卫生院传染病管理自查报告

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1、传染病管理自查报告为了控制以霍乱，感染性腹泻，手中口病为主的肠道传染病，保障人民群众的健康，对传染病防治实行预防为主的方针，分类管理，使我院的传染病管理纳入规范化。我院针对传染病管理进行了自查，现报告如下：一、管理机制医院领导对传染病管理非常重视，成立了以院长、副院长为组长、副组长，各相关处室负责人为主要成员的“预防突发公共卫生事件领导小组”；相应成立了“传染病防治领导小组”、传染病管理科，从组织机构上保证了传染病的规范化管理。二、规章制度以《传染病防治法》为依据，建立了一系列的规章制度，包括：“疫情报告制度”、“疫情登记制度”

2、、“门诊病历日志制度”、“传染病管理制度”、“传染病疫情报告制度”、“传染病疫情管理检查制度”、“传染病疫情资料建档制度”、“传染病疫情管理奖惩制度”、“消毒隔离与个人防护制度”、“发热门诊工作制度”、“隔离留观室工作制度”、“肠道门诊工作制度”、“传染病法规知识培训制度”等，做到了对传染病的管理有法可依、有据可查。3三、人员职责从院领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，做到了分工明确，相互配合，职责分明。四、人员培训为了规范传染病的管理，规定了全体医务人员必须进行传染病相关知识培训，对全院医务人员进行传染病相关知识定期

3、培训，组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神，组织学习传染病相关的理论知识，反复学习我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。五、应急措施我院成立了由院长任组长的预防突发公共卫生事件领导小组，成立了由院长为组长的传染病防治领导小组、一旦发生突发公共卫生事件，由相关人员立即报告院传染病防治领导小组，采取相应的措施。六、疫情管理根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责。门诊、急诊室，均填写了门诊日志，若发

4、现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院防保科，各登记本均逐项详细填写。每季度接受市疾控中心对我院的疫情管理及报告质量3检查一次，接受主管部门的批评指导。业务院长、防保科科长对本院的疫情报告管理进行了不定期检查。七、重大传染病管理医院对于突发公共卫生事件制订了处置予案，必要时可立即启动预案。八、消毒管理医院成立了以主管业务的副院长和护士长牵头的消毒管理小组，与各科室部门密切配合，使消毒隔离措施落实到位。定期进行消毒监测，保证了消毒效果。九、宣传教育我院由基层卫生科主办传染病宣传板报，定期更新，宣传

5、传染病的防治知识。十、不足之处及整改措施1、人员学习不够，决定以后在每年定期培训学习的基础上适当增加；2、制度还需进一步落实；3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善；4、门诊日志项目不齐，现已按排重新印制。3