临床护理实践指南2011试题(答案及解析)

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1、WORD格式可编辑临床护理实践指南理论试题(答案)科室_____________分数_____________(单选有两部分,方便出题O(∩_∩)O~)单选题(part1)1.病室设置中床间距为(B)。A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m2.开口器上应缠纱布,从(c或D)放入。A.尖牙处B.切牙处C.第二磨牙D.臼齿处3.下列不是植皮患者评估内容的是(D)。A.皮瓣色泽B.指压反应C.温度D.美观4.为咯血患者进行指导,下列哪项不符合要求(A)。A.避免体位性低血压B.指导患者合理饮食,补充营养C.严禁屏气或剧烈咳嗽D.保持大便通畅5.半

2、坐卧位时床头支架或靠背架抬高(C),下肢屈曲。A.30°~40°B.30°~50°C.30°~60°D.40°~60°扩展:中凹卧位:头10-20°,腿20-30°6.感染伤口换药时,应(B)消毒。A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间C.从伤口上向下D.从伤口下向上扩展:清洁伤口:从伤口中间向外既有清洁又有感染伤口,先清洁后感染7.心、肾疾病的孕妇禁用(D)体位。A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位8.保留灌肠时,臀部垫高约(B)。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm扩展:插入深度15-20保留时间20-30min9.眼部烧

3、伤患者眼睑闭合不完全者,用(C)覆盖以保护眼球。A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布D.遮眼罩10.为卧床患者更换被单时,将枕头及患者移向(C)。A.近侧B.中间C.对侧D.同侧11.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容(D)。A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子D温水泡脚12.为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后(B)。专业知识整理分享WORD格式可编辑A.3~4cmB.4~6cmC.4~5cmD.6~7cm扩展:润滑女性4~6cm男患者至气囊后20~22cm女性插入尿道内4~6cm(男性患者,提起阴茎与腹壁呈60°角

4、,插入约20~22cm),见尿后再插入5~7cm,夹闭尿管开口。13.多种药物输注时,合理安排输注顺序,在两种药物之间用(C)冲洗管路后再输注另一种药物。A.高渗液体B.低渗液体C.等渗液体D.以上都不是14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在(A),相对湿度()。A.28~32℃,50%~60%B.26~28℃,50%~60%C.26~28℃,40%~60%D.28~32℃,40%~50%15.妊娠7个月以上孕妇不适宜(B)。A.淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是16.伤口清洗时一般选用(B)进行清洗。A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊

5、17.患者抽搐发作时,操作正确的是(A)。A.放入开口器,解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位,头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激18.不属于留置尿管期间的护理是(C)。A.保持引流通畅B.每日给予会阴擦洗C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭引流管19.不能自行活动的患者采用的搬运法是(B)。A.1人搬运法B.2~3人搬运法C.4人搬运法D.挪动法20.以下不属于心悸评估事项的是(D)。A.发作诱因B.既往病史C.意识状况D.自测脉搏方法21.给成人吸痰时,中心负压吸引装置的负压设置为(B)。A.0.02~0.04KPaB.0.02

6、~0.04MPaC.0.013~0.033KPaD.0.013~0.033MPa扩展:有效排痰:.叩击或振颤法:在餐前30min或餐后2h进行。.体位引流:餐前1~2h或餐后2h进行。成人吸痰:专业知识整理分享WORD格式可编辑每次吸痰时间不超过15s。选择型号适宜的吸痰管,吸痰管外径应≤气管插管内径的1/2。22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是(D)。A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体23.全身制动的患者每(A)观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运

7、动。A.15min,2hB.30min,2hC.20min,2hD.15min,1.5h24.叩击法协助患者排痰时,应避开的部位不包括(A)。A.肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨25.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是(A)。A.高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D.以上都是扩展:等渗或稍微高渗可选外周静脉26、给昏迷患者插胃管,当胃管插入()时,将患者头部托起,使下颌靠近(C)以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。A.14cm,胸骨角B.14cm,胸骨柄C.15cm,胸骨柄D.20cm,胸骨角扩展:测量插管长度(从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处

8、的距离)。给清醒病人插管到咽喉部(插入14~15cm)时,嘱患者做吞咽动作,随后迅速将胃管插入。27、腹腔引流管用胶布(A)形固定,防止

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