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时间:2018-11-27
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1、急救安全技术培训自救互救总则自救自救的含意是自己救自己。要做到自救,必须首先了解周围的危险因素;其次要懂得中毒先兆症状;一上岗就要有防事故的意识和精神行动上的准备。急性中毒的自救在可能或确已发生有毒气体泄漏的作业场所,当突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐或无力等症状时,必须想到有发生中毒的可能性,要根据实际情况,采取有效对策。1如果身上备有防毒面具,则应憋住一口气,快速、熟练地戴上防毒面具立即离开中毒环境。2憋住气,迅速脱离中毒环境或移到上风口。3发出呼救信号。4如果是氨、氯等刺激性气体,掏出手帕浸上水,捂住鼻子向外跑。5如果在
2、无围栏的高处,以最快的速度抓住东西或趴在上风侧尽力避免坠落外伤。6如果有警报装置,应予以启用。眼睛的自救1发生事故的瞬间闭住或用手捂住眼睛,防止有害液体进入。2如果眼睛被沾污,立即到流动的清洁水下冲洗;如果一只眼睛受沾污,在冲洗眼睛的最初时间,要保护好另一只眼睛,避免沾污。皮肤的自救1如果化学物质沾污皮肤,立即用大量流动清洁水或温水冲洗,毛发也不例外。2如果沾污衣服、鞋袜,均应立即脱去,后冲冼皮肤。3骨折或出血等,要就地寻找用品,按照骨折或出血的处理办法,解决固定和止血的问题。互救许多情况下,无法自救,特别是当中毒者病情较重
3、,患者意识不清,或眼睛被化学物质刺激肿胀睁不开的时候,这就需要他人救助。因此,互救是十分重要的措施。摸清情况,落实救护者的个人防护一定要首先摸清被救者所处的环境,如果是有毒有害气体,则首先要选择合适的防毒面具;如果是酸或碱泄漏,要穿戴防护衣、手套和胶靴;如果毒源仍未切断,则立即报告生产调度,在设法抢救患者的同时,要采取关闭阀门、加盲板、停车、停止送气、堵塞设备等措施。切忌因盲目行动,产生更严重的中毒。救出患者,仔细检查,分清轻重,合理处置1)搬运过程中要沉着、冷静、不要强拖硬拉,若已有骨折、出血或外伤,则要简单包扎、固定,避
4、免搬运中造成更大损害。2)患者搬到空气新鲜处后,要按顺序检查:神智是否清晰,脉搏、心跳是否存在、呼吸是否停止,有无出血及骨折。如有心跳停止者,须就地进行心脏胸外按压术;如有呼吸停止,须就地进行人工呼吸;如有出血和骨折,则需检查搬运前的处理是否有效,还须作哪些补充处理。如果神志清晰、心跳、呼吸正常,则检查眼睛。沾污化学物质则须就地冲洗;如果是氨等,则冲洗时间要长,起码20分钟以上,甚至30分钟,并要使上、下穹隆冲洗彻底。最后检查皮肤,不要疏忽会阴部、腋窝。如果发生断指(趾)等意外,则应将断指(趾)用纱布包好放于塑料袋中,扎紧袋
5、口外周敷以冰块,迅速连同伤员送往医院。现场心肺复苏术复苏开始越早存活率越高:在心脏停止跳动后4分钟内开始复苏者可能有一半人可救活。在心跳停止后4-6分钟开始复苏者,仅10%可以救活。超过6分钟开始复苏者,仅4%可存活。10分钟以上开始复苏者,几乎无存活可能。所以,必须争分夺秒,尽最大努力,在心跳呼吸停止后有限的几分钟内开始有效复苏。时间就是生命:心跳呼吸停止4-6分钟脑组织即发生严重损害,10分钟脑组织基本死亡。心跳呼吸复苏成功条件:1恢复心跳和呼吸;2恢复智能和工作能力。必须同时达到这二项要素,才能认为抢救成功。能否成功取
6、决于脑组织功能的恢复。现场心肺复苏术八大步骤1迅速确定病人是否存在意识(判断神志)。2高声呼叫其他人员前来帮助抢救(呼救)。3迅速使病人处于仰卧位(放置体位)。4畅通呼吸道(开放气道)。5确定呼吸是否存在。6口对口或口对鼻呼吸二次。7判定心跳是否停止(触摸颈动脉)。8胸外心脏按压建立循环。现场心肺复苏具体操作法“喂,你怎么啦?”“来人啊!救命!”判断意识:时间应控制在10秒钟以内,救护者跪在病人肩旁,轻轻摇动病人肩部,高声叫喊:“喂!你怎么啦?”如无发应立即用手指甲掐压人中、合谷穴约五秒钟。注意摇动肩部不可用力过猛,以防加重
7、骨折等损伤。呼救:确定病人神志意识丧失应大声呼救,“来人啊!救命”,招呼周围的人前来协助抢救。整体转位病人正确的抢救体拉是:仰卧位,头颈、躯干平卧无扭曲,双手放于两侧躯干旁。如病人面部向下,应在呼救同时,小心使病人全身各部成一个整体转到正确体位。抢救者跪于病人肩颈侧旁,将病人手臂举过头,拉直双腿。一手托住颈部,另一手扶着肩部。尤其要注意保护颈部,使病人平稳地移动至仰卧位。然后,最好能解开病人上衣,暴露胸部或仅留内衣。放置适当体位:仰头举颏畅通气道是进行口对口人工呼吸的关键。主要采用仰头举颏法。抢救者一手置于病人前额使其头部后
8、仰,另一手的食指与中指置于下颌近下颏或下颌角处,举起下颏。仰头举颏注意手指不要迫压病人颈前部颌下组织,以免压迫气道。颈部上抬时不要过度伸展,有假牙托应取出。畅通呼吸道开放气道判断病人有无呼吸的时间,应控制在5秒钟左右,观察时应维持病人于开放气道位置,用耳听病人呼吸道有无气流通过的声音,面部
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