积极探索农村卫生事业新路

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1、积极探索农村卫生事业新路综合改革整体推进积极探索农村卫生事业发展新路远安县辖6镇1乡111个行政村总人口19.5万人2005年全县实现地方生产总值22.39亿元财政收入2.16亿元农民人均纯收入3318元目前全县共有各级各类医疗卫生机构190家其中政府举办医疗卫生机构11个乡镇卫生院7个在编人员276人近几年来我们坚持以“三个代表”重要思想为指导牢固树立和践行科学发展观认真贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作决定》精神坚持用改革办法推动农村卫生事业发展继2003年实现乡镇卫生院“县办县管”后2004年又

2、以突出公共卫生管理职能、创新体制机制为核心在全系统强力推进了内部运行管理体制改革、人事聘用制度改革、分配制度改革、卫生资源优化配置和产权制度改革为主要内容卫生综合改革取得了阶段性成果现将有关情况汇报如下：一、坚持以科学发展观为指导精心谋划乡镇卫生事业改革与发展新思路1、科学调研明确改革思路加快卫生事业发展提高医疗服务水平贯彻“三个代表”重要思想必然要求落实科学发展观具体体现也人民群众迫切愿望随着经济发展和人民群众生活水平提高注重自身健康、提高生活质量已经成为人民群众普遍需求这就对卫生事业发展提出了新更高要求然而由于农村

3、卫生改革和发展相对滞后传统医疗卫生工作中固有一些体制性弊端、结构性矛盾和深层次问题严重阻碍着农村卫生事业发展突出表现为“三个不相适应”：即乡镇卫生机构内部运行机制与社会主义市场经济体制内在要求不相适应；卫生工作重心与卫生事业发展现实要求不相适应；卫生资源配置与人民群众医疗卫生服务基本要求不相适应对此县委、县政府高度重视认为必须把加快农村卫生事业改革与发展作为统筹全县经济社会协调发展构建和谐远安重要着力点来抓；必须用改革办法推动农村卫生工作观念创新、体制创新、机制创新积极探索出农村卫生事业发展新路子据此2004年上半年县

4、委书记马学军、县长刘学甫等分别带领相关人员深入到各乡镇卫生院、村卫生室和农民代表家庭中调查研究与乡镇党委政府及村委会负责人、群众代表、医生代表座谈广泛征求卫生改革与发展建议同时安排专班到卫生改革效果较好周边省市进行考察在经过充分调查研究并借鉴外地成功经验基础上县委先后召开县委常委会、县“四大家”班子会以贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作决定》为根本出发点结合远安实际科学制定了切实可行改革方案确立了“积极稳妥大胆创新把握方向突出重点务实有序确保稳定”改革指导思想；明确提出了改革所要达到基本目标和要求即：

5、改革内部管理体制构建功能完善农村公共卫生服务体系；改革人事管理制度构建新用人机制；改革内部分配制度构建灵活高效分配激励机制；改革资源配置方式构建结构合理农村卫生服务X络2、加强领导稳步推进改革卫生综合改革关系互人民群众身体健康涉及到卫生系统广大职工切身利益事关全县改革、发展、稳定大局为此县委、县政府专门成立了由县委分管书记为组长县委组织部长、政府分管县长为副组长组织、纪检、人事、编办、卫生、财政、劳动等部门负责人为成员改革领导小组负责研究和解决实施过程中重大问题坚持从实际出发准确把握政策科学制定改革方案深入宣传发动部门

6、密切配合确保了卫生综合改革工作顺利进行3、总结经验完善配套政策改革正式运行3个月后县委书记马学军、县长刘学甫同志又分别带领相关部门负责人对我县乡镇卫生综合改革情况进行了专题调研县人大、县政协也分别开展了卫生改革视察进一步总结改革经验教训同时针对改革后人才引进、卫生基础设施建设等方面存在实际问题落实了进一步完善改革配套政策从经费投入、降低乡镇卫生院人员进编“门槛”等方面给予了大力支持确保了改革后卫生事业快速、健康发展二、坚持以人为本、协调发展原则扎实推动综合改革有序进行1、突出公共卫生管理职能改革卫生院内部运行管理体制按

7、照“强化公共卫生职能激活医疗技术服务”改革思路切实改变乡镇卫生院长期以来重医轻防现状在这次改革中乡镇卫生院成立了独立考核公共卫生部下设疾病预防科、卫生监督科、妇幼保健科专门负责辖区内农村卫生管理与服务主要承担疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、村卫生室管理、爱国卫生等职能接受县疾控中心、卫生监督局、妇幼保健院和爱卫会业务指导其人员编制按所在乡镇3.5-4.5人/万人标准配备7个乡镇共定编75人改革前2.5倍其人员工资及社会保险（养老保险、失业保险、医疗保险、住房公积金）费用全额列入财政预算医疗服务实行财政补贴与内部市场化

8、管理相结合方式运作主要负责医疗技术服务、协助做好乡村医生培训、健康教育及突发公共卫生事件应急救治、处理等职责医疗服务人员工资财政实行差额补助大力推行医疗服务与绩效挂钩进一步激发医务人员工作积极性2、实施全员竞争聘用改革人事管理制度坚持单位自主用人和人员自主择业原则全面实行全员合同聘用制和竞争上岗制积极推进卫生事业单位人员由身份管理