复方人参乳膏治疗手足皲裂临床治疗观察论文

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时间:2018-11-24

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1、复方人参乳膏治疗手足皲裂临床治疗观察论文李晓波,周金梅,潘洁,田荣林,吴云杰【关键词】手足皲裂;,,,复方人参乳膏;,,,疗效摘要:目的观察复方人参乳膏治疗手足皲裂症的疗效。方法123例手足皲裂患者随机分为治疗组62例,对照组61例。对照组给予尿素软膏;治疗组给予复方人参乳膏。每日早晚外用1次,疗程4周。于患者用药后第2周和第4周分别进行观察记录并评价两组临床疗效。结果治疗4周后,治疗组与对照组总有效率分别为100%和57.4%.freelAbstract:ObjectiveToobservetheclinicaleffectofpoundginsengnitr

2、atecreamonrhagadiamanusandpedalis.Methods123patientsanusandpedalisly.Thecontrolgroupentandtheexperimentalgrouptorningandatnight.Treatmentent.ResultsAfterthetreatmentfor4entalgroupand57.4%forthecontrolgroup.Thedifferencebethasobvioussatisfactoryonrhagadiamanusandpedaliseritoffinetoler

3、anceandconvenientadministration.Keyanusandpedalis;poundginsengnitratecream;Clinicaleffect角化性皮肤病(手足皲裂症)是临床常见病,包括先天性、后天性皮肤病及某些综合病症。西医认为该病多与遗传因素、内分泌因素、物理因素以及病菌感染、变态反应有关。其临床表现为皮肤干燥、粗糙、角化、鳞屑、皲裂等。中医认为多因先天不足、后天脾胃失调、气血亏损,导致血虚生风、生燥、肌肤失养而成,也可因遗传所致。依据上述病因及临床表现,湖北省襄樊市第一人民医院于200303研制开发了复方人参乳膏中药新制

4、剂。该制剂由人参、当归、柴胡、甘草4味中药提取物和乳膏基质组成。其具有益气补血,滋养肌肤,健脾养胃,收敛生肌、抗菌消炎等功效。为确保临床用药的安全性、可靠性和有效性,在药效学和皮肤毒理学试验的基础上,选择了123例手足皲裂症患者进行临床疗效观察。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择我院门诊皮肤科手足皲裂患者并符合以下标准:年龄18~60岁的患者,临床诊断确诊为手足皲裂症。排除标准:患处有合并感染,已知对乳膏基质或中草药(人参、当归、柴胡、甘草)、尿素等药物有过敏史;有严重心肝肾功能损害及严重免疫功能低下;2周内用过类似制剂者。入选的病例共123例,随机分为

5、治疗组62例,对照组61例;两组的年龄、性别及病情差异无显著性,具有可比性。1.2治疗方法治疗组(复方人参乳膏)与对照组(尿素软膏)的用药剂量、用药方法及疗程均相同,疗程4周。用药方法:用药前用温水清洗患处,将药物均匀涂于患处,每日早晚各外用1次。1.3疗效指标[1]按以下标准对临床症状和体征进行评估(表1)。于患者用药后第2周和第4周分别进行观察记录并评价疗效。1.4疗效评价标准[1]按以下公式计算每名患者的疗效指数:疗效指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。患者的临床疗效按以下四级标准评价:(1)痊愈:皮损基本消退、症状消失、疗效指数

6、≥90%;(2)显效:疗效指数≥60%、<90%;(3)好转;疗效指数≥20%且<60%;(4)无效:疗效指数<20%或症状、体征继续恶化。临床有效率=(显效病例数+痊愈病例数)/全部病例数×100%。表1手足皲裂症疗效指标的评分标准(略)2结果2.1临床指标的改善对比临床指标的改善对比:治疗2周和4周后,患者的主、客观指标评分均有下降,总积分的下降值试验组明显优于对照组(图1),具有统计学意义(P<0.05)。图1两组总积分值下降对比(略)2.2两组各阶段的疗效及有效率比较两组各阶段的疗效及有效率比较见表2。2.3不良反应共入选123例,可供评价123例。实验

7、组62例,对照组61例,两组经4周临床治疗,均无不良反应发生。表2两组各阶段的疗效及有效率比较(略)*n=62;**n=613讨论手足皲裂症是角化性皮肤病的一类,是由多种因素引起的手足皮肤干燥和皲裂,病情严重时可影响工作和生活。目前临床治疗常用尿素、水杨酸、维生素E等外用制剂[2~3]。本次临床疗效对比观察,所使用的复方人参乳膏为局部外用中药复方制剂。处方中用目桂氮卓酮为透皮促进剂,能促使角质软化、凝固组织蛋白、增强通透性,使药物透过皮肤屏障,提高局部血药浓度,提高制剂的生物利用度[4]。对123例手足皲裂症患者临床对比观察显示复方人参乳膏治疗手足皲裂症(角化性

8、皮肤病),具有很好的疗效

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