补充替代医学国际使用情况分析

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1、补充替代医学国际使用情况分析【摘要】中医药属于世界补充替代医学的重要组成部分，把握补充替代医学的国际形势以及中医药在其中的地位是中医药国际化的基础。本文通过分析国际社会补充替代医学的使用率、应用病种、使用者的社会人口学特征以及医学经济学情况等，探索提升中医药在海外的声誉和使用率的可行途径。【关键词】国际性;补充替代医学;中医　　Abstract:TraditionalChinesemedicine(TCM)isanimportantpartofplementaryandalternativemedicine(CAM)intheedicalmarket.Thebasisofglobal

2、izationofTCMakesurethecurrentsituationofCAMandtherolethatTCMplays.ItprovetheapplicationandreputationofTCMbyanalyzingtheglobalusagerate,sortofdiseases,socialdemographiccharacteristicsofusersandmedicaleconomicsofCAM.　　Keyentaryandalternativemedicine;traditionalChinesemedicine　　中医学是起源、发展和成熟于中国的本土

3、医学，在世界范围内属于补充替代医学（plementaryandalternativemedicine,CAM），它目前除需要发展自身理论和实践外，也需要在国际社会延伸中医药文化和推广其使用，并不断融入世界主流医学之中。　　1补充替代医学在国际社会的使用情况　　1.1补充替代医学的使用者显著增多近半个世纪，各国补充替代医学的使用一直保持快速增长趋势。根据CAM定义的不同，美国成人使用者的比例从30%到62%不等。1990年调查发现，34%的人在过去至少使用过一次16种补充治疗中的一种，补充替代医师每年大约接诊4.25亿人次，相关的费用为137亿美元，其中3/4为自费（约103亿美元）［

4、1］。对2002年美国卫生调查问卷(NationalHealthIntervie.　　为考察保险对CAM使用的影响及CAM使用对医疗费用的影响，美国研究者确定了两种卫生计划，即补充替代治疗的补偿计划分别通过CAM执业者的“优先选择提供者组织”（preferredproviderorganization,PPO，会员可以自由选择任何医护服务提供者，但是该计划会以较低的共付额即患者自费部分，来鼓励会员尽量使用与该医疗系统签约的优先医护服务提供者）和“维护健康组织”（healthmaintenanceorganization,HMO，保费便宜，但投保者就诊的医生或医疗机构必须由保险公司指定

5、，并严格限制医疗服务范围）提供。结果PPO计划中的使用率（1.2%）明显高于HMO计划（0.6%）；但是，治疗的一年平均总费用相似（PPO为376美元，HMO为347美元）,而且两组中的每人每月的费用几乎相同（PPO为0.19美元，HMO为0.20美元）；大部分CAM使用者认为该治疗很有帮助。由此可见，补充治疗的使用率和每人每月的费用并不像以往消费者调查报告中报道的那么高；而患者对它的高满意度以及自我报告的止痛药使用的减少都提示需要更多的研究来检测其治疗的有效性［21］。　　综上所述，要根据中医药的主要消费人群、消费心理、疾病谱和主要的信息传播形式，有针对性地研发、生产中医药产品，最

6、大限度地利用媒体广告宣传和增强零售业对产品的了解程度，才能争取更大的消费人群，应对市场竞争。同时，要促进国际社会对中医药的了解与理解，增强其使用的信心，才能扩大使用范围与治疗方法。再有，决定中医药能否在世界范围得到进一步认可并进入西方主流医学的关键因素在于以某种有效的方式证明其疗效，并通过长期监测使用和毒副反应情况以及利用现有的科技手段，证明其安全程度并分析可能导致不安全使用的自身及外在原因。而且，更多的患者倾向于选择使用医保能覆盖以及自费部分较少的医疗手段，因此中医药应以因地制宜的方法争取更多且更高比例地被各国医疗保险体系覆盖，这对于今后的发展作用重大。【参考