大学生健康教育课件常见传染病的预防学生

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1、常见传染性疾病预防复旦大学校医院吴小庆1教学内容及大纲1.熟悉传染病与传染的概念2.掌握传染病的共同特征和流行的基本条件及其防制原则3.熟悉常见传染病的预防（肺结核、病毒性肝炎、细菌性痢疾）2传染病定义病原体通过某种传播途径使人致病并流行的，称为传染病3传染病流行过程的三个基本环节1.传染源2.传播途径3.易感者4传染源定义体内有病原微生物存在，并能将其排出体外的人和动物。（1）病人（2）病原携带者（3）受染动物5传染源体内有病原微生物存在，并能将其排出体外的人和动物。（1）病人：病毒性肝炎、艾滋病、性病、肺

2、结核等（2）病原携带者：流脑、菌痢、伤寒、脊髓灰质炎（3）受染动物：血吸虫病、狂犬病、疯牛病6传播途径病原微生物从传染源体内排出后，经不同方式到达易染者的所经道路称为传播途径（1）空气传播：肺结核、SARS、普通感冒、流感、麻疹、白喉、猩红热等（2）经血传播：艾滋病、乙型病毒性肝炎（3）经水传播：血吸虫病、伤寒、霍乱、甲肝（4）饮食传播：肠道传染病菌痢（5）虫媒传播：蚊、蝇、蚤、螨、白蛉等。疟疾、丝虫病、乙脑（6）接触传播：狂犬病、性病（6）土壤传播：芽孢破伤风、炭疽杆菌7易感者易感是指对某种传染病缺乏特异性

3、免疫，作为个体，称之为该病的“易感者”，人群易感性是指某一特定人群如儿童、老人、或某一地区的人对某种传染病的易感程度。人口中免疫者占的比例高，人群易感低，反之则高。与年龄、职业、免疫水平、性别有相当的关系8特异性免疫人体对某一特定的病原体具有相应的有效抗体。9非特异性免疫人体普遍具有的对多种病原体的抵抗力。10人群免疫水平人群对某种疾病的易感性取决于主动免疫和被动免疫的水平，免疫水平的高低，决定了该病的流行程度，主动免疫即预防接种，是降低人群易感性的积极措施。11《中华人民共和国传染病防治法》2004年12月

4、1日起施行法定传染病分为3类甲类（2种）、乙类（25种）和丙类（10种）合计37种法定传染病12法定的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。2种乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。25种丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、

5、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。10种13乙类传染病采取甲类传染病的预防、控制措施的法定传染病为：乙类传染病病原体传播传染性非典型肺炎SARS病毒人感染高致病性禽流感禽流感病毒炭疽中的肺炭疽炭疽杆菌人畜共患14病毒性肝炎VIRALHEPATITIS15病毒性肝炎（viralheptitis）是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲

6、减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种。16急性肝炎病人大多在6个月内恢复，乙型、丙型和丁型肝炎易变为慢性，少数可发展为肝硬化，极少数呈重症经过。慢性乙型，丙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。17病毒性肝炎分型分型病毒传播甲型HAVRNA肠道乙型HBVDNA血行丙型HCVRNA血行丁型HDV-RNAHBV+HDV戊型HEVRNA肠道庚型HGVRNA血行TTV型TTVDNA输血18病毒性肝炎特

7、点传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率高19【流行病学】（一）传染源　甲型肝炎的主要传染源是急性病人和亚临床感染者，在甲型肝炎自然史中，亚临床型或隐性感染是主要的。甲型肝炎暴发流行时，隐性感染与显性感染的比例最高为10∶1。甲型肝炎患者自潜伏末期至发病后10天传染性最大，出现黄疸后20天始无传染性。20急性和慢性乙型肝炎患者以及病毒携带者均是本病的传染源，急性患者从潜伏期末至发病后66～144天，其血液内都具有传染性。由于传染期短，作为传染源的意义不如慢性肝炎患者和病毒携带者大。根据各国人群中乙型肝炎的检

8、测结果，估计全世界约有2.15亿乙型肝炎病毒携带者，构成了重要传染源。21丙型肝炎HCV感染率最高的危险人群以接受输血者为甚。故慢性丙型肝炎和HCV或抗HCV阳性无症状携带者均是本病传染源22（二）传播途径甲型肝炎病毒主要从肠道排出，通过日常生活接触而经口传染。本病多呈散发性，集体单位如不注意病人的隔离、食具消毒，宿舍、厕所等的卫生，以及在流行地区未抓好食品检验工作和对饮食、摊贩人员的卫生监督等措施