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时间:2018-11-27
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1、病例标题医生姓名:医院:科室:职称:患者基本资料性别:年龄:治疗所在科室:入院时间:临床表现主诉:现病史:既往史:家族史:过敏史:输血史:*本模板仅提供参考,请根据实际情况填写标题和内容体格检查阳性查体结果:体温/心率/呼吸/血压/体重:*本模板仅提供参考,请根据实际情况填写标题和内容实验室检查血常规超敏C反应蛋白肝肾功能心肌酶谱尿常规粪常规*本模板仅提供参考,请根据实际情况填写标题和内容辅助检查*本模板仅提供参考,请根据实际情况填写标题和内容主要诊断*本模板仅提供参考,请根据实际情况填写标题和内容诊疗经过*本模板仅提供参考,请根据实
2、际情况填写标题和内容主要治疗方案(如药物、剂量、疗程)*本模板仅提供参考,请根据实际情况填写标题和内容治疗结果*本模板仅提供参考,请根据实际情况填写标题和内容讨论(用药感受与分享)*本模板仅提供参考,请根据实际情况填写标题和内容谢谢观看!
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