临时用电作业许可证

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1、临时用电作业许可证作业许可证编号申请作业单位第一联存根工程名称施工单位施工地点用电设备及功率电源接入点工作电压临时用电人特种作业（电工）操作证号临时用电时间年月日时分至年月日时分用火作业许可证编号序号主要安全措施（在选择的措施前划√）确认人1安装临时线路人员持有“特种作业（电工）操作证”。2在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应的防爆等级要求。3临时用电的单相和混用线路采用五线制。4临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5米，道路不低于5米。5临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或脚手架上架设。

2、6暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志，电缆埋深大于0.7米。7现场临时用电配电盘、箱应由防雨措施。8临时用电设施安有漏电保护器，移动工具、手持工具应一机一闸一保护。9用电设备、线路容量、负荷符合要求。10其他补充安全措施：临时用电单位意见：维修车间意见：机动部门意见：签名：签名：签名：完工验收年月日时分签名：签名：临时用电作业许可证作业许可证编号申请作业单位第二联用电作业人员持工程名称施工单位施工地点用电设备及功率电源接入点工作电压临时用电人特种作业（电工）操作证号临时用电时间年月日时分至年月日时分

3、用火作业许可证编号序号主要安全措施（在选择的措施前划√）确认人1安装临时线路人员持有“特种作业（电工）操作证”。2在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应的防爆等级要求。3临时用电的单相和混用线路采用五线制。4临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5米，道路不低于5米。5临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或脚手架上架设。6暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志，电缆埋深大于0.7米。7现场临时用电配电盘、箱应由防雨措施。8临时用电设施安有漏电保护器，移动工具、手持工具应一机一闸一保护。

4、9用电设备、线路容量、负荷符合要求。10其他补充安全措施：临时用电单位意见：维修车间意见：机动部门意见：签名：签名：签名：完工验收年月日时分签名：签名：停送电联络单山东齐隆化工股份有限公司停送电联络单申请单位设备名称或位号停电原因：送电原因：年月日时分年月日时分值班人员值班人员申请人申请人第一联：存根停送电联络单申请单位设备名称或位号停电原因：送电原因：年月日时分年月日时分值班人员值班人员申请人申请人第二联：申请单位执