《吊篮验收表》word版

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1、表8.2.7.2-3高处作业吊篮安装验收表工程名称结构层次设备名称规格型号制造单位出厂日期备案登记证号安装日期施工总包单位项目负责人安装单位项目负责人出租单位负责人序号检查部位检查标准检查结果1悬挑机构悬挑机构的连接锚轴规格与安装孔相符并用锁定销可靠锁定悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强度满足要求悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，配重铁足量稳妥安放，锚固点结构强度满足要求2吊篮平台吊篮平台组装符合产品说明书要求吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物连接螺栓无遗漏并拧紧3操控系统供电系统符合施工现场临时用电安全技术规范要求电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，控制器件灵敏可靠电缆

2、无破损裸露，收放自如4安全装置安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离小于等于200mm，摆臂防倾3°～8°锁绳独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于16mm，锁绳器符合要求，安全绳与结构固定点的连接可靠行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定（续表）序号检查部位检查标准检查结果5钢丝绳动力钢丝绳，安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求钢丝绳无断丝、断股、松股、硬弯、锈蚀，无油污和附着物钢丝绳的安装稳妥可靠6技术资料吊篮安装和施工组织方案安装、操作人员的资格证书防护架钢结构构件产品合格证产品标牌内容完整（产品名称、主要技术性能、制造

3、日期、出厂编号、制造厂名称）7防护施工现场安全防护措施落实，划定安全区、设置安全警示标识产权单位验收意见：负责人（签字）：（盖章）年月日安装单位验收意见：负责人（签字）：（盖章）年月日使用单位验收意见：项目负责人（签字）：（盖章）年月日监理单位验收意见：总监理工程师（签字）：（盖章）年月日施工总承包单位验收意见项目负责人（签字）：（盖章）年月日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、产权单位、安拆单位各存一份表8.2.7.2-1高处作业吊篮安装自检表工程名称检查日期设备名称规格型号产权备案证号安装位置项目项目要求检验结果基本资料吊篮安装应符合安装方案的要求安装、操作人员的资格

4、证书应符合要求防护架钢结构构件产品合格证产品标牌内容完整（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）作业环境施工现场安全防护措施落实，划定安全区、设置安全警示标识悬挑机构悬挑机构的连接锚轴规格与安装孔相符并用锁定销可靠锁定悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强度满足要求吊篮平台吊篮平台组装符合产品说明书要求吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物连接螺栓无遗漏并拧紧操控系统供电系统符合施工现场临时用电安全技术规范要求电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，控制器件灵敏可靠电缆无破损裸露，收放自如安全装置安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离小于等于200m

5、m，摆臂防倾3°～8°锁绳独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于16mm，锁绳器符合要求，安全绳与结构固定点的连接可靠行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定钢丝绳动力钢丝绳，安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求钢丝绳无断丝、断股、松股、硬弯、锈蚀，无油污和附着物钢丝绳的安装稳妥可靠自检意见安装单位盖章检查人员（签字）：专业技术人员（签字）:安装单位（盖章）安装负责人（签字）：年月日