肛门直肠周围脓肿手术护理配合研究

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1、肛门直肠周围脓肿手术护理配合研究【摘要】目的探讨和分析肛门直肠周围脓肿手术护理配合的应用效果。方法102例肛门直肠周围脓肿患者，按照患者的入院顺序分为甲组和乙组，每组51例。两组患者均进行常规护理，甲组患者加用手术护理配合，对比两组患者的护理满意度以及不良反应发生率。结果甲组患者的护理满意度98.04%高于乙组86.27%，差异具有统计学意义（χ2=4.883，P=0.0270.05），具有可比性。　　1.2方法甲乙两组患者均进行常规护理：饮食指导以及环境护理等。甲组患者加用手术护理配合：术前护理：嘱患者术前6h禁食禁饮[5]，清洁患者肛门部位，女性患者要对阴道进行冲洗，剔除术野的毛发，对患

2、者进行心理疏导，术前对患者进行灌肠。术中配合护理：备好手术所需的全部物品，协助患者麻醉，备好抢救药物。密切观察患者的麻醉反应，发现异常立即处理。术后护理：严密观察患者伤口敷料的渗血情况，止血要到位。为患者合理安排膳食，使其养成科学用餐的习惯。　　1.3观察指标观察并记录两组患者的护理满意度及不良反应发生情况（术后出血、低血糖、麻醉中毒、过敏）。　　1.4护理满意度评价标准[6]使用本院自制的护理满意度问卷来调查此次研究患者的护理满意度，分为非常满意、满意、比较满意以及不满意4个级别，护理满意度=（非常满意+满意+比较满意）/总例数×100%。　　1.5统计学方法采用SPSS20.0统计学软件

3、进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。　　2结果　　2.1两组患者护理满意度对比甲组患者中，非常满意26例　　（50.98%），满意16例（31.37%），比较满意8例（15.69%），不满意1例（1.96%），护理满意度为98.04%（50/51）。乙组患者中，非常满意18例（35.29%），满意17例（33.33%），比较满意9例（17.65%），不满意7例（13.73%），护理满意度为86.27%（44/51）。甲组患者的护理满意度高于乙组，差异具有统计学意义（χ2=4.883，P=0

4、.027<0.05）。　　2.2两组患者不良反应情况对比甲组患者中，发生术后出血1例（1.96%）、低血糖1例（1.96%），不良反应发生率为3.92%（2/51）。乙组患者中，发生术后出血3例（5.88%）、低血糖3例（5.88%）、麻醉中毒1例（1.96%）、过敏2例（3.92%），不良反应发生率为17.65%（9/51）。甲组患者的不良反应发生率低于乙组，差异具有统计学意义（χ2=4.993，P=0.025<0.05）。　　3讨论　　在术前需对患者进行常规检查，排净粪便，给予患者吸氧和心电监护，密切观测患者生命体征[7-9]。绝大部分的肛周脓肿都是肛窦感染引发肛门腺化脓而形成的，只有找

5、到内口才可以根治，否则感染还会复发。进行内口探查时需耐心，用力不要过大，避免假性内口形成[10-12]。手术顺利进行的一个重要条件就是患者的配合，需护理人员给予安抚，缓解其不良情绪，耐心解答患者所提出的问题，增加患者对手术和护理的依从性。同时，对于术后换药也应给予足够的重视，创面的清洁工作一定要做好，坐浴、局部对症处理以及氦氖激光照射，确保肉芽从里到外、由深至浅的生长，避免死腔和假性愈合的形成[13，14]。　　本次研究主要是通过术前、术中配合以及术后等护理对患者进行护理，得到了令人满意的应用效果。结果显示，甲组患者中，非常满意26例（50.98%），满意16例（31.37%），比较满意8例

6、（15.69%），不满意1例（1.96%），护理满意度为98.04%（50/51）。乙组患者中，非常满意18例（35.29%），满意17例（33.33%），比较满意9例（17.65%），不满意7例（13.73%），护理满意度为86.27%（44/51）。甲组患者的护理满意度高于乙组，差异具有统计学意义（χ2=4.883，P=0.027<0.05）。甲组患者中，发生术后出血1例（1.96%）、低血糖1例（1.96%），不良反应发生率为3.92%（2/51）。乙组患者中，发生术后出血3例（5.88%）、低血糖3例（5.88%）、麻醉中毒1例（1.96%）、过敏2例（3.92%），不良反应发生率为

7、17.65%（9/51）。甲组患者的不良反应发生率低于乙组，差异具有统计学意义（χ2=4.993，P=0.025<0.05）。