特种设备自检报告

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1、WORD格式可编辑桥（门）式起重机安装自检报告使用单位：记录编号：检验日期：设备号：专业知识整理分享WORD格式可编辑填写须知1、原始记录应用钢笔填写，字迹工整、清晰、文字、符号的表达应正确、完整。2、需要以文字、数据和计量单位、符号等来描述现场检验情况的栏目有：2.1检验仪器设备；2.2设备概况；2.3检验记录中的“检验结果”和“结论”；2.4首次检验不合格记录与复检记录；2.5附记；2.6综合结论；2.7附录中各种记录及其数据计算、处理过程。3、在检验结果与结论两栏中的“□”内应统一用以下四种符号表示记录内容：“√”——表示该项记录内容为“符合要求”或“合格”；“

2、×”——表示该项记录内容为“不符合要求”或“不合格”；“—”——表示该项记录内容为“无此项”；“△”——表示该项记录内容为“无法检验”。4、凡是检验记录中“检验结果”或“结论”以“×”或“△”符号表示的，必须在原始记录“首次检验不合格项目记录与复检记录”栏中详细描述其内容。5、检验结果栏中有“[]”的必须填写实测数据，无此项的也应填写“—”。6、“附记”中主要记录需要说明的其它事项，如设备信息的变更情况等。7、各项记录内容出现错误时应划改，不可涂擦，以免字迹模糊或消失，并将正确内容填写在其旁边，在正确内容附近加盖更改章。8、检验员、校核人员的责任签署应齐全。专业知识整

3、理分享WORD格式可编辑一、设备概况设备名称设备注册代码安装地点用户设备编号规格型号产品出厂编号额定起重量t工作级别起升高度跨度起升速度轨道长度大车速度小车速度操作方式地控□司机室□工作环境露天作业；环境温度-20°C～+40°C重要部件记录部件名称部件型号生产厂家部件编号主梁三角桁架梁结构中国水利水电第十六工程局有限公司机电制造安装分局5支腿无缝钢管焊接件中国水利水电第十六工程局有限公司机电制造安装分局8大车行走LD-10YDEZ90福建省水利水电机械有限公司6提升小车YZ160L--6YWZ—300/45JZQ--400福建省水利水电机械有限公司3司机室卦闭式福建

4、省水利水电机械有限公司1检验前设备技术状况□正常□不正常备注：经检验该设备符合国家相关规定及合同中的要求。检验后□正常□不正常使用单位地址：联系人：电话：邮编：检验员：专业知识整理分享WORD格式可编辑二、检验记录序号项类项目编号检验内容和要求检验结果结论11.技术资料1.1制造单位应提供：【1】生产许可证或制造安全认可证；【2】产品合格证明书；【3】安装使用维护说明书等随机文件；【4】必要时提供安全部件型式试验报告。1□2□3□4□□21.2安装单位应提供：【1】施工情况记录和安装自检报告；【2】开工告知书；【3】安装监理报告书；【4】进口起重机安全性能监检报告；【

5、5】变更设计文件及施工图和计算资料；【6】安装过程中事故记录及处理报告。1□2□3□4□5□6□□31.3改造（大修）单位应提供：【1】提供1.2项要求文件；【2】改造（大修）部分的清单；【3】主要部件合格证书；【4】改造部分经改造单位批准鉴定的图样和计算资料。1□2□3□4□□41.4使用单位应提供：【1】提供1.1、1.2、1.3项目要求文件；【2】维修保养、常规检查故障与事故的记录；【3】常规检查制度；【4】维修保养制度；【5】岗位责任制；【6】相关人员培训考核制度；【7】设备档案管理制度。（新增设备仅核查管理制度）1□2□3□4□5□6□7□□52.作业环境与

6、外观检查2.1【1】用于有害环境作业的起重机，应有保护司机安全与健康必要的防护措施。1□□62.2在起重机明显部位：【1】应有清晰可见的额定起重量标志；【2】质量技术监督部门发给的检验合格标志。1□2□□72.3【1】大车滑线、扫轨板、电缆卷筒应涂红色安全色；【2】吊具、台车，有人行通道的桥式起重机端梁外侧、夹轨器、大车滑线防护板应有黄黑相间的安全色。1□2□□检验员：专业知识整理分享WORD格式可编辑序号项类项目编号检验内容和要求检验结果结论82.作业环境及外观检查2.4【1】起重机上和其运行能达到的部位周围的人行通道和人需要到达维护的部位，固定物体与运动物体之间的

7、安全距离≥0.5m；【2】无人行通道和不需要到达维护的部位固定物体与运动物体之间的安全距离≥0.1m。安全距离不够，应采取有效的防护设施。1□2□□92.5【1】起重机上应有安全方便的检修作业空间或提供辅助的检修平台。1□□102.6【1】通向起重机及起重机上的通道应保证人员安全、方便地到达，任何地点的净空高度应不低于1.8m；【2】梯子、栏杆和走台应符合GB6067的有关规定。1□2□□113.金属结构及连接3.1※主要受力构件【1】整体失稳时不得修复，应报废；【2】产生严重塑性变形使工作机构不能正常运行时，如不能修复，应报废；【3】在额定载荷下，