关于推进×县社区卫生服务体系建设的调查和建议

关于推进×县社区卫生服务体系建设的调查和建议

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1、关于推进×县社区卫生服务体系建设的调查和建议社区卫生服务是农村卫生工作的重点,也是公共卫生服务网络的重要环节。加强社区卫生服务体系建设,提高社区卫生服务水平,对于提高人民群众的健康素质,实现以人为本的科学发展,对于密切党和政府与群众的联系,建设社会主义和谐社会具有十分重要的意义。近年来,在县委、县政府的领导和支持下,根据党的十七大提出的“人人享有基本医疗卫生服务”的总体目标,×县在社区卫生服务体系建设方面进行了一系列探索,取得了一定的成绩。一、×县社区卫生服务基本做法和主要成绩(一)社区卫生服务体系基本完备,人民群众能够普遍享受到公共卫生服务。×县在办好县级医院、加强县疾病预防控制、卫生

2、监督、妇幼保健、健康教育等公共卫生服务机构建设的基础上,把社区卫生服务作为全县卫生工作的重点来抓。全县现有社区卫生服务中心16个、社区卫生服务站221个、村卫生室23个,基本实现了每个镇有一个社区卫生服务中心、每个村有一个社区卫生服务站,建成了县、镇、村三级公共卫生服务网络,机构健全率达到100%。16个社区卫生服务中心中,有省级示范城市社区卫生服务中心1个、市级示范社区卫生服务中心9个;221个社区卫生服务站中,有市级示范卫生服务站15个,县级示范卫生服务站100个。全县社区卫生服务机构共有卫技人员1121人、聘用乡村医生652人。2008年全县社区卫生服务中心完成门诊270多万人次、

3、住院2.8万多人次,业务总收入3.42亿元。12(二)社区卫生服务功能日趋完善,人民群众享受的卫生服务水平不断提高。在加强社区卫生服务机构建设、实现社区卫生服务全覆盖的同时,×县不断完善社区卫生服务机构功能,提高社区卫生服务机构的业务水平,努力为人民群众提供良好的公共卫生服务。一是全县各级社区卫生服务机构全面落实预防、保健、康复、医疗、健康教育、计划生育“六位一体”的综合服务功能,为社区居民提供全方位的医疗保健卫生服务。二是部分社区卫生服务站有序推进“五个一”服务居民工程,即与每个家庭签订一份卫生保健合约、建立一份健康档案、配备一个保健服务团队、提供一份医疗保险、组织一次健康体检。三是各

4、社区卫生服务中心组建全科医师领衔的全科服务团队,划定责任区主动上门服务,对责任区内的机关、企事业单位、养老机构、居民家庭等实行约定服务和家庭健康责任制服务。目前全县共有70个全科服务团队,全科服务覆盖率达到100%。四是进一步完善“公共卫生服务包”功能。针对居民卫生服务需求,不断拓展公共卫生服务内涵,形成具有特色的“公共卫生服务包”。如该县在2008年3月率先在全国实施了“六免二关怀”母婴关怀工程;将全县重型精神病患者纳入了规范化系统管理范围,从解决医疗与康复需求出发提供有效干预措施,并对符合条件的患者提供了21种免费药物治疗,等等。(三)社区卫生服务机构运行机制改革不断深化,科学、规范

5、、现代化的社区卫生服务管理体制基本确立。一是以基本公共卫生服务公益性为原则,坚持社区卫生服务运行机制改革创新,改变过去经济利益导向,逐步建立为居民提供公益健康服务为中心的运行机制。×县12对所有社区卫生服务中心实行了收支两条线管理,实现了社区卫生服务中心年度收支全部预算和统一管理。二是深化社区卫生服务中心分配制度改革,实行了工作数量与质量指标相结合、效率指标与效果指标相结合的绩效考核体系、并适度向全科团队和优秀人才倾斜的新型分配制度。社区卫生服务中心在规定的可分配总额内,制定团队绩效考核分配方案,逐步建立起职工收入合理增长的激励和约束机制。三是加快卫生信息化建设。首先,实现了卫生应急信息

6、化建设,以县卫生应急指挥中心为平台及时处理突发公共卫生事件,及时了解各医疗机构业务情况、工作动态;其次,实现了社区卫生信息化,对全县16个社区卫生服务中心统一配置了电脑、安装了社区卫生管理软件,医生诊疗实行信息化操作,提高了工作效率;再次,实现居民健康档案信息化,为居民建立电子健康档案,对居民进行预防保健指导和跟踪服务。四是加快医疗服务诚信化建设。在加强医护人员队伍建设、提高医疗服务水平的基础上,不断完善各项规章制度,减少医疗事故发生。积极开展“医院管理年”、“同级医院质量互查”等活动,提高医疗质量和诚信度。各医疗单位开展了自律、人才、质量、便捷、温馨五项工程建设,服务效率、服务水平和群

7、众满意度明显提升。(四)政府支持力度不断加大,社区卫生服务的公益性得到体现。近年来,县政府不断加大对社会卫生事业的财政投入,加强医疗卫生基础设施和能力建设,改善社区卫生服务条件,提高社区卫生服务质量。近2年县财政用于医疗卫生基础设施建设和社区卫生服务投入7327万元。落实农村公共卫生服务经费,按年人均40元的标准由县、镇两级财政拨付到位。社区卫生单位在编职工人员经费按年人均11000元标准由县12财政予以补助。社区卫生服务经费及常用

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