法定传染病报告质量和管理现状调查方案

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1、辽卫办发〔2015〕165号关于印发辽宁省法定传染病报告质量和管理现状调查实施方案的通知各市、绥中县、昌图县卫生计生委（卫生局）：为了解和掌握我省各级各类医疗卫生机构法定传染病报告质量和管理现状，进一步提高全省法定传染病报告质量、加强疫情报告管理工作，根据《国家卫生计生委办公厅关于印发法定传染病报告质量和管理现状调查方案的通知》（国卫办〔2015〕648号）要求，我委组织制定了《辽宁省法定传染病报告质量和管理现状调查实施方案》。现印发给你们，请认真按照方案要求开展相关工作。省卫生计生委疾控处联系人：李丹联系电话：（024）23388633省疾病预防控制中心联系人：田疆-

2、12-联系电话：（024）23388631辽宁省卫生计生委办公室2015年8月30日（信息公开形式：主动公开）抄送：省疾病预防控制中心辽宁省卫生计生委办公室2015年8月30日印发-12-辽宁省法定传染病报告质量和管理现状调查实施方案为了解“十二五”终期我省各级各类医疗卫生机构法定传染病报告质量和管理现状，特别是了解《卫生事业发展“十二五”规划》（国发〔2012〕57号）提出的法定传染病报告率指标完成情况，根据《国家卫生计生委办公厅关于印发法定传染病报告质量和管理现状调查方案的通知》（国卫办〔2015〕648号）要求，并结合我省实际，制定本方案。一、调查目的（一）了解我

3、省法定传染病报告率；（二）了解各级各类医疗卫生机构法定传染病报告质量和管理现状；（三）评价我省各级卫生计生行政部门、各级各类医疗卫生机构的法定传染病报告管理履职、制度落实等情况；（四）了解法定传染病报告管理工作中存在的问题，为制订下一阶段规划提供参考。二、调查对象和程序（一）调查对象。各级卫生计生行政部门和疾控机构，中国疾病预防控制信息系统中维护的县级及以上医疗机构、社区服务中心和乡镇卫生院。1．各市要按照本方案的要求组织在辖区范围内开展自查工作。-12-2．省级采用系统抽样方法在14个市中抽查4个市，每个市随机抽取2个县（市、区），每个县（市、区）随机抽取1个乡镇或街

4、道（社区）。在抽取的市、县（市、区）、乡镇或街道中检查与之级别相对应的卫生行政部门、疾病预防控制机构和医疗机构。抽查的市随机抽查市级综合医院2所（如有省级综合医院，另抽查1所省级综合医院），抽查的县（市、区）随机抽查县级综合医院2所，乡镇卫生院或社区卫生服务中心1所。（二）调查程序。1.各市自查。由各市卫生计生委组织开展辖区传染病报告质量和管理现状现场调查与评估。2.省级抽查督导。省卫生计生委采用分层多阶段整群抽样方法抽取4个市，省级督导组将指导和监督检查相关市开展现场调查与评估。三、调查内容和方法根据调查内容不同，综合采用定性和定量相结合的方法，其中定量为主，定性为辅

5、。（一）医疗机构传染病报告质量调查。主要采用定量调查方法，获取法定传染病报告率、报告及时率、报告卡填写完整率、报告卡填写准确率、报告卡与网络报告信息一致率指标。具体内容和方法如下：1.查阅原始诊疗登记。（1）查阅2015年1-6月门诊日志、出入院登记本的登记记录，抄录初步诊断为法定传染病的病历信息，填写附表2-12-。被查医疗机构使用电子病历时，则通过电子病历管理系统查阅电子病历信息。县级及以上医疗机构抄录门诊日志数量占抽查病例数的70%，出入院登记占30%；乡镇卫生院和社区服务中心查阅全部门诊日志。抽查的病例应当包括本年度不同月份的病例，县级以上医疗机构查阅同一个病种

6、原则上不能超过抽查病例数的50%。同时应当注意抽查不同传播途径的法定传染病。（2）查阅2015年1-6月检验和影像部门的病原培养和分离、显微镜检测、病原核酸检测、病原特异性免疫学检测结果以及影像学检查登记，抄录检测结果为阳性的病例信息（此项内容为一般性了解，不纳入终期评估指标），填写附表3。地市级及以上医疗机构抄录检验和影像部门阳性结果10例，县级医疗机构抄录5例。2.复印传染病报告卡。复印根据门诊日志、出入院登记本抽查到的初步诊断为法定传染病的所有报告卡。3.原始诊疗记录登记情况。现场随机查阅2015年1-6月门诊日志、出入院登记簿、检验部门和影像部门的登记本，检查登

7、记本项目设置是否齐全，填写是否清晰。4.法定传染病信息报告质量评价指标和计算方法。（1）法定传染病报告率。计算公式为：法定传染病报告率（%）=进行网络报告的法定传染病病例数/实查登记病例数×100。（2）报告及时率。计算公式为：报告及时率（%）=-12-报告及时病例数/网络报告病例数×100。（3）纸质（电子）传染病报告卡填写完整率。计算公式为：纸质（电子）报告卡填写完整率（%）=填写完整的纸质（电子）报告卡数/实查纸质（电子）报告卡数×100（4）纸质报告卡填写的准确率。医疗机构已建立电子病历系统且具备自动生成传染病报告卡时，可不对报告