上肢主要肌力评定

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1、衢州康复医院上肢肌力评价表（MMT）姓名性别年龄科别床号病案号ＭＭＴ右侧（R）部位检查动作ＭＭＴ左侧（L）月日月日月日月日月日月日肩关节前屈后伸内收外展内旋外旋肘关节屈曲伸展前臂旋前旋后腕关节背屈掌屈拇指MP屈曲DTP屈曲MP伸展DTP伸展外展内收四指MP屈曲PIP屈曲DIP屈曲MP伸展对掌注：MP=跖趾关节，PIP=近节趾间关节，DIP=末节趾间关节，IP=趾间关节评价者：1、2、3、MRC分级法分级评定标准0无可测知的肌肉收缩1可触及肌肉收缩，但无关节活动2–消除肢体重力影响时能活动，但活动范围在50％～100％之间2不能抗重力，但在消除重力影响后能做全范围运动

2、2+能对抗重力，但范围小于50％3–能对抗重力，但活动范围在50％～100％之间3能对抗重力，且能完成全范围的活动，但不能对抗任何阻力3+情况与3级相仿，但在运动终末能对抗轻微阻力4–能对抗的阻力与4级相同，但活动范围在50％～100％之间4能对抗阻力，且能完成全范围的活动但阻力达不到5级水平4+活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同，但在末期能对抗5级阻力5–能对抗与5级相同的阻力，但活动范围在50％～100％之间5能对抗与正常相应肌肉相同的阻力，且能做全范围活上肢主要肌肉MMT检查方法与评定肌肉1级2级3、4、5级斜方肌菱形肌坐位，臂外展放桌上，试图使肩胛骨内收时

3、可触及肌收缩同左，使肩胛骨主动内收时可见运动俯卧，两臂稍抬起，使肩胛骨内收，阻力为将肩胛骨向外推斜方肌下部俯卧，一臂前伸内旋，试图使肩胛骨内收及下移时，可触及斜方肌下部收缩同左，可见有肩胛骨内收及下移运动同左，肩胛骨内收及下移，阻力为将肩胛骨上角向上外推斜方肌上部、肩胛提肌俯卧，试图耸肩时可触及斜方肌上部收缩同左，能主动耸肩坐位，两臂垂于体侧，耸肩，向下压的阻力加于肩锁关节上方，能抗阻力为5、4级，不抗阻力为3级前锯肌坐位，一臂向前放桌上，上臂前伸时在肩胛骨内缘可触及肌收缩同左，上臂前伸时可见肩胛骨活动坐位，上臂前平举屈肘，上臂向前移动，肘不伸，向后推的阻力加于肘部

4、三角肌前部、喙肱肌侧卧，悬起上肢，试图前屈，能触及三角肌前部有收缩侧卧，受检上肢放于滑板上，肩可主动屈曲坐位，肩内旋，屈肘，掌心向下，肩屈曲，阻力加于上臂远端三角肌后部、大圆肌背阔肌侧卧，悬起上肢，试图件后伸，可触及大圆、背阔肌收缩向对侧侧卧，受检上肢放于滑板上，肩可主动伸展俯卧，肩伸展30～40，阻力加于上臂远端三角肌中部、岗上肌三角肌后部胸大肌仰卧，尝试肩外展时可触及三角肌收缩端坐，悬起上肢，试图水平后伸，在三角肌后部可触及肌肉收缩端坐，悬起上肢，试图水平前屈在腋窝前臂可触及肌肉收缩仰卧，上肢放于床面上，肩可主动外展体位同左，悬起上肢能主动水平后伸体位同左，悬起

5、上肢能主动水平前屈坐位，屈肘，肩外展至90，阻力加于上臂远端俯卧，肩外展90，屈肘，上臂做后伸动作，阻力加于肘后向下压仰卧，肩外展90，做水平前屈动作，阻力加于肘部向外拉岗下肌小圆肌俯卧，肩外展90，屈肘，前臂在床缘外下垂，试图肩外旋，在肩胛骨外缘可触及肌肉收缩体位同左，肩可主动外旋体位同左，肩外旋，阻力加于前臂远端肩胛下肌、大圆肌、胸大肌背阔肌俯卧，肩外展90，屈肘，前臂在床缘外下垂，试图肩内旋时，在腋窝前、后壁可触及肌肉收缩体位同左，肩可主动内旋体位同左，肩内旋，阻力加于前臂远端肱二头肌肱肌肱桡肌坐位，肩外展，上臂放于滑板上，试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉收缩位

6、置同左，肘关节可主动屈曲坐位，上肢下垂，屈曲肘关节，阻力加于前臂远端。测肱二头肌旋后位、测肱肌旋前位、测肱桡肌前臂中立位肱三头肌肘肌坐位，肩外展，屈肘，上肢放滑板上，试图伸肘时可触及肱三头肌活动体位同左，肘关节可主动伸展俯卧，肩外展、屈肘，前臂在床缘外下垂，伸肘关节，阻力加于前臂远端旋后肌肱二头肌俯卧，肩外展，前臂在床缘外下垂，试图前臂旋后时可于前臂上端桡侧触及肌肉收缩体位同左，前臂可主动旋后坐位，屈肘90，前臂旋前位，做旋后动作，握住腕部施加反方向阻力旋前圆肌旋前方肌俯卧，肩外展，前臂在床缘外下垂，试图前臂旋前时可在肘关节下、腕上触及肌肉收缩体位同左，前臂可主动旋

7、前坐位，屈肘90，前臂旋后位，做旋前动作，握住腕部施加反方向阻力尺侧屈腕肌桡侧屈腕肌坐位，前臂中立位，固定前臂，试图腕关节屈曲，可在掌侧腕横纹触及肌腱收缩体位同左，腕可掌屈坐位，前臂旋后位，做屈腕动作阻力加于掌侧尺侧伸腕肌桡侧腕长、短伸肌坐位，前臂中立位，固定前臂，试图腕关节背伸，可在背侧腕横纹触及肌肉收缩体位同左，腕可背伸坐位，前臂旋前位，做腕关节背伸阻力加与手背侧指总伸肌试图伸掌指关节时可触及掌背的肌腱活动坐位，前臂中立位，手掌垂直时掌指关节可主动伸展伸掌指关节并维持指间关节屈曲，阻力加于手指近节背侧指浅屈肌屈近端指间关节时可在手指近节掌侧触及肌腱活动坐位，