天津附一跟武连仲教授学习针灸笔记记录

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1、2012年4月在天津附一跟武连仲教授学习针灸，武老说；“如今中医之所以萎缩不前就是因为前人保守，不能将积累的经验传教下去，前人施教后人发扬才是大势所趋”。现将往届师兄所写知识，和我听武老所讲的笔记加以补充总结，虽跟师时短不能精细到全面，但基本上也是武老毕生针技精髓，如发现有遗漏或有缺失者可加以补充使其完善，让国粹发扬光大，现抛砖引玉以供参考。1．中风三才穴取穴：人中，正廉泉为天才。曲池，下极泉（极泉下1.5寸）为人才。足三里，复溜为地才。功用：醒脑开窍，抑急扶缓，滋肾柔筋主治：窍闭神匿，肢体挛痿手法：人中45度角鼻中隔方向斜刺，行雀啄手法，以病人眼球湿润或出微热汗为度

2、；正廉泉直刺2－5分，行雀啄法，针感向咽喉传导，可引发吞咽动作；曲池直刺0.5－1寸，提插平补平泻，针感传导至前臂和手；下极泉直刺0.5－1寸，针体由浅入深呈扇形扫描，行提插泻法，针感放射到指尖激发上肢抽动为度；足三里直刺0.6－1.2寸，提插补法，针感向下引发足背背曲；复溜直刺3－6分，行提插补法，针感可上下放射，而引发足底或膝部，下肢抽动为度。武老体会：中风三才穴为阴阳经穴相配，用以治疗中风恢复期及后遗症期效果显著。但临床应用时应对病人辨证分期，上肢筋挛，萎缩则必须刺下极泉中风针刺治疗三个关键；     1；凡刺中风，必先治神，醒神，调神，养神是治疗之根本。   

3、  2；疏通经络，激发经气，多选用窜动抽针感。     3；平衡阴阳，矫正纠偏改善肢体功能为目标。2．五心穴取穴：人中，劳宫（双），涌泉（双）功用：开窍醒神，直中病机，清心泻火，平衡阴阳。主治：癔病、昏厥、癫狂、痉挛性斜颈、失眠，以及神机逆乱的疾病。手法：人中行雀啄手法，手法要强，以病人眼球湿润为度；劳宫，涌泉提插重泻。武老体会：武老强调治神是治疗的基础和前提，是针刺取效之关键，是高明医家诊治疾病的法则，他以五心穴为主，治疗痉挛性斜颈获得较好效果，同时在其他一些与精神因素有关的疾病中运用常获奇效。需要注意的是人中穴的手法一定要做到病人眼球湿润或出微热汗为度，一次给足刺

4、激量，耐受差的可分次行雀啄手法，直至达到足够刺激量，否则效果会受影响.涌泉；开中有补，井穴中唯一补穴，阴中之阴，清心泻火开窍调神。此组穴是武老治神思想【神－脑－心－肾－督】轴论的代表组穴！3．舌针组穴取穴：舌面:舌根属肾，舌尖属心，中央属脾胃，四畔属肝胆舌下:金津，玉液，舌下穴(舌与下腭交界处,舌系带边缘)；咽后壁。功用：调理脏腑，交通阴阳，鼓舞气血主治：全身诸疾，语言障碍，吞咽困难，痴呆，面瘫，面肌筋挛，手法：采用点刺法,轻刺为补，重刺为泻，不出血为补，出血为泻，出血少1－5滴为补，10以上为泻。湿热，痰浊行刺全舌。咽后壁点刺3－5下，可少量出血或不出血为度，最后直

5、刺一下舌下穴，得气可见：舌体不自主伸出或舌下腺唾涎喷出。也可重刺：三根针为一束重刺舌面和金津玉液，治疗各型失语。武老体会：舌针是利用舌的器官特性及五脏六腑的经络联系,依据中医理论在舌的界定部位辨证针刺,而达到调理脏腑经络气血,治疗疾病的一种针刺治疗方法。舌为心之苗，故舌针有调整心脑的功效，在临床中痉挛性斜颈，面瘫，中风武老是必针的穴位。4．三廉泉取穴：正廉泉（前正中线，喉结上缘），上廉泉（前正中线舌骨上缘），前廉泉（颏后1寸，下颌骨后缘）功用：正廉泉具有滋阴补水，填精益髓功效。上廉具有泉通关利窍，滋阴润喉功效。前廉泉具有活络利舌功效。主治：津液不足，言语不利，痴呆，吞

6、咽障碍及咽喉部疾患。手法：正廉泉手摸要求穴位精准，直刺2－5分，顺时针360度旋转，雀啄补法留针；上廉泉3寸由舌骨到舌肌向舌根方向可达咽后壁，令咽喉有酸麻胀重感，不留针；前廉泉直刺1－1.5寸提插后出针。武老体会：正廉泉偏补，上廉泉偏通、前廉泉偏泻三穴同用可激发经气，具有很强的舒畅局部气血经络，通关利窍，活络利舌的作用。上廉泉和前廉泉为武老经验要穴，用于吞咽障碍和语言障碍是必针穴位屡见奇效！三廉泉解剖位置位于甲状软骨与舌骨附近，深部有舌体和咽喉腔，分布有吞咽神经和舌下神经的分支，通过反复刺激形成反射，使周围未受损性的大脑皮层功能进行弥补代偿，重建吞咽和语言神经通路，得

7、以恢复功能。5．论心经腕穴取穴：神门，阴郄，通里，灵道，功用：清心泻火，除烦安神主治：心火亢盛引起的失眠，心烦，潮热盗汗。手法：直刺2－5分，行提插捻转手法，以病人感觉酸麻胀痛，以心经上下传导为度。可配合它经穴位使用。神门为心经原穴，原穴为气聚，原气所生之处，故而偏补，补益心气。用于面黄，心悸，气短等心气不足之证；阴郄为心经郄穴，可缓急止痛，滋心阴，清心热，用于夜不能寐，潮热多汗，面瘫后期遗症期等心阴不足之证；通里为心经络穴，清泄心火，用于舌红，舌痛等心火上炎之证。灵道为开心窍之穴，用于心痛，悲恐，暴暗不能言。  武老提要：多数书籍记载神门的腕横纹上