的评定,将其得分相加得到总分;总分划分为0(能力完好)、1(轻度受损)、2(中度受损)、3(重度受损)4个等级,分级标准参见表3。精神状态分级标准分级分级名称分级标准0能力完好精神状态总分为0分1轻度受损精神状态总分为1分2中度受损精神状态总分为2~3分3重度受损精神状态总分为4
7、~6分6.1.3感知觉与沟通通过对4个二级指标的评定,划分为0(能力完好)、1(轻度受损)、2(中度受损)、3(重度受损)4个等级,分级标准参见表4。感知觉与沟通分级标准分级分级名称分级标准19/190能力完好意识为清醒,视力和听力评定为0或1,沟通评定为01轻度受损意识为清醒,但视力或听力中至少一项评定为2,或沟通评定为12中度受损意识为清醒,但视力或听力中至少一项评定为3,或沟通评定为2;或意识为嗜睡,视
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