提高脑卒中偏瘫患者良肢位摆放的正确率——品管圈

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1、爱脑圈QCC成果汇报爱心护脑守卫生命中枢心手相依开创健康未来广汉市人民医院延时符爱脑圈简介对策实施与讨论对策拟定目标设定主题选定计划拟定原因分析现状把握检讨与改进标准化效果确认目录延时符第一部分爱脑圈简介延时符2017.9.1，为了更好地落实优质护理服务，神外病区召开品管圈第一次会议，确定了相关成员，并一起学习了品管圈相关知识2017.9.6，成立品管圈小组，投票选举辅导员、圈长及圈员，制定各级人员职责，并提议一周内选定圈名及圈徽品管圈成立品管圈第一次会议品管圈小组成立延时符圈长毛瑾兰圈员石建秋辅导员张云霞圈员陈敏圈员陶莹梅圈员丁娟圈员张婷婷圈员肖春雪圈员刘茜延

2、时符1人员职责圈长职责辅导员职责圈员职责实施圈长与圈员的品管教育培养圈员自发参与圈会的风气掌握圈员品管活动的想法和做法正确指导品管手法，提高活动能力选定活动改善的问题对品管圈无法处理问题给予帮助辅导品管圈活动持续性和永久性协助圈会顺利进行领导品管圈的活动决定品管圈活动的进行方向建立圈员协助，全员参加发言全员分担的体制建立圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法等热心参加圈会,积极的参与活动圈会积极发言，建立活泼的氛围扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好关系确实遵守作业标准、实施作业延时符护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放

3、到我们每一位护理人员的心里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。蓝色圆圈：寓意全科医护人员共同努力，守卫患者健康。爱心与手：代表了我们外五科护士姐妹紧密团结在一起，齐心协力，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。健康的大脑：代表了生命中枢，在医、护、患三方共同参与协作下，竭力促进患者康复，使患者能更好的回归家庭、回归社会。爱脑圈延时符职务姓名工作年资（30%）学历改善能力（30%）主题改善能力（40%）改善能力工作年限能力值学历能力值改善能力能力值圈长毛瑾兰

4、622.5本科8043278.5圈员石建秋1521本科8043277肖春雪2412专科6043262陈敏2412专科8043268丁娟167.5专科6043257.5刘茜146专科6043256陶莹梅74.5专科8043260.5张婷婷56专科8043262平均65延时符第二部分主题选定延时符2主题选定确立主题2017年9月6日召开品管圈会议，拟定主题，大家踊跃讨论，气氛活波。延时符备注：以评价法进行主题评价，共有8人参与选题过程。选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。2主题选定延时符良肢位主要是针对不同患病时间的脑卒中患者为其选择最合

5、适的，最有利于患者康复的体位，通过对残障肢体进行早期的，低负荷伸展并将肌肉置于拉长的状态，从而有效预防和对抗痉挛姿势的出现，保护患者患侧肢体及关节功能，肌肉功能，预防肌肉发生功能障碍，在最大程度上恢复患者的肢体功能及生活能力。参考文献滕金蓉脑卒中偏瘫患者的康复护理进展《护理实践与研究》2016年08期常琴仲艳茹潘伟娜良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者康复效果的观察《当代护士》2016年12月下旬刊张玉琴任学娟耿翠琴品管圈活动在提高中风急性期患者良肢位摆放规范率中的应用《当代护士》2016年12期延时符2选题理由选题理由预防和减轻偏瘫肢体痉挛姿势的出现和加重，提高患者的肢

6、体活动度，从而提高患者生活质量。对患者而言提高护士的专科技能、健康教育能力、团队协作能力和责任心。对护士而言提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。对医院而言延时符良肢位摆放是指针对不同患病时间的脑卒中患者为其选择最合适的最有利于患者康复的体位，通过对残障肢体进行早期的低负荷伸展并将肌肉置于拉长的状态，从而有效的预防和对抗痉挛姿势的出现，使躯干和肢体保持在功能状态。良肢位摆放定义良肢位摆放合格率=良肢位摆放合格人次良肢位摆放查检总人次X100%延时符2主题说明第三部分计划拟定延时符3活动计划拟定延时符第四部分现状把握延时符良肢位摆放流程图了解病情汇

7、报病历康复评定护患沟通健康教育监督协助家属进行良肢位摆放指导家属进行良肢位的摆放提供辅具护理记录总结延时符此次活动重点2017-9-21——2017-10-12对128名脑卒中偏瘫患者进行良肢位摆放的查检，其中良肢位摆放合格人数为57人，合格率44.5%。具体问题总结如下：良肢位摆放不合格查检原因分析延时符分析：根据查检数据表明，患床配备辅具不足枕头支撑力不够、护士未掌握良肢位摆放的方法、缺乏成形的宣传资料及家属不重视良肢位的摆放占83.6%，依柏拉图二八定律，将此四大情况列为本次主题改善重点。延时符第五部分目标设定延时符5目标值设定良肢位摆放合格率目标值=现况

8、值+（1-现况值）×改善