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时间:2018-11-24
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1、正常人视觉诱发电位的特征论文【摘要】探讨正常人视觉诱发电位(visualevokedpotential,VEP)的特征,以获得正常参考值。方法:应用法国Metrovision公司生产的VisionMonitor视觉诱发系统对正常人60例(73眼)在白色、红色和蓝色闪光刺激下进行闪光VEP检查,按年龄不同分成4组:A组(5~14岁)19眼,B组(15~29岁)17眼,C组(30~49岁)21眼,D组(50~65岁)16眼;对正常人62例(77眼)在15,30和60min视角黑白棋盘格翻转图形刺激下进行图形V
2、EP检查。按年龄不同分成4组:A组(5~14岁)20眼,B组(15~29岁)20眼.freels;在白光刺激下D组P2波的潜伏期与其他各年龄组相比,均有差异(P<0.05)。其他各年龄组相互比较,均无显著意义。在红光和蓝光刺激下A组与D组比较,A组、D组与其他年龄组比较均延长,有显著意义(P<0.05),其他各年龄组相互比较,均无显著意义。在15',30'和60'视角黑白棋盘格翻转图形刺激下P100波的潜伏期分别为111.6±6.0,105.9±5.3,105.1±3.8ms。各年龄组图形VEP相比较均无
3、显著意义(P>0.05)。结论:在白色、红色和蓝色闪光刺激下14岁以下年龄组和50岁以上年龄组闪光VEPP2波的潜伏期较其他组延长,图形VEPP100波的潜伏期各年龄组比较无显著差异。【关键词】正常人0引言视觉诱发电位(visualevokedpotential,VEP)是通过对视网膜进行刺激,经过视路传送在枕叶视皮层的电活动。反映了从视网膜神经节细胞到视皮层的功能状态,是对视通路的客观检测方法1-3。该技术作为一种检测视路功能的敏感方法已广泛应用于临床。VEP按刺激方式分为2型:闪光VEP(flashV
4、EP,FVEP)和图形VEP(patternVEP,PVEP)。我们探讨正常人VEP特征,为临床提供参考数据。1对象和方法1.1对象正常人60例(73眼)分别在白色、红色和蓝色闪光刺激下进行FVEP检查,男31例,女29例;年龄5~65(平均29.8)岁;右眼40只,左眼33只,按年龄不同分成4组:A组(5~14岁)19眼,B组(15~29岁)17眼,C组(30~49岁)21眼,D组(50~65岁)16眼;正常人62例(77眼)分别在15',30',60'图形刺激下进行PVEP检查,男37例,女25例;年
5、龄9~62(平均30.0)岁;右眼41只,左眼36只。按年龄不同分成4组:A组(5~14岁)20眼,B组(15~29岁)20眼,C组(30~49岁)22眼,D组(50~65岁)15眼。裸眼或矫正视力均≥1.0,屈光度在+1.00~-2.00D之间,经裂隙灯和检眼镜检查,无屈光间质和眼底病变,无全身性疾病。1.2方法应用法国Metrovision公司生产的VisionMonitor视觉诱发系统,该仪器包括4个主要的组成部分:刺激器、放大器、计算机和打印机。刺激条件:选用高亮度、高分辨率、高刷新率的50cm彩
6、色光电刺激器。屏幕最大亮度为300cd/m2,最小亮度0.001cd/m2,对比度为100%。FVEP的刺激光为无背景下均匀无图像的闪光,以中央红点为固视点,同时配有红外摄像系统,以监视眼球的固视情况。PVEP的刺激图形为黑白棋盘格翻转图形,以中央红点为固视点。记录参数:放大器的放大倍数为100K,低频截止为1Hz,高频截止为35Hz,两次反应的间隔时间916ms。使用的电极包括记录电极(针式电极)、参考电极(针式电极)和地电极(盘状电极),分别置于枕骨隆凸上方1cm与水平方向左右各2cm交点处,左右耳垂
7、连线与头正中线交点左右各2cm交点处和正前额处。受检者取端坐位,面对刺激屏,矫正刺激眼屈光状态,保持自然瞳孔,用不透光眼罩将非刺激眼完全遮住,安放电极部皮肤消毒后,安放电极。FVEP检查距离为30cm,给予白色、红色和蓝色闪光刺激叠加各60次。PVEP检查距离为100cm,给予15',30'和60'视角黑白棋盘格翻转图形刺激叠加各60次。Marmor等3认为FVEP是一组始于大约30ms和终止于300ms附近的负相和正相的波形。命名成分中的数字是表示负相或正相的先后顺序。由漫射光所诱发的FVEP最常见的成
8、分是分别位于90ms和120ms的N2和P2。PVEP波形呈NPN型,由一个负向N75波,一个正向P100波和一个负向N135波组成。统计学处理:将原始数据输入SPSS12.0软件,应用统计学进行频数分布分析和配对t检验。2结果2.1正常人FVEP在白色、红色和蓝色闪光刺激下P2波的潜伏期分别为122.2±8.3,122.5±11.7,124.1±8.5ms;最大值分别为149,142,143ms;最小值分别为90,96,93
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