政府采购代理机构.doc

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1、1、评估机构基本信息表单位名称成立时间详细地址邮政编码联系电话传真电子邮箱法定代表人电话(含手机)业务联系人电话、邮箱企业类型注册资本经营范围企业全部人员总数其中评估专业人员人数其中取得职业水平证书的人数其他企业获得的荣誉和信誉注:在本页后应附申请人营业执照副本和信誉证书(或文件)的复印件。22、拟任本机构评估项目的评估专业人员简历表姓名性别出生年月身份证号学历所学专业开始从事评估的工作从事专业及年限资产评估师证书编号毕业学校年月毕业于学校学院系专业,学制年时间(年月)工作简历和近三年评估技术类项目的业绩备注:①申请人拟投入本项目的评估专业人员均须填写本简历表并附

2、所需证明材料,证明材料包括资产评估师执业资格证书。②申请人拟参加本机构评估项目的评估专业人员的排列顺序,应当与“拟任本机构评估专业人员情况汇总表”的排列顺序完全一致。23、评估机构同类项目业绩申请人2017年1月1日至今的同类业绩表序号评估报告号委托方评估项目名称评估报告日备注注:①申请人只需填写规定时限内的同类项目评估业绩;超出规定时限的,遴选人不予考虑。2

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