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时间:2018-11-27
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1、紧急用血应急演练方案为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于患者,提升我院应急医疗救治水平,维护社会稳定,保障公众健康与生命安全。特制定本演练方案,具体实施如下:一、目的提高相关人员的应急处置能力以及了解相关人员对紧急用血患者救治知识及流程的掌握情况。二、演练前期准备工作组织相关人员进行应急预案培训,培训内容包括:各负责人工作职责、预案启动条件及应急处置流程。三、时间安排(一)制定演练方案2015年10月15日(二)演练组成员培训2015年10月21日16:00—17:00(三)演练时间2015年10月26日15:30四、人员分工(一)指导:吴光生(二)策划及考核:温世福李晓清(三)培
2、训:李晓清(四)拍照:郭孝云(五)记时员:刘日红(六)演练组成员:1.指挥小组人员姓名职务联系电话吴光生(组长)副院长13970700818温世福(副组长)医务科科长13707028356余新平(副组长)普外科主任13803572201李晓清(副组长)输血科主任139797636692.普外科及输血科相关医护人员、120医生五、职责(一)组长负责紧急输血应急工作的统一领导、决策。(二)副组长负责各科室协调与信息上报,并监督执行预案。(三)输血科负责预案的具体实施。(四)其他各科主任负责协调各部门的应急工作。六、情景设置(一)10月23日(周五)120急救中心接警(普外科值班医生模似接到电话后立
3、即电话通知输血科,告知情况)后接到病人,将一位严重车祸患者(张某某,女性,30岁)送到医院普外科,脾脏等脏器破裂,全身多处骨折,失血性休克,情况十分危急,需要马上手术,急需紧急备血。1、普外科主任余新平向患者家属交待病情,必须立即手术立即输血,告知时间紧迫,病情不能等定血型及交叉配血出来后输血,紧急提血单签字画押。电话通知输血科,紧急提“O”型去白悬浮红细胞3个单位送至手术室。输血科工作人员将血送至手术室。2、输血科急查血型为O型RH阴性,因为此为稀有血型联系赣州市中心血站无O型RH阴性滤白悬浮红细胞,仅有O型RH阴性滤白冰冻红细胞,且1袋冰冻红细胞解冻最快需要3-4小时,并己上报科主任若需立
4、即输血仅能采用配合性输血。告知普外科主任余新平,普外科主任余新平电话汇报医务科温世福科长。2、医务科温世福科长向分管院长吴光生汇报。普外科主任余新平考虑病情紧急决定采用配合性输血,立即向科主任汇报、科主任在第一时间向医务部主任汇报,医务部主任及时向分管院领导汇报同意,启动紧急抢救配合性输血。(二)成立应急用血指挥小组(分管院长吴光生任组长,医务科科长温世福任副组长)。(三)院领导协调指挥紧急用血工作,应急用血小组成员负责具体应急工作。(四)经治医师告知患者家属病情:对未检测到抗-D的RhD阴性患者,输血前应详细告知输注RhD阳性血液及血液成分可能给患者带来的后果和并发症,特别是有生育需求的女性
5、患者:第一,可能会出现溶血性输血反应;第二,目前无Rh阴性红细胞,输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件;第三,输注Rh阳性红细胞以后可能会导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果;第四,患者以后输血治疗只能接受Rh阴性血。第五患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时,不能借口归罪于输血治疗不当,知情后患者或家属签字认可。(五)通知输血科继续进行紧急抢救配合性发血。临床指派专门医护人员到输血科领取血液。(六)输血科电话通知血站溶冰冻RhD阴性红细胞,一旦解冻完成后紧急送血,则实施ABO、RhD同型血的配血与发血。(七)申请医师应在用血后3日内补办报批手续《紧急用血提血单》《特殊输血审批表
6、》。六、观摩者:临床科室及输血科相关医护人员。七、演练总结:演练结束后,在住院部药房大厅集中讨论分析1.演练者普外科值班人员汇报感受2.观摩者(脑外科或ICU主任)交流看法3.考核员(温世福科长)分析考核项目情况4.指导员(吴光生副院长)做总结
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