建筑工程现场踏勘表

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1、建筑工程现场踏勘表建设工程文明施工应当实施施工封闭化、围墙标准化、现场硬地化、厨房和厕所卫生化、宿舍和办公室规范化。工程名称：施工单位：建设单位：监理单位：序号复查内容复查情况备注1场容场貌施工现场必须做到五通一平：通水、通电、通路、通讯、通排水及场地平整。（符合、不符合）2临建设施施工现场必须采用封闭围挡，围挡应美化、大方，墙内外保持整洁（在主要路段和市容景观的工地周围应设置高于2.5m的围挡；一般路段的工地周围应设置高于1.8m的围挡）。（符合、不符合）3临建设施各类办公用房（办公室、会议室、活动室、卫生间），生活用房

2、（职工宿舍、食堂、厕所、淋浴间、盥洗设施），生产用房（配电房、材料房、加工棚）等临建用房齐全，搭设必须符合《建筑工程施工现场消防安全技术规范》（GB50720-2011）的要求。（符合、不符合）4临建设施单层活动房搭设长度不得超过30米（8间）；双层活动房搭设长度不得超过22米（6间）。（符合、不符合）双层活动房应设置至少2部疏散楼梯。每间宿舍居住人数不得超过8人，床铺要统一。宿舍用电应当设置独立的限流器。（符合、不符合）5临建设施食堂必须独立建造，使用清洁能源，功能要完全分开（熟食间、备料间、操作间），有防“四害”措施。

3、（符合、不符合）6场容场貌设置位置合理的进出口大门，设置门卫室并制定管理制度，门头设置企业标志（符合，不符合）；每个进出口大门应设置冲洗台，安排专人及时对进出车辆进行冲洗，保证车辆不带泥上路，落实“一支水枪”、“一名专人”、“一本登记本”的“三个一”要求。（符合、不符合）7场容场貌大门口应规范设置八牌一图及公示创建目标。“八牌”：工程概况图、各单位管理人员及监督电话牌、消防保卫牌、安全生产牌、文明施工牌、民工工资告示牌和维权须知、危险性较大分项工程公示牌、节能公示牌；“一图”：施工现场总平面图。八牌一图应设置在出入口的醒目

4、位置，应用不锈钢或铝合金材料制作，牌图大小应统一（宽90㎝×长120㎝）。（符合、不符合）8场容场貌办公区、作业区、生活区布局合理，醒目位置必须设置警示用语，作业危险部位必须设置安全警示标志。（符合、不符合）9场容场貌公建项目及工程在建规模（住宅6000㎡或群体2万㎡以上，或工期在半年及以上市政基础设施工程）现场安装3个探头或安装摄录一体机。（符合、不符合）10场容场貌出入口、主要道路、主要操作场地采取硬化措施，次要道路应平整无积水（符合、不符合）；办公区、生活区裸露的场地必须采取硬化或绿化措施。（符合、不符合）复查意见：

5、监督人员：年月日项目经理（签字）：年月日总监理工程师（签字）：年月日项目负责人（签字）：年月日