鞍区常见肿瘤的mri诊断

《鞍区常见肿瘤的mri诊断 》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、鞍区常见肿瘤的MRI诊断【摘要】目的:探讨鞍区肿瘤的MRI表现特征，提高对鞍区肿瘤的诊断准确性。方法:回顾性分析经手术病理确诊的26例鞍区肿瘤的MRI表现。结果:垂体瘤17例，颅咽管瘤6例，脑膜瘤3例，MRI具有特征性，术前诊断准确率较高。结论:MRI对鞍区肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要临床价值。【关键词】垂体肿瘤；颅咽管瘤；脑膜瘤；磁共振成像【ABSTRACT】Objective:ToexploreMRIcharacteristicsoftumorsinsellaregiongaandimproveitsdiagnosticaccuracy.Methods:MRIfea

2、turesin26casesora(n=17),craniopharyngioma(n=6)andmeningioma(n=3)hadcharacteristicsignsandmostofthemedbyMRI.Conclusion:MRIhasgreatvalueinthedifferentialdiagnosisforthesellarregionaltumor.【KEYeningioma,MagicResonanceImaging鞍区是颅内肿瘤好发部位之一，且肿瘤类型较多，多数病例根据其MRI表现可以定性，少数有一定困难。现对我院2003—2009年收治的26例

3、病例作回顾性分析，对鞍区常见肿瘤MRI表现进行探讨。1资料与方法2009年6月许敏等：鞍区常见肿瘤的MRI诊断第3期2009年6月河北北方学院学报（医学版）第3期1.1一般资料本组26例患者，男15例，女11例；年龄7～80岁；垂体瘤17例，颅咽管瘤6例，脑膜瘤3例。临床主要表现：头痛、呕吐，视觉障碍，闭经泌乳和肢端肥大等症状。1.2方法MRI检查采用宁波鑫高益OPER0.2T磁共振扫描装置。使用头部线圈，常规进行横断面、矢状面和冠状面T1RI平扫，呈圆形或类圆形，见分叶，T1RI平扫表现为垂体不对称增大，增大垂体上缘局限性上突，垂体柄向对侧移位，平扫T1RI具有良好

4、的软组织对比度，多序列、多方位成像，不但容易定位，而且有利于对肿瘤的定性诊断。3.1垂体瘤的MRI表现垂体瘤是鞍区常见的肿瘤，起源于脑垂体的前叶,系脑外肿瘤，依大小分微腺瘤（直径10mm〉和大腺瘤（直径>10mm）。垂体腺瘤可发生于任何年龄，以30～60岁为常见，性别无明显差别。垂体微腺瘤位于鞍内，MRI典型表现为垂体增大，其内信号不均，绝大多数呈T1R增强扫描应于注射对比剂后立即进行，正常腺体较肿瘤增强显著，肿瘤呈相对低信号，如扫描时间太晚，瘤体与正常腺体可呈等信号或瘤体比正常腺体增强显著[1]。近年来开展的MRI垂体动态增强扫描，大大提高了微腺瘤的检出率[2]

5、。垂体大腺瘤呈类圆形或不规则形，表现为垂体增大和蝶鞍扩大，T1RI表现颅咽管瘤起源于Rathke囊的残余部分，是儿童鞍区最常见的肿瘤，以鞍上多见。肿瘤边缘光滑，可为囊性、实性或囊实性。MRI平扫，囊性部分T1RI上信号可很不均匀。约有一半颅咽管瘤可侵犯蝶鞍，但很少侵犯和破坏颅底骨质[4]。本组6例病灶最大径均位于鞍上，均无颅底骨质破坏。MRI增强扫描，肿瘤囊壁和实性部分呈不均质中度或显著强化，囊液无强化。3.3脑膜瘤的MRI表现鞍区是脑膜瘤的好发部位之一，多发生于中年女性，儿童罕见。MRI上有比较典型的信号特点，在T1RI动态增强扫描对垂体微腺瘤的诊断意义[J].中国医

6、学影像技术，2000，16（4）：2622642陆志安，富熙湖，范国光，等.MRI动态增强扫描技术在垂体微腺瘤诊断中的应用[J].中国医学影像学杂志，2002，10（5）：3923933王鸿帼，陆健，邓传宗，等.垂体大腺瘤的MRI诊断[J].现代医用影像学，2002，11（3）：1001024丁治民，宣家文，陈远军.MRI在鞍区肿瘤诊断中的应用价值[J].皖南医学院学报，2007，26（2）：1471495曾自三，龙莉玲，黄仲奎，等.颅内脑膜瘤的MRI诊断（附63例分析）[J].实用放射学杂志，2002，18（10）：8458473.1垂体瘤的MRI表现垂体瘤

7、是鞍区常见的肿瘤，起源于脑垂体的前叶,系脑外肿瘤，依大小分微腺瘤（直径10mm〉和大腺瘤（直径>10mm）。垂体腺瘤可发生于任何年龄，以30～60岁为常见，性别无明显差别。垂体微腺瘤位于鞍内，MRI典型表现为垂体增大，其内信号不均，绝大多数呈T1R增强扫描应于注射对比剂后立即进行，正常腺体较肿瘤增强显著，肿瘤呈相对低信号，如扫描时间太晚，瘤体与正常腺体可呈等信号或瘤体比正常腺体增强显著[1]。近年来开展的MRI垂体动态增强扫描，大大提高了微腺瘤的检出率[2]。垂体大腺瘤呈类圆形或不规则形，表现为垂体增大和蝶鞍扩大，T1RI表现颅咽管