桂枝法阐释--中华中医药学会扶阳医学传承基地

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1、第四届国际扶阳论坛2015广州·第七届扶阳论坛何人不能离正气以生存,亦任何医学不能舍正气以救人。医学之为用,不过辅助正气以调节病变而 已。顺正气者生,逆正气者死,此自古治疗之大法也。吾国医学于治疗上所以能奏伟大之功效者, 亦即古圣教人崇正气之故耳”(《祝味菊医学五书评按》)。郑钦安认为:“邪也者,阴阳中不正之气也。不正之气,伤于物则物病,伤于人则人病”;这个 阴阳不正之气是这样形成的,即“太和之气有亏,鬼魅丛生,灾异迭见,诸疾蜂起”;为什么人会 有邪气产生呢?因为“天地之大,生化消长,不能全其太和,人生逐利逐名,亦

2、不能全其固有。正 日衰,则邪日盛”(《医法圆通·邪正论》)。所以说,郑钦安认为太和之气,就是正,而非太和之气就是邪。因“人自受生以来,本父母真 气,浑合化育,成象成形,五官百骸具备,全赖这一团真气充周,真气无伤,外邪不入,内邪不作” (《医法圆通·客问参芪归地辨论》)。这个就是人体之正气。郑钦安所说:“邪正原不两立”(《医理 真传·内经言冬伤于寒春必病温》)。即邪气一旦伤及人体,人体之正气便会产生积极的驱逐反应, “正气为应付邪机之刺激而发生反动,其反动之目的,欲以驱逐邪毒也,欲以中和邪毒,使不为正 气之害也,欲以

3、产生抗邪物质也,欲以唤起吾人自卫之力也”(《伤寒质难·第九》)。况且,一旦人 生病之时,正气就在积极蓄积真阳元气之力,一刻不停去攻邪。因为,“邪正之间,今人每多混淆” (《医法圆通·六客辨解》)。因为“邪气只是正气的变现,正失其位则变邪”(《气一元论与中医临床》)。也正是如祝味菊所 说的那样:“是以阳气盛而后物尽其用,正气旺而后体无弃材”(《伤寒质难·第七》),正如郑钦安 所说:“阳行一寸,阴即行一寸;阳停一刻,阴即停一刻”(《医理真传·腹腹之病亦多,皆阳虚而 阴蔽乎》),况且是“真气一衰,群阴四起;真气一旺,阴邪

4、即灭”(《医法圆通·益火之源以消阴翳 辨解》)。这就充分体现出,正气即阳气,乃是邪正之间的关键环节。所以说,我们千万不要紧紧盯住邪气而驱邪不放,而是反过来去扶助人体自然疗能之正气、阳 气,让其正气足而邪自祛,并非是针对邪气要穷追猛打、死不罢休。因为在很多时候针对疾病,中 医药治病并“无特效药,而能时时匡扶体力,亦可令正胜邪却,收化逆为顺之功”;所以祝味菊认 为这种“本体疗法则应用无穷”;况且“病原多端,本体惟一,疾病与人体,犹阴阳之不可离也…… 体认人体反应之趋势,扶持抗力,以应付病邪,是万殊归一本也”(《伤寒质难

5、·第七》)。 正如郑钦安所说:“真气衰于何部,内邪外邪即在此处窃发,治之但扶其真元,内外两邪皆能 绝灭,是不治邪而实以治邪”(《医法圆通·中风》)。即只要我们积极扶助正气、阳气,一切逐邪之 务均可迎韧而解。这就是我十余年来,坚持不懈的学习、研究、实践扶火神派阳学术理念的最终目的。桂枝法阐释——中华中医药学会扶阳医学传承基地-150-万方数据第四届国际扶阳论坛2015广州·第七届扶阳论坛“桂枝”一词最早出现在被称之为“方书之祖”的《伤寒杂病论》,在其前的现存医籍中均未见有“桂枝”一名。如在现存最早的本草学专著《神农本

6、草经》中的牡桂,菌桂;在《黄帝内经》(秦汉时期)十三方中有桂心一名;在《五十二病方》(公元前三世纪)中,含桂的方子有13方,称桂的10方,称菌桂的2方,称美桂的1方,但均无桂枝之名。张仲景之后的方书里才开始陆续出现桂枝这一药名,如《备急千金要方》等,直到唐朝时世界上最早的官修本草《新修本草》,才在本草书中第一次以桂枝为药名被提到:“肉桂,亦名桂枝,一名桂心。”那么,张仲景在其著作中为什么独宗“桂枝”一名呢?这与张仲景的学术思想有着密切的联系。张仲景注重阳气,注重气机,注重气化,而最能体现阳气这种生生之机,如日初升(

7、阳旦),温煦一身,又能升降出入无器不到的特性药物,只有被誉为“阳中之阳”和“百药之长”的桂可担当得起。在汉代以前“桂”早已融入了中国文化之中,张仲景偏爱“桂”,除受社会文化的影响外,还 有其更深层的原因。那为什么不用牡桂、菌桂、肉桂、桂心或桂等其他的药名呢?张仲景用桂枝绝 不会是受了古诗的影响,而是有其学术渊源。首先来看“枝”,其本意是植物主干分出来的茎条,在古代有“分散”、“支持”的意思。用 枝取其生发之性,说明其有发散、升发的作用,对机体有支持、强壮的作用,用“桂枝”较用“桂 心”更能突出温助阳气的功效。虽然张

8、仲景在书中均有“去皮”二字,实际用药部位也是“桂心”,但是一个“枝”字让人联 想到的是树木的生发向上的动劲,蕴涵着的是太阳初升,普照大地,阳光明媚。正如陈修园评说的 一样:“然生发之机在枝干,故张仲景方中所用,俱是桂枝”(《神农本草经读》)。 其次,桂枝属于“卉木之株叶华实,可以观夫生”(《原善》),而“生生不息是谓道”(《孟 子字义疏正》),说明张仲景用“

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