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《sars患者心脏、肾脏等肺外器官损害及其临床意义——附330例临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、SARS患者心脏、肾脏等肺外器官损害及其临床意义——附330例临床研究--> [摘要]目的:分析严重急性呼吸综合征(SARS)患者心脏、肾脏等肺外器官的损害及外周血象变化特点,并探讨其临床意义。方法:回顾性总结330例临床确诊的SARS患者心脏、肾脏损害及外周血象变化特点,采用SPSS11.0及SDAS软件进行统计分析。结果:(1)SARS轻型患者心脏损害多在1周内出现,LDH、HBDH、CK、CK-MB复常率分别为74.2%、80.6%、100%和100%;重型患者心脏受损常出现在1周后,上述心肌酶复常率分别为32.2
2、%、29.5%、55.2%和44.4%,均显著低于轻型患者,其中10例CK-MB未恢复者全部死亡。(2)54.2%的患者平均在发病1周(1~10d)内出现尿红细胞,轻型患者平均在12.5(4~21)d时完全恢复正常,重型有18.4%不能完全恢复,两者差异显著(P [关键词]严重急性呼吸综合征心脏肾外周血Damagetonon-pulmonaryorganslikeheartandkidneyinSARSpatients:Ananalysisof330cases[ABSTRACT]Objective:Toanalyzeth
3、efeaturesandclinicalsignificanceofdamagestonon-pulmonaryorgansliketheheart,kidneyandperipheralbloodinSARSpatients.Methods:SPSS11.0andSDASsoftagestotheheart,kidneyandperipheralbloodin330clinicallyconfirmedSARScases.Results:(1)Theheartdamageoccurredildcases;therates
4、ofLDH,HBDH,CKandCK-MBreturn-ingtonormalageusuallyoccurred1alaldied.(2)ThechangesofRBCcountappearedafteranaver-ageof1alinallthemildSARScasesafteranaverageof12.5(4-21)dbutdidnotin18.4%oftheseverecases(P Thedecreaseofplateletcountmainlyoccurredinseverecases(40.0%)an
5、dusuallyappeared2allevelinonly43.9%ofthepatients.Conclusion:Thenon-pulmonaryorgandamagesinSARSpatientsarecharacterizedbyco-existenceofprimaryandsecondarydamages.TheheartdamagesusuallyoccurattheadvancedstageduetodirecttoxiceffectsofSARSvirusandhypoxemia.Renaldamage
6、mainlyappearsatthestageofviremia,anditmainlymanifestsasazotemianinseverecases.ThechangesoflymphocytecountcanreflecttheseverityofSARS.Thedecreaseofplateletcountissecondaryanditsprogressionsuggests-->perniciousnessofthediseasecondition. [KEYB、血糖(Glu)、尿素(urea)、肌酐(Cr
7、)均采用OlympusAU-600全自动生化分析仪检测,外周血细胞常规分析在SYSCMEXK4500(日本)全自动血细胞分析仪进行。 1.3统计学处理使用SPSS11.0及SDAS软件进行统计分析。 2结果2.1心脏损害情况见表1。SARS轻型患者心脏受到损害平均在1周以内,LDH、HBDH、CK、CK-MB复常率分别为74.2%、80.6%、100%和100%,而重型患者心脏受到损害常持续1周以上,各指数的复常率分别为32.2%、29.5%、55.2%和44.4%,与轻型患者比较差异均非常显著(P54.2%的SARS
8、患者平均在发病1周(1~10d)内表现为镜下血尿和尿红细胞皱缩,轻型患者完全恢复正常;重型患者有18.4%不能完全恢复,差异非常显著(P76.7%的SARS患者平均在4(1~7)d内出现淋巴细胞降低,平均为(0.83±0.25)×109/L[(0.13~1.26)×109/L]。在淋巴细胞降低的轻型患者
