区域PACS系统.doc

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1、**市区域PACS系统建设方案2011年11月一、前言《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确指出：“以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，加快信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统。”《意见》中重点强调了“资源整合、互联互通、信息共享”。在全国区域化医疗卫生改革浪潮中，影像医疗借助持续快速发展的PACS技术常常率先进入信息化行列。然而，令人困惑的是国内若干区域PACS项目在实现互通、互联及数据中心建设目标之后，影像医疗业务依然滞留于机构内部模式，距离跨机构、

2、跨学科、跨地域资源共享、业务协同、优质均等服务等区域化医疗卫生改革目标尚有相当一段距离。基于上述问题和《意见》中的要求，**市卫生局提出了“建立区域PACS系统”，即：以**市卫生局为监管单位，以**市人民医院为依托，建立区域影像诊断中心，将全市所有公立医疗机构所属的放射、超声、核医学、病理及消化内镜在内的影像科室资源、业务、信息和服务纳入基于区域的管理体制，以实现区域资源优化、业务协同、信息共享、均质和专业化应用/服务的管理目标。考虑到镇（街道）医疗水平与市区的差异，区域影像诊断中心将通过跨地域、跨机构、跨学科区域PACS（PictureArchivingAndCommunicati

3、onSystems，医学影像存档与通讯系统），建立与市区医疗机构的合作，实现镇（街道）医疗资源与市区优质医疗资源的整合，提高本地影像医疗诊断质量。**市多数卫生院地处乡村，医疗优秀人才相对比较贫乏，出现误诊、漏诊现象在所难免，而且耽误病人宝贵的就诊时间，全社会迫切希望解决这一难题。**市卫生局在保证充分利用现有资源的情况下，如何才能体现追加投资的社会价值，实现“信息互联互通，资源共享”，最终更好地服务于病人，降低病人医疗费用支出。二、概述（一）项目情况简介项目名称：**市区域PACS系统建设方案（以下简称：区域PACS系统）。PACS是将图像信息以数据形式加以存储、通讯和显示，利用计算

4、机的管理，实现存档、查询和诊断等功能。项目实施范围：一期项目建设主要是以**市人民医院为中心，下属**卫生院、**卫生院、**卫生院；二期项目建设主要是在全市推广，将全市各镇（街道）卫生院纳入区域PACS系统。（二）项目建设的目的1.有效整合和充分利用优势资源，实现资源共享。2.解决乡镇医院放射科低年制医生影像报告未审核问题，以提高报告质量，减少医疗纠纷，服务于人民。3.规范影像诊断报告，统一报告格式，规范医学检查行为。4.解决影像诊断的疑难问题。5.便于影像诊断的质量控制、技术指导和业务交流。6.便于居民查阅。（三）项目建设的必要性1.跨医院，跨部门，多系统的大协作。医疗影像的信息容

5、量占据所有医疗信息总量的90％以上。更重要的是，数字医疗影像在国际上已经拥有公认的DICOM文件存储及传输标准，系统建设也有IHE规定的集成和工作流程规范，所以医疗影像信息化产品，例如PACS，是医疗信息产品里最具可实施性和投资保护的产品。随着医院的不断扩展、医院之间信息交流的不断增加、远程会诊的需求，以及社区医疗服务的不断推广，建立区域性、广域网范围的卫生医疗网络要求日益强烈。由此可见，区域性影像信息共享及协同平台并非建设一家医院PACS的范畴，而是跨地区，跨医院，跨部门，多系统的大协作，是医疗影像PACS系统建设的最高层次。系统建设的复杂性、安全性、高效性和灵活性要求也更高。2.减

6、少重复检查和投资。区域PACS，利用网络系统把所有医院的患者就医信息链接起来，实现在某一家医院进行检验检查后，即可在区域范围内的其它医院调阅到相关的影像图像和报告，避免病人在多家医院的重复检验检查，从而降低患者的就医成本，带来医院，医生和患者的“共赢”。同时，可以对医学影像检查设备资源的合理配置、整合与共享，从而节省医疗资源的重复设置，减少医疗设备投资浪费。3.支撑远程图像诊断和远程诊断。国家正在着力解决群众看病难、看病贵问题，努力缩小城乡之间、地区之间、不同收入群众之间医疗卫生服务差距，但各级医疗力量的提高不是一朝一夕就可以解决的，建立区域PACS系统可以快速共享专家资源，进行远程诊

7、断、远程会诊和远程培训。数字图像的一个主要优势在于它们能够被送达到放射科以外的地方进行浏览和远程会诊。4.保护已有投资。减少患者重复检查和医院设备的采购量。减少整个区域内的胶片使用量。减少乡镇医院PACS建设和维护费用，改善医疗流程和质量。统一的影像存储平台，可接受所有类型的医疗图像的存储和传输任务，持续的客户化开发、升级和应用培训服务。开放的网络应用接口，能够根据医院医疗信息管理的要求与指定的HIS等系统自由集成，使得用户能够对原始的标准医疗