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时间：2018-11-26
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1、申办电影放映单位申请表年月日放映单位全称产权归属建立时间放映单位地址邮政编码电话号码主管部门单位类别影剧院电影队城镇影剧院开放俱乐部对内俱乐部小型电影厅城镇农村城镇农村经营体制国办联办乡办村办个体办工会及其它部门办放映单位负责人出生年月文化程度职称放映人员配备情况姓名性别出生年月工作职务何时何地参加过何种机型电影放映培训班持有操作何种机型资格证发证单位经营场所设施状况建筑面积实际经营面积放映厅（个）座位数音响设备型号放映设备及消防配置情况放映机型号数量（套）设备来源购置来源放映光源光源功率主镜头购置年
2、月整流器型号解码器型号发动发电机型号数量（台）功率放大器型号数量扬声器型号银幕材料数量尺寸消防器材配置建立放映单位理由审批意见签章年月日签章年月日说明附件3：行政审批事项申请机构保证书局：兹保证本机构申办电影放映经营行政许可审批所提供的材料真实有效，本机构未隐瞒不符国家法律法规的事实，并愿就该项行政许可申请负相应的法律责任。申请机构（盖章）：代表人：年月日（注：本保证书由各申办机构在申请办理时提供）—1—行政审批事项申请机构委托书广电局：兹委托下列人员前往贵局，全权负责本机构申办电影放映经营行政许可审
3、批各项事宜。受托人姓名身份证号码申请机构（盖章）：委托人：年月日（注：本委托书由各申办机构在申请办理时提供）—1—
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