(加油站专用)竣工验收资料表格

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1、WORD格式可编辑附表1交工技术文件说明工程名称册亨县弼佑加油站建设项目工程编号工程说明：本站为册亨县弼佑加油站建设项目新建标准站，工程包括站房、埋地罐区、罩棚、加油岛、化粪池及站外围墙等工程。交工技术文件说明：本工程已按要求完成图纸及施工合同所有的工程项目，并经过建设单位、监理单位、施工单位等单位的验收，所有的工程均达到验收标准，可以进行交付使用。专业知识整理分享WORD格式可编辑工程项目施工管理人员名单工程名称册亨县弼佑加油站建设项目施工单位技术部门负责人执业证号联系电话质量部门负责人执业证号

2、联系电话项目经理执业证号联系电话项目技术负责人执业证号联系电话专职质检员执业证号联系电话上述人员是我单位为册亨县弼佑加油站建设项目工程配备的项目施工管理人员，请建设（监理）单位审核。企业技术负责人：（公章）企业法人代表：年月日审核意见：建设单位项目负责人（总监理工程师）：（公章）年月日注：执业证号是指国家、省、市行业管理部门或企业内部的执业资格编号。专业知识整理分享WORD格式可编辑施工现场管理检查记录工程名称册亨县弼佑加油站建设项目施工许可证（开工证）建设单位册亨县弼佑加油站项目负责人设计单位项

3、目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包资质与分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘查资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理12检查结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日专业知识整理分享WORD格式可编辑附表2工程开工报告工程名称册亨县弼佑加油站工程编号工程内容本站为册亨县弼佑加油站建设项目新建标准站，工程包括站房、埋

4、地罐区、罩棚、加油岛、化粪池及站外围墙等工程。开工准备情况施工现场“三通一平”人员、机械已准备进场完毕。审批意见计划开工日期：年月日计划交工日期：年月日建设单位施工单位监理单位项目负责人：（公章）年月日项目负责人：（公章）年月日总监：（公章）年月日专业知识整理分享WORD格式可编辑技术交底记录工程名称施工单位交底部位工序名称交底提要：交底内容:项目（专业）技术负责人交底人接受人注：本记录一式两份，一份交底单位存，一份接受交底单位存。专业知识整理分享WORD格式可编辑附表3工程交工证书工程名称册亨县

5、弼佑加油站建设项目工程编号开工日期完工日期主要交工内容：本站为册亨县弼佑加油站建设项目新建标准站，工程包括站房、埋地罐区、罩棚、加油岛、化粪池及站外围墙等工程。工程质量评定：交工意见：建设单位设计单位施工单位监理单位项目负责人：年月日代表：年月日项目负责人：年月日监理工程师：年月日专业知识整理分享WORD格式可编辑附表4单位工程质量综合评定表工程名称册亨县弼佑加油站建设项目工程编号开、竣工日期施工单位项次项目评定情况核定情况1分部工程质量评定汇总共6个分部，其中优良个，优良率100%；符合要求2质

6、量保证资料核查共核查项，其中符合要求的项，经鉴定符合要求的项；符合要求3抽查结果共抽查个分项，其中符合原评定质量等级的个。符合要求4施工单位评定等级：质量监督部门负责人：技术负责人：年月日监理单位：负责人：年月日专业知识整理分享WORD格式可编辑附表5质量保证资料核查表序号项目名称份数自查情况核查情况核查结果：监理单位施工单位核查人：年月日核查人：年月日专业知识整理分享WORD格式可编辑附表6施工图会审记录表（之一）工程名称册亨县弼佑加油站建设项目工程编号单项（位）工程名称册亨县弼佑加油站建设项目

7、图纸名称施工图总图或单元图号会审日期会审记录内容序号与初步设计的差异及说明审查处理意见会审参加单位建设单位施工单位监理单位设计单位单位代表（签字）日期专业知识整理分享WORD格式可编辑附表7施工图会审记录表（之二）工程名称册亨县弼佑加油站建设项目工程编号单项（位）工程名称册亨县弼佑加油站建设项目图纸名称施工图总图或单元图号会审日期会审记录内容图号会审问题说明审查处理意见处理意见重大一般会审参加单位建设单位施工单位监理单位设计单位单位代表（签字）日期专业知识整理分享WORD格式可编辑附表9合格证汇总

8、表工程名称册亨县弼佑加油站建设项目编号序号材料或设备名称型号规格数量生产厂名出厂日期及批号合格证检验记录人进场日期备注审核人：年月日制表人：年月日附表10专业知识整理分享WORD格式可编辑合格证粘贴表工程名称册亨县弼佑加油站建设项目编号审核人：年月日粘贴人：年月日附表11专业知识整理分享WORD格式可编辑工程定位测量记录工程名称册亨县弼佑加油站建设项目编号测量依据测量日期测量单位使用仪器水准仪型号及精度：经纬仪型号及精度：水准点标高（ｍ）相对设计±00.0相对绝对标高(m)绝对定位