《ct报告模版》word版

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1、胸部一双肺纹理增多、肺气肿：双肺纹理增多，肺内未见实变影。双肺密度减低，肺表面见肋间肺膨出征。肺门结构未见异常。纵膈内各大血管形态大小正常，周围脂肪影清晰。心脏横径不大。双侧胸膜腔未见积液征象。肺纹理增多，肺气肿。建议结合临床。二陈旧性肺结核双肺上叶见点状、小结节状、斑片状及索条状密影，边缘清晰，其内密度不均，见散在点状及结节状钙化。以右上为主，右肺上叶体积缩小，右肺门上移。右肺下叶背段及后基底段见少许类似病灶。双下肺纹理增多，双肺密度减低，肺表面见肋间肺膨出征。双侧肺门结构未见异常。主动脉壁见部分钙化。纵膈内

2、各大血管形态大小正常，周围脂肪影清晰。心脏大小、形态未见异常。二膈低平，膈面光整，肋膈角清晰锐利；双侧胸膜腔未见积液征象。1：双肺上叶陈旧性肺结核。2：肺纹理增多，肺气肿。建议随访复查。三肺气肿双下肺纹理增多，双肺密度减低，肺表面见肋间肺膨出征。双上胸膜下见多个大小不等的低密度无肺纹理区。双下胸膜下及肺内见多个类似病灶。双侧肺门结构未见异常。主动脉壁见部分钙化。纵膈内各大血管形态大小正常，周围脂肪影清晰。心脏大小、形态未见异常。二膈低平，膈面光整，肋膈角清晰锐利；双侧胸膜腔未见积液征象。肺纹理增多，肺气肿，肺大

3、泡形成。建议随访复查。四肺心病双下肺纹理增多，紊乱，双肺密度减低，肺表面见肋间肺膨出征。双侧肺门结构未见异常。纵膈内见肺动脉干增粗，横径大于升主动脉横径，右肺动脉增粗，右下肺动脉见残根状改变。主动脉壁见部分钙化。纵膈内大血管周围脂肪影清晰。心脏右室增大。二膈低平，膈面光整，肋膈角清晰锐利；双侧胸膜腔未见积液征象。肺纹理增多，肺气肿，肺心病。建议随访复查。五周围性肺癌右肺下叶后基底段见一约mmXmm类圆形分叶状肿块影，CT值为Hu。其内密度欠均，见小片状坏死液化区，CT值为Hu。肿块边缘见短毛刺影，临近胸膜见胸膜

4、凹陷征。右肺门影增大，见融合状增多软组织密度结节影。纵膈内气管旁、气管前腔静脉后及隆突下见增多软组织结节影。心脏大小、形态未见异常。右侧胸膜腔内见弧形积液影。1：右肺下叶后基底段占位性病变伴肺门及纵膈淋巴肿：考虑周围型肺癌可能性大，建议进一步检查。2：右侧胸腔积液。六中央型肺癌右肺门旁区见一软组织密度肿块影，右肺上叶支气管阻断未见显示，右肺上叶呈大片状实变影与肿块分界不清，右肺上叶体积明显缩小。右肺中下叶密度减低。右肺门上移，结构不清。纵膈内气管旁、气管前腔静脉后及隆突下见增多软组织结节影。左肺未见实变影，左肺

5、门结构未见异常。心脏大小形态未见异常。右侧胸膜腔见弧形积液影。右侧第4肋骨局部骨质破坏，破坏区见软组织密影填充。右上中央型肺癌伴淋巴、胸膜及肋骨转移。建议随访或纤维支气管镜活检。七肺炎双下肺纹理增多，右下肺见多数小斑片状密影，边缘模糊，密度较淡。双肺密度减低，肺表面见肋间肺膨出征。肺门结构未见异常。纵膈内各大血管形态大小正常，周围脂肪影清晰。心脏横径不大。双侧胸膜腔未见积液征象。1：右下肺炎性病变，建议积极抗炎治疗后短期复查。2：肺纹理增多，肺气肿。八正常胸部双肺清晰，肺纹理走形自然，肺内未见实变影。肺门结构未

6、见异常。纵膈内各大血管形态大小正常，周围脂肪影清晰。心脏横径不大。双侧胸膜腔未见积液征象。胸部CT平扫未见异常，建议随访复查。九支气管扩张伴感染双肺纹理增多、紊乱，右肺中叶、左肺上叶舌段及双肺下叶可见多个环形薄壁密影及轨道状影，周围见斑片状密影，边缘模糊。右肺尖见少量不规则索条影。双肺密度减低，肺表面见肋间肺膨出征。肺门结构未见异常。纵膈内各大血管形态大小正常，周围脂肪影清晰。心脏横径不大。双侧胸膜腔未见积液征象。扫描层面见肝右后叶点状高密度影。1：支气管扩张伴感染，肺气肿。建议治疗后复查。2：肝右后叶肝内胆管

7、结石，建议进一步检查。十肺癌伴肺、肝转移左上肺见巨大片团状实变影（CT值为35Hu），其内见多数点片状高密度影（CT值为133Hu），左上叶支气管截断。双肺见多个大小不等结节状及团块状密影（CT值为34Hu），边缘清晰、光整。左肺门结构不清。纵膈内气管前腔静脉后见多个融合状软组织密度结节影。心脏横径不大。左侧胸腔内见多量弧形液性密度影。肝脏体积不大，肝叶比例正常。肝实质内见多个大小不等的略低密度结节影，边界欠清。肝门结构未见异常。肝内胆管、肝管、胆总管不扩大。脾不大，实质密度均匀。胰腺体积不大。胰周脂肪影清晰。

8、左肾前筋膜无增厚。双肾形态、大小、位置正常。肾实质密度均匀。肾盂、肾盏及上端输尿管无扩张积水。肾窦及肾周脂肪影清晰。腹腔内肝表面膈下见新月形水样密度影。1：左上肺癌伴肺转移、肝转移；2：左侧胸腔积液；3：腹水。十一大叶性肺炎右肺中叶见大片状实变影，其内见支气管气相。右中叶支气管显示尚清。肺门结构未见异常。纵隔内气管前腔静脉后见肿大淋巴结影，各大血管形态正常，周围脂肪影清晰，心影形态、大