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时间:2018-11-25
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1、1儿童保健和疾病预防2案例一年轻母亲带出生2个月婴儿前来儿童保健门诊,要求给予保健指导。如何指导呢?1、不同年龄期小儿保健的特点?2、该小儿属于哪个发育阶段?3、该小儿的发育基本情况如何?需做哪些方面的保健指导?分析任务3第一节不同年龄期小儿的保健特点4第二节小儿计划免疫51、胎儿特点胎儿的发育主要依靠母体生存,与母体的健康、营养、情绪等密切相关胎儿期保健应以孕母的保健为重点2、胎儿的保健(1)产前保健(2)产时保健(3)产后保健(一)胎儿期保健6预防遗传性疾病:提倡和普及婚前咨询,禁止近亲结婚预防先天畸形疾病及
2、早产、流产:孕母应避免接触放射线及有害毒物,禁止烟酒,避免孕期感染及妊娠合并症,患严重慢性病的孕母,在医生指导下进行治疗,定期产检,必要时终止妊娠。保证足够的胎儿营养:保证孕母足够的营养,特别是妊娠后期要加强铁、钙、锌、维生素-D等营养素的补充;保持心情愉快产前保健7预防产伤和产时感染产时保健8新生儿的特点体温调节不完善各系统发育不完善适应能力和抵抗力差,生活能力低下婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内,尤以第1周最高,占新生儿死亡数的70%。-新生儿的保健重点在生后1周内。发病率死亡率高!(二)新生儿期保健91
3、、保暖室温22~24℃,湿度55%~65%防硬肿症,防烫伤2、合理喂养母乳喂养、按需喂养、食后右侧卧位,防窒息3、预防疾病和意外洗手,保持皮肤清洁防交叉感染,按时免疫接种,2W后补充VitD,防窒息(二)新生儿期保健加强保暖、合理喂养、预防感染10新生儿的护理内容:4、日常护理观察新生儿一般状况,了解小儿生活方式沐浴,眼、口、耳、臀部、脐部护理衣物、尿布使用棉布,衣服样式简单、宽松5、早期教育(刺激感知觉)视、听、智力训练亲子感情建立:拥抱、抚触、加强母婴交流(二)新生儿期保健11特点:生长发育最快的时期,但消化
4、吸收功能尚未完善,易发生腹泻和营养紊乱--合理喂养防治腹泻和佝偻病从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失,后天免疫力尚未产生,易患感染性疾病--按时免疫接种(三)婴儿期保健12一)合理喂养提倡母乳喂养选择配方奶粉、添加辅食二)日常护理清洁、衣着、足够睡眠、清洁牙齿训练大小便(三)婴儿期保健保健要点13三)预防疾病和意外计划免疫、体检等四)早期教育培养良好的生活习惯;促进感、知觉和语言的发育。五)体格锻炼户外活动日光浴空气浴温水浴被动体操抚触(三)婴儿期保健14五)体格锻炼空气浴日光浴水浴(或游泳)被动体操(三)婴儿期保健
5、15特点:能独立行走,对危险的识别能力不足——意外伤害发生率增加免疫功能不健全——感染性和传染性疾病发生率较高智力发育加快(四)幼儿期保健16一)合理营养食物多样三餐两点制二)日常护理衣着保暖、宽松、轻便,睡眠充足、口腔保健、训练大小便(四)幼儿期保健17三)预防疾病和意外加强免疫接种,生长发育监测(3-6月体检一次)指导家长预防各种意外四)早期教育培养良好卫生和生活习惯、注重品德教育;注重幼儿语言和动作发育。五)体格锻炼户外活动、进行三浴锻炼、做简单的体操、游戏(四)幼儿期保健18特点:智力发育更趋完善,求知欲
6、强,模仿力强对危险事物识别能力和防范意识差,易发生各种意外伤害;易免疫性疾病。(五)学龄前期保健19一)合理营养食物多样化,合理搭配二)日常护理睡眠充足、锻炼自理能力三)预防疾病和意外每年1‾2次体检、加强免疫接种(五)学龄前期保健20四)早期教育—品德和智力培养独立能力培养学习习惯培养想象力和思维能力培养讲卫生、懂礼貌好习惯,爱集体爱劳动的好品质。五)体格锻炼坚持户外活动,三浴锻炼(五)学龄前期保健21特点:认知和心理-社会发展迅速保健要点:一)合理营养营养充分均衡,重早餐、课间餐二)日常护理培养正确的姿势注意
7、用眼和口腔卫生,保证睡眠三)预防疾病和意外每年1次体检防传染病、近视、龋齿(六)学龄期保健22四)教育培养良好的个性和品格,培养良好的学习、卫生、生活习惯锻炼独立思考、自己处理问题的能力。五)体格锻炼户外活动体格锻炼、三浴(六)学龄期保健23特点体格及生殖系统发育迅速,常引起心理行为、精神方面等问题保健要点一)合理营养增加蛋白质维生素矿物质的摄入二)日常护理形成健康的生活方式,加强经期卫生指导;保证充足睡眠(七)青春期保健24三)教育法制、品德、生理、心理、卫生、性知识教育四)预防疾病和意外每年体检1次五)体格锻
8、炼(七)青春期保健25各期儿童保健重点-1年龄生长特点影响因素保健重点措施胎儿期依赖母体器官成形生长快母亲:健康、营养疾病、毒物射线、情绪预防先天畸形防早产、IUGR定期产前检查婴儿期新生儿期生长快免疫力弱体温中枢不成熟营养感染环境温度科学喂养保暖皮肤清洁新生儿筛查新生儿访视预防接种112月婴儿生长第一高峰消化道不成熟主动免疫不成熟神经心理发育营养疾病环境刺激科学喂养:
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